- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02587741
Jämförelse av diabetesretinopati bland typ 2-diabetespatienter som behandlas med olika regimer (CORRECT)
Jämförelse av diabetesretinopati bland typ 2-diabetespatienter som behandlas med olika regimer: en multicenter randomiserad parallellgrupps klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Diabetisk retinopati (DR) är en viktig orsak till blindhet och dess utveckling av en irreversibel process. DR är inte bara det övergripande framstegen och nivån av blodsocker, och blodsockerfluktuationer närmare, är nyckeln till en smidig hypoglykemisk fördröjning av DR-progression. Diabeteskontroll och komplikationsspår (DCCT) visar att även om glykemisk kontroll inte var signifikant skillnader i blodsockerfluktuationer ,DR har också en signifikant skillnad. I denna studie, tre olika glukossänkande program för: (A) en enda oral anti-diabetiska läkemedel, (B) basal insulin och orala anti-diabetiska läkemedel, (C) förblandade insulin och orala anti-diabetiska läkemedel för jämförelse. Fokusera på stabiliteten och effekten av dessa tre program hypoglykemisk långsiktig prognos av DR, och därmed påverka de molekylära mekanismerna för DR-baserad utforskning av glukosfluktuationer, för att optimera blodsockerlösningar, sänka blodsockret stadigt, långsam progression av DR yttersta kliniska syften.
Multicenterstudien ska samarbeta, registrerade 600 fall av typ 2-diabetes, observera effekterna av olika lösningar på blodsockersockerfluktuationer och retinopati, totalt 5 års uppföljning. Detta kommer att vara det första hemma och utomlands att jämföra förekomsten av hypoglykemiska effektprogram på DR stora multicenter, randomiserade, kontrollerade kliniska studier, klinisk praxis kommer att optimera behandlingen av typ 2-diabetes teoretisk och evidensbaserad medicin.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Chen Yanming, Doctor
- Telefonnummer: +8618922102818
- E-post: 1211587508@qq.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Zhu Bilian, master
- Telefonnummer: +8613580364394
- E-post: bilianzhu@qq.com
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekrytering
- the third affiliated hospital of Sun yet-san university
-
Kontakt:
- Zhu Bilian, master
- Telefonnummer: +8613580364394
- E-post: bilianzhu@qq.com
-
Kontakt:
- Tang Xixiang, master
- Telefonnummer: +8613570434387
- E-post: txx_8711@126.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- i åldern 30-65;
- diagnostiserats vara typ 2-diabetes i enlighet med WHO:s diagnostiska kriterier 1999.
- diabetes varaktighet i 5 år eller mindre;
- det glykosylerade hemoglobinet (HbA1c) är högre än eller lika med 7,0 %;
- body mass index (BMI) 20-35 kg/m2;
- fluorescein fundus angiografi (FFA) visade ingen diabetisk retinopati;
- kvinnor i fertil ålder har en preventivplan för 5 år;
Exklusions kriterier:
- gravida eller ammande kvinnor;
- diabetes autoantikroppar (GAD) antikroppar positiva;
- inträffade tillstånd av diabetisk ketoacidos, diabetes, hög permeabilitet, diabetes laktacidos inom ett halvår;
- aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT) 2,5 gånger högre än normalt tak och/eller serumkreatinin (Cr) eller 133 umol/l (1,5 mg/dl);
- hemoglobinsjukdomshistoria som kan påverka bestämning av HbA1c;
- har genomgått en kranskärlsplastik, stentimplantation i kransartären, bypassoperation av kranskärlen, det förekom hjärtinfarkt, instabil angina och klinisk betydelse av onormalt EKG, cerebrovaskulär olycka eller övergående ischemisk attack.
- psykiatriska patienter;
- alla ögonsyn < 0,1 patienter (WHO:s blinda ögonsjukdom: keratit, behöver allvarlig kataraktoperation, glaukom, uveit, hög närsynthet > 26,5 mm, anamnes på ögontrauma; Annan oftalmologisk medicinsk historia: den centrala venocklusionen, grenvenocklusion, våt sexsenil makuladegeneration, etc.;
- i ögonkirurgi historia, historia av kataraktkirurgi och tre månader; Andra allvarliga sjukdomar menar forskarna som inte passar in hos patienterna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: orala droger
orala antidiabetiska läkemedel endast.metformin,start
från 500 mg bid, om blodsockerdosen inte når standarden, läggs till 500 mg tid→1000 mg bid.if
metformin når den största dosen,tillsatta gliclazid-tabletter med modifierad frisättning,från 30 mg dagligen, om blodsockerdosen inte når standarden, lägg till dosen 30 mg qd→60 mg qd→90mg qd→120mg qd(max).
fortfarande inte nå målet, tillsätt akarbos 50mg tid
|
börja med metformin,från 500 mg två gånger per dag, om metformin når den största dosen,tillsatta gliclazid tabletter med modifierad frisättning,efter det,lägg till akarbos
Andra namn:
|
Experimentell: lantus
basalinsulin kombineras med orala läkemedel, började med insulin glargin 0,2 u/kg subkutan injektion kl. 22.00 (kl. 08.00 om patienterna är nattarbetande), lägg till dos om glukosdosen inte når målet.
att du kan lägga till orala läkemedel som gruppläkemedel.
|
började med insulin glargin 0,2 u/kg subkutan injektion ,lägg till dos om glukosdosen inte når målet.
att du kan lägga till orala läkemedel (som oral läkemedelsgrupp)
Andra namn:
|
Experimentell: Novomix30
förblandat insulin kombineras med orala läkemedel, började med förblandad insulin subkutan injektion (0,4-0,6 u/kg uppdelat på hälften före frukost och middag), och lägg till dos om glukosdosen inte når målet.
att du kan lägga till orala läkemedel som gruppläkemedel.
|
började med förblandad insulin subkutan injektion (0,4-0,6 u/kg uppdelat på hälften före frukost och middag), och lägg till doseringen om glukosdosen inte når målet.
att du kan lägga till orala läkemedel som gruppläkemedel
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomsten av diabetisk retinopati
Tidsram: 5 år
|
5-års incidensfrekvens av diabetisk retinopati(%)
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
kardiovaskulära händelser
Tidsram: 5 år
|
hjärtinfarkt, angina eller hjärtinsufficiens av andra orsaker
|
5 år
|
njursvikt
Tidsram: 5 år
|
använd urinproteinutsöndringshastighet (%) utvärdera kliniskt förlopp av diabetisk nefropati
|
5 år
|
glukosfluktuation
Tidsram: vart år på 5 år
|
vi använder ett kontinuerligt glukosövervakningssystem (CGMS), tillverkat av Medtronic företaget USA, och utvärderar blodsockerutflykter inom dagen, blodsockerstabilitet dagtid och stabiliteten för postprandialt blodsocker, inklusive standardavvikelse för blodsocker (SDBG) i mmol/L , största amplituden av glykemiska exkursioner (LAGE) i mmol/L, medelamplituden av glykemiska exkursioner (MAGE) i mmol/L, lågt glykemiskt index (LBMI), koefficientvariation fasteglukosparametrar, Mean Of Daily Differences (MODD) i mmol/ L.
|
vart år på 5 år
|
oxidativ stress
Tidsram: vart år på 5 år
|
Glyoxalas 1(GLO-1) i pg/ml, avancerade glykeringsslutprodukter (AGEs) i pg/ml, löslig receptor för avancerade glykeringsslutprodukter (sRAGE)i pg/ml.
|
vart år på 5 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Metaboliska index
Tidsram: var tredje månad på 5 år
|
Fastande blodsocker (FBG) i mmol/L, postprandialt blodsocker (PBG) i mmol/L, glykosylerat hemoglobin (GHbA1c) i procent.totalt
kolesterol (TC), lågdensitetslipoprotein (LDL) och högdensitetslipoprotein (HDL) i mmol/L.
|
var tredje månad på 5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mu panwei, Doctor, Employ
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Klein BE. Overview of epidemiologic studies of diabetic retinopathy. Ophthalmic Epidemiol. 2007 Jul-Aug;14(4):179-83. doi: 10.1080/09286580701396720.
- Kempen JH, O'Colmain BJ, Leske MC, Haffner SM, Klein R, Moss SE, Taylor HR, Hamman RF; Eye Diseases Prevalence Research Group. The prevalence of diabetic retinopathy among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):552-63. doi: 10.1001/archopht.122.4.552.
- Fischbacher CM, Bhopal R, Unwin N, Walker M, White M, Alberti KG. Maternal transmission of type 2 diabetes varies by ethnic group: cross-sectional survey of Europeans and South Asians. Diabetes Care. 2001 Sep;24(9):1685-6. doi: 10.2337/diacare.24.9.1685-a. No abstract available.
- Muggeo M, Zoppini G, Bonora E, Brun E, Bonadonna RC, Moghetti P, Verlato G. Fasting plasma glucose variability predicts 10-year survival of type 2 diabetic patients: the Verona Diabetes Study. Diabetes Care. 2000 Jan;23(1):45-50. doi: 10.2337/diacare.23.1.45.
- White NH, Sun W, Cleary PA, Danis RP, Davis MD, Hainsworth DP, Hubbard LD, Lachin JM, Nathan DM. Prolonged effect of intensive therapy on the risk of retinopathy complications in patients with type 1 diabetes mellitus: 10 years after the Diabetes Control and Complications Trial. Arch Ophthalmol. 2008 Dec;126(12):1707-15. doi: 10.1001/archopht.126.12.1707.
- Lin SD, Wang JS, Hsu SR, Sheu WH, Tu ST, Lee IT, Su SL, Lin SY, Wang SY, Hsieh MC. The beneficial effect of alpha-glucosidase inhibitor on glucose variability compared with sulfonylurea in Taiwanese type 2 diabetic patients inadequately controlled with metformin: preliminary data. J Diabetes Complications. 2011 Sep-Oct;25(5):332-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2011.06.004. Epub 2011 Aug 2.
- Bao YQ, Zhou J, Zhou M, Cheng YJ, Lu W, Pan XP, Tang JL, Lu HJ, Jia WP. Glipizide controlled-release tablets, with or without acarbose, improve glycaemic variability in newly diagnosed Type 2 diabetes. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2010 May;37(5-6):564-8. doi: 10.1111/j.1440-1681.2010.05361.x. Epub 2010 Jan 17.
- Bott S, Tusek C, Jacobsen LV, Endahl L, Draeger E, Kapitza C, Heise T. Insulin detemir under steady-state conditions: no accumulation and constant metabolic effect over time with twice daily administration in subjects with Type 1 diabetes. Diabet Med. 2006 May;23(5):522-8. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01839.x.
- Mu P, Lu H, Zhang G, Chen Y, Fu J, Wang M, Shu J, Zeng L. Comparison of fasting capillary glucose variability between insulin glargine and NPH. Diabetes Res Clin Pract. 2011 Jan;91(1):e4-7. doi: 10.1016/j.diabres.2010.09.026.
- Li S, Tang X, Luo Y, Wu B, Huang Z, Li Z, Peng L, Ling Y, Zhu J, Zhong J, Liu J, Chen Y. Impact of long-term glucose variability on coronary atherosclerosis progression in patients with type 2 diabetes: a 2.3 year follow-up study. Cardiovasc Diabetol. 2020 Sep 25;19(1):146. doi: 10.1186/s12933-020-01126-0.
- Tang X, Zhong J, Zhang H, Luo Y, Liu X, Peng L, Zhang Y, Qian X, Jiang B, Liu J, Li S, Chen Y. Visit-to-visit fasting plasma glucose variability is an important risk factor for long-term changes in left cardiac structure and function in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2019 Apr 16;18(1):50. doi: 10.1186/s12933-019-0854-9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Ögonsjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetiska angiopatier
- Diabeteskomplikationer
- Diabetes mellitus
- Näthinnesjukdomar
- Diabetisk retinopati
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Glykosidhydrolasinhibitorer
- Metformin
- Acarbose
- Gliclazid
- Insulin aspart, insulin aspart protamin läkemedelskombination 30:70
Andra studie-ID-nummer
- Third SunYetSan
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetisk retinopati
-
Association for Innovation and Biomedical Research...Fundação para a Ciência e a TecnologiaAvslutadNPDR - Non Proliferative Diabetic RetinopathyPortugal
-
Assiut UniversityOkändom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
Ocuphire Pharma, Inc.AvslutadDiabetisk retinopati | Diabetiskt makulaödem | NPDR - Non Proliferative Diabetic Retinopathy | PDR - Proliferativ diabetisk retinopatiFörenta staterna
-
Association for Innovation and Biomedical Research...European Vision Institute Clinical Research NetworkAktiv, inte rekryterandeDiabetes mellitus, typ 2 | Näthinnesjukdom | NPDR - Non Proliferative Diabetic RetinopathyFrankrike, Italien, Portugal
-
The Eye Center and The Eye Foundation for Research...King Khalid University HospitalAvslutadHydroxychloroquine Toxic RetinopathySaudiarabien
-
Dr. S.S. Michel ClinicAvslutadSickle Cell Retinopathy
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAvslutadMEK Inhibitor-Associated Serous RetinopathyFrankrike
-
Fayoum UniversityCairo UniversityHar inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
Kliniska prövningar på Metformin
-
Anji PharmaUpphängdDiabetes mellitus, typ 2Spanien, Förenta staterna, Kanada, Ungern, Brasilien, Tjeckien, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
ShionogiAvslutadTyp 2-diabetes mellitusFörenta staterna
-
Bristol-Myers SquibbAvslutadTyp 2-diabetes mellitusSydafrika, Förenta staterna, Kanada, Puerto Rico, Ungern, Tyskland, Tjeckien, Polen, Rumänien, Storbritannien
-
Hoffmann-La RocheAvslutadDiabetes mellitus typ 2Förenta staterna, Mexiko, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvslutad
-
Hadassah Medical OrganizationIndragen
-
Charles University, Czech RepublicAvslutad
-
German Diabetes CenterYale UniversityAnmälan via inbjudan
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAktiv, inte rekryterandeTyp 2-diabetes mellitus | Pre-diabetesAustralien