- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02599805
Kan lokal oksygenterapi (Natrox™) forbedre sårheling ved diabetiske fotsår?
Pleie for diabetesfotkomplikasjoner representerer en betydelig belastning for det kanadiske helsevesenet. De estimerte årlige utgiftene i Canada for diabetiske fotsår er mer enn 150 millioner dollar. En liten randomisert kontrollert studie (n=17) som undersøkte bruken av lokal oksygenbehandling (n=9) mot placebo (n=8) for diabetiske sår ble nylig utført og viste en gjennomsnittlig reduksjon av sårstørrelsen på 87 % i behandlingsgruppen versus 46 % gjennomsnittlig reduksjon i kontrollgruppen (p<0,05).
Til tross for omsorgsstandardene som brukes i dag i behandling av diabetisk fotsår, kan sår være ikke-helende når de ikke leges innenfor den passende tidsrammen som forventes av en erfaren kliniker. Gjeldende behandlingsstandarder for diabetisk fotsår inkluderer: full medisinsk vurdering i alle tilfeller, kirurgisk inngrep der det er indisert og lokal behandling av såret.
Gitt mangelen på kontrollerte studier spesifikt designet for å vurdere effektene av lokalt oksygen i sårbehandling, vil denne studien bidra til forståelsen av behandlingen av disse sårene ved å vurdere reduksjonen i sårstørrelse oppnådd ved bruk av Natrox™ topisk oksygenbehandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pleie for diabetesfotkomplikasjoner representerer en betydelig belastning for det kanadiske helsevesenet. De estimerte årlige utgiftene i Canada for diabetiske fotsår er mer enn 150 millioner dollar. Aktuell oksygenbehandling har historisk sett blitt anerkjent som essensiell for dens antibiotiske egenskaper og som et næringsstoff. En rekke studier har antydet at denne behandlingsmetoden kan bidra til bedre tilheling av sår, spesielt ved sår. Natrox™ oksygentilførselssystem (ODS) er en enhet designet for å overvinne en rekke problemer forbundet med tidligere metoder for oksygenbehandling ved å levere kontinuerlig oksygen til sårsengen gjennom en bandasje. Den består av en liten batteridrevet oksygenkonsentrator som behandler oksygen fra luft, er bærbar og kan holdes på plass med en lett stropp. I denne studien vil vi forsøke å bestemme effektiviteten til Natrox™ Topical Oxygen-enheten hos pasienter med ikke-helbredende diabetisk fot-/leggsår i forbindelse med standard beste praksis. Behandlingsstandardene for diabetisk fotsår inkluderer:
- Full medisinsk vurdering i alle tilfeller.
- Kirurgisk operasjon/intervensjon der det er indisert.
- Lokal behandling av såret (debridering etterfulgt av sårbehandling i henhold til "moderne sårheling"-standarder og behandling av diabetes.)
Både i behandlingsgruppen og kontrollgruppen vil sammenlignende endringer i såroverflate bli målt over en periode på 8 uker for å analysere sårtilheling.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Diabetisk fotsår, som har hatt optimal multidisiplinær teamledelse i >4 uker
- Ingen planlagt behandling for arteriell sykdom
- Ingen planlagt kirurgisk inngrep
- Pasienter >18 år.
- Pasienter som forstår studien, samtykker i å følge behandlingen og kan gi samtykke
- Pasienter som kan følges av det samme undersøkelsesteamet i hele perioden de deltar i studien
Eksklusjonskriterier
- Tilstedeværelse av invasiv infeksjon som krever intravenøs antibiotika
- Tilstedeværelse av Meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) eller Pseudomonas aureus i vattpinnekulturene
- Rent nevropatisk sår uten arteriell insuffisiens med mindre de ikke helbreder innen 12 uker etter optimal behandling
- Betydelig redusert immunitet eller høydose kortikosteroider (>10 mg prednisolon) eller andre andre linje immundempende midler
- Behov for total kontaktbesetning
- Pasienter med kjent følsomhet overfor noen av komponentene i evalueringsapparatet
- Pasienter med kjent eller mistenkt malignitet i såret eller omkringliggende vev.
- Pasienter som ikke har den fysiske eller mentale kapasiteten, eller en betydelig annen med evnen til å bytte Natrox™-batteripakken på daglig basis
- Pasienter som presenterer med mer enn 10 % av sårets overflate dekket av hard skorpe
- Pasienter med såroverflate på mer enn 10x10cm
- Pasienter som deltar i en annen klinisk studie for sårbehandling
- Pasienter med en kjent historie med dårlig etterlevelse av medisinsk behandling
- Pasienter som ikke er i stand til å forstå målene med studien og ikke gir informert samtykke
- Gravid kvinnelig pasient.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Natrox behandlingsgruppe
I denne gruppen vil alle forsøkspersonene ha Natrox™ ODS som blir påført såret og festet til den aktive Natrox™ oksygengeneratoren ved å bruke slangen som følger med, eller vanlig bandasje vil bli brukt.
Forbindinger i henhold til standard praksisretningslinjer vil bli brukt.
Pasienter i denne gruppen vil fortsette å motta behandling som beskrevet av standardbehandlingen for diabetisk fotsår.
Såret vil bli fotografert med annenhver uke i en periode på 8 uker for å analysere sårets overflate ved hjelp av en standardisert digital bildebehandlingsprogramvare.
|
Natrox™ ODS vil påføres pasientens diabetiske sår og festes til den aktive Natrox™ oksygengeneratoren ved å bruke den medfølgende slangen eller vanlig bandasje vil bli brukt.
Natrox™ oksygentilførselssystem (ODS) er en enhet designet for å overvinne en rekke problemer forbundet med tidligere metoder for oksygenbehandling ved å levere kontinuerlig oksygen til sårsengen gjennom en bandasje.
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Alle forsøkspersoner i denne gruppen vil motta behandlingsstandarder for diabetisk fotsår som inkluderer:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenlignende endring i såroverflate
Tidsramme: 8 uker
|
Sammenlignende endring i såroverflate i studiegruppen som gjennomgår behandling med NatroxTM ODS (n=10) etter 8 ukers behandlingsperiode.
Disse endringene i såroverflate vil bli sammenlignet med endringene målt i kontrollgruppen.
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Public Health Agency of Canada. Unpublished analysis using 2000 data from the Economic Burden of Illness in Canada. (Public Health Agency of Canada); 2009.
- Mani R (2010) Topical oxygen therapy for chronic wounds: a report on the potential of Inotec® a new device for delivering enriched oxygen to chronic wounds
- Driver VR, Yao M, Kantarci A, Gu G, Park N, Hasturk H. A prospective, randomized clinical study evaluating the effect of transdermal continuous oxygen therapy on biological processes and foot ulcer healing in persons with diabetes mellitus. Ostomy Wound Manage. 2013 Nov;59(11):19-26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TBA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetisk fot
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalRekruttering
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenFullførtDiabetisk fot | Diabetisk fotsår | Fotdeformiteter | Nevropati; perifert | Diabetisk fotsår Nevropatisk | Foot callusSverige
Kliniske studier på Natrox™ Oxygen Delivery System (ODS)
-
Medico's Hirata Inc.AvsluttetAlvorlig aortastenoseJapan
-
Symetis SAFullførtAortastenoseTyskland, Canada, Italia, Storbritannia
-
Boston Scientific CorporationAvsluttetCarotis stenoseForente stater
-
Symetis SAFullførtAortastenoseTyskland, Danmark, Sveits
-
Boston Scientific CorporationFullførtPost-ERCP akutt pankreatitt | Bukspyttkjertelen duct fortrengning | Steiner i bukspyttkjertelen | Lekkasje av bukspyttkjertelenForente stater, Nederland, Tyskland, India
-
Kantonsspital Winterthur KSWAbbott; Cantonal Hospital of St. GallenAktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriell sykdomSveits, Spania
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAvsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført