- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02763345
Merværdien af en mobilapplikation af fællesskabssagsbehandling på pædiatriske henvisningsrater i Malawi
22. januar 2024 opdateret af: Matthew Thompson, University of Washington
Merværdien af en mobil applikation af fællesskabssagsbehandling på under-5-henvisnings-, genkonsultations- og hospitalsindlæggelsesrater i Malawi: et pragmatisk trinvis klyngetilfældigt forsøg
Community Case Management (CCM) er en klinisk beslutningshjælp, der bruges af frontline Health Surveillance Assistants (HSA'er) i Malawi til at håndtere ukomplicerede tilfælde af lungebetændelse og malaria (blandt andre tilstande).
Børn, der er identificeret med kompliceret sygdom, henvises omgående til større sundhedsfaciliteter, der er bedre rustet til klinisk at håndtere disse mere komplekse præsentationer.
Der er beviser, der tyder på, at HSA'er mangler muligheder for at henvise alvorligt syge børn, og forældre/plejepersonale undlader at efterleve presserende henvisningsanbefalinger, når de gives; reducere den overordnede effektivitet af CCM-strategien.
Brug af mobil teknologi til implementering af CCM er i tidligere forskning blevet påvist som mulig at evaluere, acceptabel for sundhedsarbejdere og forældre/plejere og forbedre sundhedsarbejdernes troskab over for retningslinjerne, men det er uvist, om dette udmønter sig i øgede henvisnings- og henvisningsfuldførelsesrater.
Dette forsøg søger at evaluere merværdien af en specialudviklet mobilløsning til CCM, kaldet Supporting LIFE electronic Community Case Management (SL eCCM-app) på HSA-henvisning og forældre/plejers sundhedssøgende adfærd.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
6995
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 måneder til 4 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forældre/plejere i alderen ≥18 år med talt flydende i Chichewa, Tonga og Tumbuka
- Børn i alderen ≥2 måneder til <5 år
- Kan/villig til at give frivilligt mundtligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forældre/plejere i alderen <18 år
- Børn i alderen <2 måneder eller ≥5 år
- Børn, der er krampagtige eller bevidstløse/ikke reagerer ved præsentation
- Forældre/pårørende kan/vil ikke give frivilligt mundtligt samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Papirbaseret CCM (Standard Care)
Børn vurderes og behandles i henhold til WHO's og UNICEFs papirbaserede beslutningsstøtte til fællesskabssagsbehandling for Malawi i minimum 2 og højst 7 uger.
Klinisk vurdering er styret af den papirbaserede 'Sick Child Form', der præsenteres på engelsk, og kliniske data registreres af Health Surveillance Assistants manuelt i Village Clinic Register.
|
|
Eksperimentel: SL eCCM App + papir CCM
Sundhedsovervågningsassistenter bruger den understøttende LIFE elektroniske Community Case Management-app (SL eCCM-app) implementeret på en smartphone og replikerer papirbaserede CCM-retningslinjer til at vurdere og behandle børn i forbindelse med standardpleje i mindst 2 uger og maksimalt 7 -uger.
Kliniske data registreres i både SL eCCM-appen og Village Clinic Register.
|
SL eCCM-appen er en smartphone-applikation udviklet til at køre på Android-operativsystemer 3.0 Honeycomb og nyere.
SL eCCM-appen repræsenterer et elektronisk format af WHO's og UNICEFs papirbaserede CCM kliniske beslutningsregel, som i øjeblikket er vedtaget som national politik i Malawi for vurdering af børn, der præsenterer for landsbyklinikker med akut sygdom. Appen inkluderer en trykfølsom åndedrætstæller til måling vejrtrækningshastighed.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sundhedsarbejder påbegyndte henvisning af børn til højere sundhedsfaciliteter
Tidsramme: ved indeksbesøget (studietilmelding)
|
ved indeksbesøget (studietilmelding)
|
Tilstedeværelse/manglende deltagelse af forældre/plejepersonale, der har fået en hurtig henvisningsanbefaling på sundhedsfaciliteter på højere niveau
Tidsramme: 7 dage efter tilmelding
|
7 dage efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Barrierer og facilitatorer for forældres/plejers overholdelse af henvisningsanbefalinger
Tidsramme: <2 uger efter tilmelding
|
<2 uger efter tilmelding
|
Acceptabilitet af SL eCCM-appen for HSA'er og forældre/plejere
Tidsramme: <2 uger efter tilmelding
|
<2 uger efter tilmelding
|
Omkostninger på husstandsniveau forbundet med adfærd, der søger sundhedspleje
Tidsramme: < 2 uger efter tilmelding
|
< 2 uger efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew J Thompson, DPhil, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Chirambo GB, Thompson M, Hardy V, Ide N, Hwang PH, Dharmayat K, Mastellos N, Heavin C, O'Connor Y, Muula AS, Andersson B, Carlsson S, Tran T, Hsieh JC, Lee HY, Fitzpatrick A, Joseph Wu TS, O'Donoghue J. Effectiveness of Smartphone-Based Community Case Management on the Urgent Referral, Reconsultation, and Hospitalization of Children Aged Under 5 Years in Malawi: Cluster-Randomized, Stepped-Wedge Trial. J Med Internet Res. 2021 Oct 20;23(10):e25777. doi: 10.2196/25777.
- Hardy V, O'Connor Y, Heavin C, Mastellos N, Tran T, O'Donoghue J, Fitzpatrick AL, Ide N, Wu TJ, Chirambo GB, Muula AS, Nyirenda M, Carlsson S, Andersson B, Thompson M. The added value of a mobile application of Community Case Management on referral, re-consultation and hospitalization rates of children aged under 5 years in two districts in Northern Malawi: study protocol for a pragmatic, stepped-wedge cluster-randomized controlled trial. Trials. 2017 Oct 11;18(1):475. doi: 10.1186/s13063-017-2213-z.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. februar 2017
Studieafslutning (Faktiske)
28. februar 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. maj 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. maj 2016
Først opslået (Anslået)
5. maj 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
23. januar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. januar 2024
Sidst verificeret
1. januar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 51750
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektionssygdomme
-
Dr. Donald LikoskyAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AfsluttetLungebetændelse | Sepsis | Healthcare Associated Infectious Disease | Sternal overfladisk sårinfektion | Dyb sternal infektionForenede Stater
-
University of MichiganAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AfsluttetLungebetændelse | Sepsis | Kardiovaskulær sygdom | Thorakotomi | Mediastinitis | Healthcare Associated Infectious Disease | Sternal overfladisk sårinfektion | Dyb sternal infektion | Kanalhøst eller kanyleringsstedForenede Stater
Kliniske forsøg med Standard pleje
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAfsluttetRefraktært diffust stort B-cellet lymfomKina
-
Nexcella Inc.Ikke rekrutterer endnuLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkin lymfom | Akut lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageLymfom | Leukæmi | Plasmacelledyskrasi
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...Trukket tilbageAkut lymfatisk leukæmi | Non-hodgkin lymfomForenede Stater
-
Nanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.RekrutteringLymfom | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmiKina