- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02904369
PK og PD undersøgelse af oral F/TAF til HIV-forebyggelse
Eksplorativ farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af oral F/TAF til forebyggelse af hiv-erhvervelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne multicenter fase I-protokol, med titlen Exploratory Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Study of Oral F/TAF for the Prevention of HIV Acquisition, er at vurdere lokal og systemisk farmakokinetik (PK), farmakodynamik (PD) og sikkerhedskarakteristika for tre orale tabletter: F/TAF (200/10 mg), F/TAF (200/25 mg) og F/TDF (200/300 mg).
Undersøgelsen vil inkludere raske, ikke-gravide, hiv-negative, præmenopausale kvinder (i alderen 18-50), som ikke er i risiko for graviditet og vil have to faser: en enkeltdosisfase (kun ét sted) og en multipeldosisfase (alle tre steder).
Tilmeldingsmålet er, at cirka 72 deltagere skal gennemføre undersøgelsen. Alle 72 kvinder forventes at gennemgå multipeldosisfasen, og de 24 kvinder, der forventes at gennemføre undersøgelsen på EVMS-stedet, forventes også at gennemgå enkeltdosisfasen.
I enkeltdosisfasen vil cirka 24 kvinder blive randomiseret til et af to produkter: F/TAF (200/25 mg) eller F/TDF (200/300 mg), og vil gennemgå blod, cervicovaginal (CV) og rektal prøveudtagning før og efter en enkelt dosis til PK- og PD-vurderinger. I multipel dosisfasen vil cirka 72 kvinder blive randomiseret til et af tre produkter: F/TAF (200/10 mg), F/TAF (200/25 mg) eller F/TDF (200/300 mg), og vil gennemgår blod-, CV- og rektalprøver til PK- og PD-vurderinger før, under og efter to ugers daglig dosering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Santo Domingo, Dominikanske republik
- Profamilia
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Magee-Womens Research Institute and Foundation
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Eastern Virginia Medical School Clinical Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 50 år, inklusive
- Generelt godt helbred (efter frivillige historie og pr. efterforskers vurdering) uden nogen klinisk signifikant systemisk sygdom (herunder, men ikke begrænset til signifikant leversygdom/hepatitis, mave-tarmsygdom, nyresygdom, skjoldbruskkirtelsygdom, osteoporose eller knoglesygdom og diabetes) og med en intakt mave-tarmkanal, livmoder og livmoderhals.
- Historik om regelmæssige menstruationscyklusser (for cyklende kvinder), ved frivillig rapport
- Estimeret beregnet kreatininclearance (eCcr) på mindst 80 ml/min.
- Body Mass Index (BMI) på ≥18 og <35 kg/m2; og en samlet kropsvægt >45 kg (99,2 lbs)
- Anamnese med Pap-smear og opfølgning i overensstemmelse med standard klinisk praksis som beskrevet i undersøgelsesmanualen eller villig til at gennemgå en Pap-smear ved besøg 1
- Er villig til at give frivilligt samtykke og underskrive en informeret samtykkeerklæring
- Villig og i stand til at overholde protokolkrav, herunder at sluge tabletter
Bruger muligvis ikke hormonprævention, der kun indeholder gestagen og skal beskyttes mod graviditet ved:
- Kondomer
- Kombineret hormonelt præventionsmiddel (acceptabelt, men rekrutteringsbestræbelser bør gøres for at begrænse så meget som muligt antallet af kvinder, der bruger dem i undersøgelsen, således at de ikke repræsenterer størstedelen af deltagerne).
- Kobberspiral
- Sterilisering af begge parter
- Heteroseksuel afholdenhed
- Samme køn forhold
- Hvis du er i et forhold, skal du være i et gensidigt monogamt forhold med en partner, der ikke er kendt for at være HIV-positiv og ikke har nogen kendt risiko for seksuelt overførte infektioner (STI'er)
Ekskluderingskriterier:
- I øjeblikket gravid
- Ammer i øjeblikket eller planlægger at amme i løbet af undersøgelsen
- Anamnese med følsomhed/allergi over for enhver komponent i undersøgelsesprodukterne, topisk bedøvelse eller over for både sølvnitrat og Monsels opløsning
- I de sidste tre måneder, diagnosticeret med eller behandlet for enhver STI
- Positiv test for Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis, HIV eller Hepatitis B overfladeantigen (HBsAg)
- Symptomatisk bakteriel vaginose (BV)
- Aktuel, aktiv Hepatitis C-infektion
- Kroniske eller akutte vulva- eller vaginale symptomer (smerte, irritation, pletblødning/blødning, udflåd osv.)
- Kendt blødningsforstyrrelse, der kan føre til langvarig eller vedvarende blødning med biopsi
- Systemisk brug inden for de sidste to uger eller forventet brug under undersøgelsen af et eller flere af følgende: kortikosteroider, antibiotika, antikoagulantia eller andre lægemidler, der vides at forlænge blødning og/eller koagulering, svampedræbende midler eller antivirale eller antiretrovirale midler (f. acyclovir, valacyclovir, Viread®, Atripla®, Emtriva® eller Complera®), eller lægemidler, der kan interagere med TAF (f.eks. proteasehæmmere, antikonvulsiva, antimykobakterier, perikon). Se tabel 1 fra patientinformationsbrochuren nedenfor:
- Aktuel eller forventet kronisk brug af NSAID eller Tylenol i hele undersøgelsens varighed
- Positiv urinmedicinsk screening eller kendt aktuelt stof- eller alkoholmisbrug, som kan påvirke undersøgelsens overholdelse. Bemærk: terapeutisk brug af benzodiazepiner er acceptabel; investigator kan diskutere med CONRAD-deltagere, hvad der kan være berettiget til tilmelding på trods af en positiv lægemiddelscreening (f.eks. falske positiver, brug af forkølelsesmedicin).
- Deltagelse i enhver anden undersøgelse med brug af et lægemiddel/enhed inden for de sidste 30 dage eller planlagt deltagelse i enhver anden undersøgelse med brug af et lægemiddel/enhed i løbet af undersøgelsen
- Grad 2 eller højere laboratorieabnormitet, i henhold til 2014-opdateringen af Division of AIDS, National Institute of Allergy and Infectious Disease (DAIDS) tabel for graduering af sværhedsgraden af bivirkninger eller klinisk signifikant laboratorieabnormitet som bestemt af klinikeren
- Unormale fund ved laboratorie- eller fysisk undersøgelse eller en social eller medicinsk tilstand hos den frivillige, som efter investigatorens mening ville gøre deltagelse i undersøgelsen usikker eller komplicere fortolkning af data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: F/TAF 200/10
Emtricitabin (FTC) + Tenofovir Alafenamid (TAF) (200/10 mg)
|
|
Eksperimentel: F/TAF 200/25
Emtricitabin (FTC) + Tenofovir Alafenamid (TAF) (200/25 mg)
|
|
Aktiv komparator: F/TDF 200/300
Emtricitabin (FTC) + Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) (200/300 mg)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Plasma-, cervicovaginale og rektalvæskekoncentrationer af tenofoviralafenamid (TAF), tenofovir (TFV) og emtricitabin (FTC)
Tidsramme: Dag 17
|
Koncentrationer efter brug af undersøgelsestabletter efter enkeltdosis og under (plasma) og efter to ugers daglig dosering
|
Dag 17
|
PBMC-koncentrationer af tenofovir-diphosphat (TFV-DP), emtricitabin-triphosphat (FTC-TP), deoxyadenosintriphosphat (dATP) og deoxycytidintriphosphat (dCTP)
Tidsramme: Dag 17
|
Koncentrationer efter brug af undersøgelsestabletter efter enkeltdosis og under og efter to ugers daglig dosering
|
Dag 17
|
Cervicovaginale vævskoncentrationer af TAF, TFV, FTC, TFV-DP, FTC-TP, dATP og dCTP
Tidsramme: Dag 17
|
Koncentrationer efter brug af undersøgelsestabletter efter enkelt dosis, og efter to ugers daglig dosering
|
Dag 17
|
Farmakokinetisk parameter (Cmax) for F/TAF i det systemiske kompartment
Tidsramme: Dag 17
|
Koncentrationer efter brug af undersøgelsestabletter efter enkeltdosis og under og efter to ugers daglig dosering
|
Dag 17
|
p24-antigenproduktion i cervicovaginalt og rektalt væv inficeret med HIV
Tidsramme: Dag 17
|
p24-antigenproduktion i CV-væv inficeret med HIV ex vivo efter en enkelt dosis og i CV- og rektalvæv inficeret med HIV ex vivo efter to ugers daglig dosering sammenlignet med baseline
|
Dag 17
|
Anti-HIV-aktivitet i cervicovaginal og rektalvæske (TZM-bl-hæmning målt som gennemsnitlig procent reduktion sammenlignet med kontrol)
Tidsramme: Dag 17
|
Anti-HIV aktivitet i CV og rektalvæske efter en enkelt dosis og efter to ugers daglig dosering sammenlignet med baseline
|
Dag 17
|
Farmakokinetisk parameter (Tmax) for F/TAF i det systemiske kompartment
Tidsramme: Dag 17
|
Koncentrationer efter brug af undersøgelsestabletter efter enkeltdosis og under og efter to ugers daglig dosering
|
Dag 17
|
Farmakokinetisk parameter (AUC) af F/TAF i det systemiske kompartment
Tidsramme: Dag 17
|
Koncentrationer efter brug af undersøgelsestabletter efter enkeltdosis og under og efter to ugers daglig dosering
|
Dag 17
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med grad 2 eller højere bivirkninger
Tidsramme: Baseline, dag 17
|
Ændringer fra baseline i bivirkninger
|
Baseline, dag 17
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anti-HSV-aktivitet i cervicovaginal og rektalvæske (gennemsnitlig procentvis hæmning af plakdannende enheder (pfu) i Vero-celler inficeret med HSV-2)
Tidsramme: Baseline, dag 17
|
Anti-HSV-aktivitet i CV og rektalvæske efter en enkelt dosis og efter to ugers daglig dosering sammenlignet med baseline
|
Baseline, dag 17
|
Antal deltagere med gastrointestinale bivirkninger
Tidsramme: Baseline, dag 17
|
Ændringer fra baseline i bivirkninger
|
Baseline, dag 17
|
Antal deltagere med systemiske sikkerhedslaboratorieabnormiteter
Tidsramme: Baseline, dag 17
|
Ændringer fra baseline i sikkerhedslaboratorieabnormiteter
|
Baseline, dag 17
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ouattara LA, Thurman AR, Jacot TA, Cottrell M, Sykes C, Blake K, Fang X, Ju S, Vann NC, Schwartz J, Doncel GF. Genital Mucosal Drug Concentrations and anti-HIV Activity in Tenofovir-Based PrEP Products: Intravaginal Ring vs. Oral Administration. J Acquir Immune Defic Syndr. 2022 Jan 1;89(1):87-97. doi: 10.1097/QAI.0000000000002820.
- Thurman AR, Schwartz JL, Cottrell ML, Brache V, Chen BA, Cochon L, Ju S, McGowan I, Rooney JF, McCallister S, Doncel GF. Safety and Pharmacokinetics of a Tenofovir Alafenamide Fumarate-Emtricitabine based Oral Antiretroviral Regimen for Prevention of HIV Acquisition in Women: A Randomized Controlled Trial. EClinicalMedicine. 2021 May 23;36:100893. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100893. eCollection 2021 Jun.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A15-137
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
-
Erasmus Medical CenterIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Hiv | HIV-1-infektion | HIV I infektionHolland
-
University of Maryland, BaltimoreTrukket tilbageHiv | Nyretransplantation | HIV reservoir | CCR5Forenede Stater
-
Hospital Clinic of BarcelonaAfsluttetIntegrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERSpanien
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London og andre samarbejdspartnereRekrutteringHIV | HIV-testning | Tilknytning til plejeSydafrika
-
National Taiwan UniversityRekruttering
-
Helios SaludViiV HealthcareUkendtHiv | HIV-1-infektionArgentina
Kliniske forsøg med Emtricitabin
-
Eastern Virginia Medical SchoolGilead Sciences; United States Agency for International Development (USAID) og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeOverholdelse, Medicin | Acceptabilitet af sundhedsplejeSydafrika, Zimbabwe
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Vancouver Infectious Diseases CentreUkendtStofbrug | Human Immundefekt Virus I InfektionCanada
-
University of California, San DiegoGilead Sciences; University at BuffaloAfsluttet
-
University of NebraskaGilead SciencesAfsluttetHIV-1-infektionForenede Stater
-
University Health Network, TorontoGilead Sciences; University of Modena and Reggio Emilia; San Raffaele University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOvergangsalderen | HIV | OsteoporoseCanada, Italien
-
University of Maryland, BaltimoreGilead SciencesAfsluttet
-
Valley AIDS CouncilGilead SciencesIkke rekrutterer endnuHIV-1-infektion
-
Fenway Community HealthAfsluttet
-
Thomas Jefferson UniversityUniversity of Illinois at Chicago; University of California, San Francisco og andre samarbejdspartnereAfsluttet