ST2 til behandling af hjertesvigt - STADE-HF (STADE-HF)

Baggrund og begrundelse:

Hjertesvigt (HF) er en alvorlig sygdom, belastet med en dårlig prognose (30 % dødelighed efter 2 år, 30 % af genindlæggelse inden for 1 måned). Det er også en væsentlig årsag til sundhedsbyrder, der repræsenterer mellem 1,5 og 2 milliarder euro om året i Frankrig. Cirka 75 % af disse omkostninger skyldes indlæggelse.

Udover fysisk undersøgelse og ekkokardiografi kan biologi hjælpe med at forfine diagnosen, men kan også give stærke prognostiske parametre. De natriuretiske peptider er allerede tilgængelige og anvendes i vid udstrækning til dette formål. Andre biomarkører såsom fibrosemarkører er lovende. I et nyligt offentliggjort foreløbigt arbejde af en kohorte på 180 hjertepatienter viser ST2 sig at være en stærk prognostisk biomarkør.

Denne undersøgelse har til formål at vurdere værdien af ​​ST2 i behandlingen af ​​patienter indlagt for HF for at reducere genindlæggelse efter en måned.

Primære og sekundære endepunkter:

Primært endepunkt:

- ST2's interesse for at nedsætte genindlæggelse efter en måned hos patienter indlagt for HF på kardiologisk afdeling og/eller Intern Medicin.

Sekundært mål:

• økonomisk vurdering
• Klinisk mål: dødelighed, varighed på hospitalsophold
• Indvirkning på biologiske markører for HF, nyrefunktion Population: Enhver voksen, der er indlagt for enhver form for HF. I alt 300 patienter vil være over en periode på 36 måneder, fordelt på 2 arme.

Metoder: interventionel, randomiseret, åbnet: de to strategier "ST2 tilgængelig" versus "ST2 ikke tilgængelig" vil blive sammenlignet. Varigheden af ​​patientdeltagelse er 12 måneder.