Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Open-label sikkerhed af natriumzirconiumcyclosilikat i op til 12 måneder hos japanske personer med hyperkaliæmi

30. april 2020 opdateret af: AstraZeneca

En fase 3 multicenter åben-label vedligeholdelsesundersøgelse for at undersøge den langsigtede sikkerhed af ZS (natriumzirkoniumcyclosilikat) hos japanske forsøgspersoner med hyperkaliæmi

Open-label vedligeholdelsesundersøgelsen indeholder en korrektionsfase, hvor forsøgspersoner vil blive doseret med ZS 10 g tre gange dagligt (tid) i 24 til 72 timer, efterfulgt af en 12-måneders langvarig vedligeholdelsesfase.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen starter med screeningsperioden, og alle baseline-parametre skal måles/opsamles op til 1 dag før administration af den første dosis af studielægemidlet på korrektionsfase dag 1. Forsøgspersoner med 2 på hinanden følgende i-STAT-kaliumværdier ≥ 5,1 mmol/ L går ind i korrektionsfasen og modtager ZS 10 g TID i op til 72 timer, afhængigt af kaliumværdier. Når normokalæmi (i-STAT kalium mellem 3,5 og 5,0 mmol/L inklusive) er genoprettet (uanset om det er efter 24, 48 eller 72 timer), vil forsøgspersonerne gå ind i vedligeholdelsesfasen for at blive doseret med ZS i en startdosis på 5 g QD. Kalium (i-STAT og Central Laboratory) vil blive målt dag 1, 2, 5, 12, 19 og 26 i den første måned af undersøgelsen og hver 4. uge derefter indtil dag 362 (besøg 23), hvorefter patienterne skal gennemføre EOS-besøg, som er 7±1 dage efter sidste administration af undersøgelsesmedicin. For patienter, der ikke går ind i vedligeholdelsesfasen, vil det sidste besøg være 7±1 dag efter den sidste behandlingsdosis i korrektionsfasen. Den samlede forventede undersøgelsesvarighed for en individuel patient er ca. 53-54 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

150

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Akashi-shi, Japan, 674-0063
        • Research Site
      • Amagasaki-shi, Japan, 660-8550
        • Research Site
      • Chiba-shi, Japan, 260-8712
        • Research Site
      • Chiba-shi, Japan, 263-0043
        • Research Site
      • Chiyoda-ku, Japan, 101-0047
        • Research Site
      • Chuo-ku, Japan, 104-0031
        • Research Site
      • Funabashi-shi, Japan, 273-8588
        • Research Site
      • Hanyu-shi, Japan, 348-8505
        • Research Site
      • Higashiibaraki-gun, Japan, 311-3193
        • Research Site
      • Hitachinaka-shi, Japan, 312-0057
        • Research Site
      • Ina-shi, Japan, 396-8555
        • Research Site
      • Kagoshima-shi, Japan, 892-8580
        • Research Site
      • Kahoku-gun, Japan, 920-0293
        • Research Site
      • Kamakura-shi, Japan, 247-8533
        • Research Site
      • Kasuga-shi, Japan, 816-0864
        • Research Site
      • Kasugai-shi, Japan, 487-0016
        • Research Site
      • Kasugai-shi, Japan, 486-8510
        • Research Site
      • Kawachinagano-shi, Japan, 586-8521
        • Research Site
      • Kawasaki-shi, Japan, 216-8511
        • Research Site
      • Kitakyushu-shi, Japan, 802-0001
        • Research Site
      • Kochi-shi, Japan, 780-0082
        • Research Site
      • Koga-shi, Japan, 306-0041
        • Research Site
      • Koga-shi, Japan, 306-0014
        • Research Site
      • Kumamoto-shi, Japan, 861-8520
        • Research Site
      • Matsudo-shi, Japan, 271-0077
        • Research Site
      • Matsuyama-shi, Japan, 791-8026
        • Research Site
      • Minokamo-shi, Japan, 505-8503
        • Research Site
      • Mito-shi, Japan, 311-4153
        • Research Site
      • Nagoya-shi, Japan, 457-8511
        • Research Site
      • Naka-shi, Japan, 311-0113
        • Research Site
      • Omura-shi, Japan, 856-8562
        • Research Site
      • Onomichi-shi, Japan, 732-8503
        • Research Site
      • Osaka-shi, Japan, 530-0001
        • Research Site
      • Osaka-shi, Japan, 558-8558
        • Research Site
      • Osaka-shi, Japan, 559-0012
        • Research Site
      • Shimajiri-gun, Japan, 901-0493
        • Research Site
      • Shizuoka-shi, Japan, 421-0117
        • Research Site
      • Toride-shi, Japan, 302-0022
        • Research Site
      • Toshima-ku, Japan, 170-0003
        • Research Site
      • Toyohashi-shi, Japan, 441-8570
        • Research Site
      • Yao-shi, Japan, 581-0011
        • Research Site
      • Yotsukaido-shi, Japan, 284-0027
        • Research Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 130 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tilvejebringelse af informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer.
  • Patienter i alderen ≥18. For patienter i alderen <20 år skal der indhentes skriftligt informeret samtykke fra patienten og dennes juridisk acceptable repræsentant.
  • To på hinanden følgende i-STAT-kaliumværdier, målt med 60 minutter (± 15 minutter) fra hinanden, begge ≥ 5,1 mmol/L og målt inden for 1 dag før den første dosis af ZS på korrektionsfaseundersøgelsesdag 1.
  • Patienter, der er i peritonealdialyse (PD), kan tilmeldes, hvis deres SK-niveau er ≥5,5 og ≤ 6,5 mmol/L i to på hinanden følgende i-STAT-kaliumevalueringer med mindst 24 timers mellemrum før dag 1 (i hver evaluering, to i-STAT-evalueringer Kaliummålinger med mindst 1 times mellemrum er påkrævet). i-STAT-kaliummåling bør udføres om morgenen før morgenmad og om aftenen før middag hos PD-patienter i henholdsvis kontinuert ambulatorisk peritonealdialyse (CAPD) og automatiseret peritonealdialyse (APD).
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge 2 former for medicinsk acceptabel prævention (mindst 1 barrieremetode) og have en negativ graviditetstest inden for 1 dag før den første dosis af ZS på korrektionsfasestudie dag 1. Kvinder, der er kirurgisk sterile eller som er postmenopausale i mindst 1 år, anses ikke for at være i den fødedygtige alder.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter behandlet med lactulose, rifaxan (rifaximin) eller andre ikke-absorberede antibiotika for hyperammonæmi inden for 7 dage før første dosis af ZS.
  • Patienter behandlet med harpikser (såsom sevelamerhydrochlorid, natriumpolystyrensulfonat [SPS; f.eks. Kayexalat®] eller calciumpolystyrensulfonat [CPS]), calciumacetat, calciumcarbonat eller lanthancarbonat inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet. Udvaskning af SPS og CPS i 7 dage (eller længere) før den første dosis af ZS er tilladt, hvis afbrydelse af CPS eller SPS vurderes at være klinisk acceptabel af investigator. Dokumenteret informeret samtykke skal indhentes inden udvaskningen.
  • Patienter med en forventet levetid på mindre end 12 måneder
  • Kvindelige patienter, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide
  • Patienter, som har en aktiv eller tidligere diabetes ketoacidose
  • Kendt overfølsomhed eller tidligere anafylaksi over for ZS eller komponenter deraf
  • Behandling med et lægemiddel eller en enhed inden for de sidste 30 dage, som ikke har modtaget myndighedsgodkendelse på tidspunktet for undersøgelsens start.
  • Patienter med hjertearytmier, der kræver øjeblikkelig behandling
  • Hæmodialysepatienter (inklusive dem, der er i både PD og hæmodialyse [HD])
  • Patienter, der har været på PD mindre end 6 måneder eller mere end 6 måneder med en anamnese med hypokaliæmi inden for 6 måneder før Korrektionsfase Dag 1
  • Dokumenteret glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 15 ml/min inden for 90 dage før studiestart (kun patienter med ikke-peritoneal dialyse (PD))
  • Hvis patienter tidligere har deltaget i ZS-undersøgelsen, kan patienterne ikke deltage i denne undersøgelse inden for de sidste 30 dage af den sidste dag for administration af studielægemidlet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Natrium Zirconium Cyclosilikat
Korrektionsfasedosering: Natriumzirconiumcyclosilicat 10 g tre gange dagligt (TID) fra 24 til 72 Udvidet dosering: Natriumzirkoniumcyclosilicat 5 g én gang dagligt (QD). Natrium Zirconium Cyclosilikat dosis øget eller reduceret i trin/reduktioner på 5 g QD op til maksimalt 15 g QD eller minimum 5 g hver anden dag (QOD) (eller 2,5 g QD) baseret på i-STAT kaliummålinger op til 12 måneder.
Korrektionsfasedosering: Natriumzirconiumcyclosilicat 10 g tre gange dagligt (TID) fra 24 til 72 Udvidet dosering: Natriumzirkoniumcyclosilicat 5 g én gang dagligt (QD). Natrium Zirconium Cyclosilikat dosis øget eller reduceret i trin/reduktioner på 5 g QD op til maksimalt 15 g QD eller minimum 5 g hver anden dag (QOD) (eller 2,5 g QD) baseret på i-STAT kaliummålinger op til 12 måneder.
Andre navne:
  • Z'ER

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter, der oplevede bivirkninger (AE'er) i MP
Tidsramme: Første MP-dosis op til 1 dag (2 dage for QOD-regimen) efter sidste MP-dosis.
Antallet af patienter, der oplevede nogen AE, inklusive dem, der var alvorlige (SAE), havde et dødsfald, var alvorlige, førte til seponering af ZS eller var årsagsrelaterede til ZS, præsenteres for MP. Bivirkninger af særlig interesse præsenteres også, herunder ødem-relaterede bivirkninger, hjertesvigt og hypertension.
Første MP-dosis op til 1 dag (2 dage for QOD-regimen) efter sidste MP-dosis.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af patienter, der var normokalemiske i MP
Tidsramme: MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Procentdelen af ​​patienter, der var normokalemiske ved hvert studiebesøg i MP, præsenteres. Normokaliæmi blev defineret som et serumkalium (S-K) niveau på ≥ 3,5 og ≤ 5,0 mmol/L. Procentdelen af ​​patienter, der var normokalemiske ved deres sidste behandlingsbesøg, vises også. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis. Afslutningen af ​​undersøgelsen blev defineret som den sidste ZS-dosis + 7 dage.
MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Procentdel af patienter med gennemsnitlige S-K-niveauer på ≤5,1 mmol/L og ≤5,5 mmol/L i MP
Tidsramme: MP dag 2 til dag 362.
Procentdelen af ​​patienter, der havde et gennemsnitligt S-K-niveau på ≤5,1 mmol/L og ≤5,5 mmol/L over MP op til dag 362, vises.
MP dag 2 til dag 362.
Procentdel af patienter, der var hypokaliæmi i MP
Tidsramme: MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Procentdelen af ​​patienter, der var hypokalæmiske ved hvert studiebesøg i MP er præsenteret. Hypokaliæmi blev defineret som et S-K niveau på < 3,5 mmol/L. Procentdelen af ​​patienter, der var hypokalæmiske ved deres sidste behandlingsbesøg, vises også. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis. Afslutningen af ​​undersøgelsen blev defineret som den sidste ZS-dosis + 7 dage.
MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Procentdel af patienter, der var hyperkalæmiske i MP
Tidsramme: MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Procentdelen af ​​patienter, der var hyperkalæmiske ved hvert studiebesøg i MP, præsenteres. Hyperkaliæmi blev defineret som et S-K niveau på >5,0 mmol/L. Procentdelen af ​​patienter, der var hyperkalæmiske ved deres sidste behandlingsbesøg, vises også. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis. Afslutningen af ​​undersøgelsen blev defineret som den sidste ZS-dosis + 7 dage.
MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Gennemsnitlig ændring fra CP-basislinje i det gennemsnitlige S-K-niveau over specificerede tidsperioder i MP
Tidsramme: CP dag 1 til MP dag 362.
De gennemsnitlige ændringer fra CP-baseline i S-K-niveau over specificerede tidsperioder i MP præsenteres. Baseline for CP blev defineret som middelværdien af ​​2 forskellige S-K-værdier, registreret med 60 minutters mellemrum (for at bekræfte kvalifikation til studiestart) på CP-dag 1.
CP dag 1 til MP dag 362.
Gennemsnitlig ændring fra MP-basislinje i det gennemsnitlige S-K-niveau over specificerede tidsperioder i MP
Tidsramme: MP dag 1 til dag 362.
De gennemsnitlige ændringer fra MP baseline i S-K niveau over specificerede tidsperioder i MP præsenteres. Baseline for MP blev defineret som den måling, der blev taget om morgenen på dagen for indtastning af MP (MP Dag 1).
MP dag 1 til dag 362.
Gennemsnitligt antal normokalemiske dage under MP
Tidsramme: MP dag 1 til dag 362.
Antallet af normokalemiske dage under MP blev beregnet under antagelse af, at tidsintervallet mellem vurderinger var normokalemisk, hvis både start- og slutvurderingerne for det tidsinterval viste normale S-K-værdier. Hvis der manglede et mellemliggende planlagt vurderingstidspunkt, blev den planlagte vurdering betragtet som ikke normokalemisk. Det gennemsnitlige antal normokalemiske dage for en patient i MP vises.
MP dag 1 til dag 362.
Gennemsnitlig ændring i S-K-niveau fra sidste MP-besøg under behandling til slutningen af ​​undersøgelsen
Tidsramme: MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Den gennemsnitlige ændring i S-K-niveauet fra det sidste behandlings-MP-besøg til afslutningen af ​​undersøgelsen præsenteres. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage hvis på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis. Slutningen af ​​undersøgelsen var 7 dage efter den sidste ZS-dosis.
MP Dag 1 til studieafslutningsbesøg (op til 12 måneder).
Ændring fra CP-basislinje i S-aldosteronniveauer over MP
Tidsramme: CP dag 1, MP dag 166 og MP dag 362.
Den gennemsnitlige ændring fra CP-baseline til MP-dag 166 og MP-dag 362 i S-aldosteron-niveauer er præsenteret. Derudover præsenteres den gennemsnitlige ændring fra CP-baseline til den sidste værdi under behandling. CP-baseline blev defineret som den sidste S-aldosteron-vurdering umiddelbart før starten af ​​den første dosis af ZS under CP. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage hvis på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis.
CP dag 1, MP dag 166 og MP dag 362.
Procentdel af patienter med normale S-aldosteronniveauer over MP
Tidsramme: CP dag 1, MP dag 166 og MP dag 362.
Procentdelen af ​​patienter med normale S-aldosteronniveauer op til dag 362 i MP er præsenteret. Normalområdet for S-aldosteron var 0 - 776,72 pmol/L. Derudover præsenteres procentdelen af ​​patienter med normale S-aldosteron-niveauer ved sidste behandlingsbesøg. CP-baseline blev defineret som den sidste S-aldosteron-vurdering umiddelbart før starten af ​​den første dosis af ZS under CP. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage hvis på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis.
CP dag 1, MP dag 166 og MP dag 362.
Ændring fra CP-basislinje i S-bikarbonatniveauer over MP
Tidsramme: CP dag 1, og MP dag 1 til studieslutbesøg (op til 12 måneder).
Den gennemsnitlige ændring fra CP-baseline til tidspunkter i MP i S-bicarbonatniveauer er præsenteret. Derudover præsenteres den gennemsnitlige ændring fra CP-baseline til den sidste værdi under behandling. CP-baseline blev defineret som den sidste S-bicarbonat-vurdering umiddelbart før starten af ​​den første dosis af ZS under CP. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage hvis på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis. Slutningen af ​​undersøgelsen var 7 dage efter den sidste ZS-dosis.
CP dag 1, og MP dag 1 til studieslutbesøg (op til 12 måneder).
Procentdel af patienter med normale S-bikarbonatniveauer over MP
Tidsramme: CP dag 1 og MP dag 1 til studieslutbesøg (op til 12 måneder).
Procentdelen af ​​patienter med normale S-bikarbonat-niveauer frem til afslutningen af ​​studiebesøget i MP præsenteres. Normalområdet for S-bicarbonat var 17 - 32 mmol/L. Derudover præsenteres procentdelen af ​​patienter med normale S-bicarbonat-niveauer ved det sidste behandlingsbesøg. CP-baseline blev defineret som den sidste S-bicarbonat-vurdering umiddelbart før starten af ​​den første dosis af ZS under CP. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget inden for 1 dag (2 dage hvis på QOD-regimen) efter den sidste ZS-dosis. Slutningen af ​​undersøgelsen var 7 dage efter den sidste ZS-dosis.
CP dag 1 og MP dag 1 til studieslutbesøg (op til 12 måneder).
Baseline og post-baseline 36-element kortform sundhedsundersøgelse version 2 (SF-36 v2) Resultater for fysiske komponenter (PCS) og mentale komponenter (MCS)
Tidsramme: CP-dag 1 (baseline) og MP-dag 362 (post-baseline).
Patienterne udfyldte SF-36 v2-spørgeskemaet på dag 1 af CP og på dag 362 i MP. Svarene på de emner, der vurderede patienternes fysiske og mentale sundhed, bestemte PCS og MCS baseret på en standardalgoritme. PCS- og MCS-scorerne varierede fra 0 (værst mulige sundhedstilstand) til 100 (bedst mulige sundhedstilstand). Den gennemsnitlige PCS og MCS er præsenteret for baseline og post-baseline vurderinger.
CP-dag 1 (baseline) og MP-dag 362 (post-baseline).
Gennemsnitlig ændring fra CP-basislinje i de gennemsnitlige S-K-niveauer i CP
Tidsramme: CP dag 1 til dag 3.
Den gennemsnitlige ændring fra CP-baseline ved 24, 48 og 72 timer i CP er præsenteret. Den gennemsnitlige ændring fra baseline til den sidste CP-værdi under behandling er også præsenteret. Den sidste på-behandlingsværdi blev defineret som den sidste måling taget 1 dag (2 dage hvis på QOD-kuren) efter den sidste ZS-dosis. Baseline for CP blev defineret som middelværdien af ​​2 forskellige S-K-værdier, registreret med 60 minutters mellemrum (for at bekræfte kvalifikation til studiestart) på CP-dag 1.
CP dag 1 til dag 3.
Procentdel af patienter, der var normokalemiske i CP
Tidsramme: CP dag 1 til dag 3.
Procentdelen af ​​patienter, der var normokalemiske efter 24, 48 og 72 timer i CP er præsenteret. Normokalæmi blev defineret som et S-K-niveau på ≥ 3,5 og ≤ 5,0 mmol/L.
CP dag 1 til dag 3.
Antal patienter, der oplevede AE'er i CP
Tidsramme: Dag 1 af CP til sidste CP-dosis + 1 dag eller første MP-dosis -1 dag, tidligere.
Antallet af patienter, der oplevede nogen AE, inklusive SAE'er, dem, der havde et dødsfald, var alvorlige, førte til seponering af ZS eller var årsagsrelaterede til ZS, er præsenteret for CP. Bivirkninger af særlig interesse præsenteres også, herunder ødem-relaterede bivirkninger, hjertesvigt og hypertension.
Dag 1 af CP til sidste CP-dosis + 1 dag eller første MP-dosis -1 dag, tidligere.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. september 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. juli 2019

Studieafslutning (Faktiske)

6. juli 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

1. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. maj 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. april 2020

Sidst verificeret

1. april 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • D9482C00001

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Zirconium Cyclosilikat

3
Abonner