Effekten af ​​modificeret Atkins ketogen diæt i kronisk klyngehovedpine: en prospektiv sagsserie (CCHD)

Atkins-diæten er en ketogen diæt med højt fedtindhold og lavt kulhydrat, som længe er blevet vedtaget som livsstil af mennesker, der ikke kan lide at have et højt kulhydratindtag. Denne ernæringsmæssige livsstil ser ud til at stå for mere energi i den daglige aktivitet og en nem vægtkontrol. I de sidste år har forskere vist, at en modificeret Atkins-diæt (MAD) kan være nyttig til behandling af lægemiddelresistent epilepsi, måske ved induktion af ketogenese.

Ketogenese, ketonlegemedannelse, er et fysiologisk fænomen, der også observeres hos patienter, der følger en diæt med lavt kulhydratindhold og højt fedtindhold. Forskellige forfattere påviste en beskyttende effekt af ketonstoffer også på migræne, som deler nogle patofysiologiske træk med klyngehovedpine (CH).

CH er den værste form for hovedpine, også kaldet "selvmordshovedpine"; især dens utrættelige form, kaldet Chronic CH (CCH), betragtes som en klinisk udfordring for neurologer, hvis den er modstandsdygtig over for farmakologiske behandlinger. Indtil videre er der ingen tilgængelige data om en gavnlig effekt af ketogenese i CH. Imidlertid har beta-hydroxybutyrat (BHB) en kemisk formel, der ligner gamma-hydroxybutyrat (GHB), der har vist sig at være effektiv i CH. Desuden har ketose også en gavnlig effekt på hypothalamus dysfunktioner, der deles af en form for epilepsi og CH.

Formålet med denne undersøgelse er at verificere i et åbent observationsstudie, om en MAD kan være nyttig i behandlingen af ​​CCH. I tilfælde af positivt udfald kan resultaterne bruges som foreløbige data til at designe et dobbeltblindt versus placebo-studie, for definitivt at vurdere, om ketogenese virkelig er i stand til at forhindre/undgå hovedpineanfald i CH.

Metoder: Af den italienske afdeling af Organisationen for Forståelse af Klyngehovedpine (OUCH) vil der blive rekrutteret CCH-frivillige, der accepterer at ændre deres kost i henhold til Atkins-diæten i mindst tre måneder.

Hyppigheden af ​​hovedpineanfald vil blive opsamlet på specifikke hovedpine-kalendere, og der vil blive foretaget en sammenligning mellem før-diæt-fasen og under-diæt-fasen.