Nasale og perifere blodbiomarkører af CRS-patienter før og efter kirurgisk indgreb

Rhinosinusitis (RS) er en heterogen sygdom med varierende ætiologier, manifestationer og progression. Generelt kan RS opdeles i akut, subakut og kronisk RS, afhængigt af sygdommens symptomer og varighed. Oftest er akut RS forårsaget af en virusinfektion (viral RS), som starter i næsepassagerne og udvikler sig til betændelse i bihulerne. Når denne betændelse i de paranasale bihuler ikke forsvinder og varer i mindst 12 uger, er lidelsen bredt defineret som kronisk RS (CRS), som normalt er ledsaget af bakterielle infektioner. Denne inflammatoriske sygdoms patofysiologi er yderligere underopdelt i CRS med (CRSwNP) og uden (CRSsNP) næsepolypper. For nylig har flere undersøgelser rettet mod fænotypebestemmelse af den forskelligartede patofysiologi blandt patienter, der lider af CRS, karakteriseret undergrupper baseret på tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske klynger. CRSsNP er præget af pro-inflammatorisk neutrofil inflammation af næseslimhinden og en nasal cytokinprofil, der er karakteriseret ved øgede niveauer af TGFβ1 og IFNy og lave eller upåviselige niveauer af IL-5. I modsætning hertil udviser patienter med CRSwNP eosinofil betændelse i næseslimhinden, lave niveauer af TGFβ1, men høje niveauer af Th2/Th17-type cytokiner såsom IL-17 og IL-5, højere niveauer af eosinofilt kationisk protein (ECP) og mast celletryptase og lavere niveauer af IL-10.

I øjeblikket mangler der biomarkører forbundet med lægediagnosticeret sygdoms sværhedsgrad og patientopfattede livskvalitetsforringelser. Analyse af markører for inflammation i næseslimhinden og perifere blodleukocytter i kombination med livskvalitet symptomscoring vil gøre os i stand til at identificere biomarkører forbundet med CRS sygdoms sværhedsgrad. Denne undersøgelse vil afgøre, om biomarkører identificeret i næseslimhinden og perifere blodleukocytter korrelerer med lægediagnosticeret og patientopfattet sygdoms sværhedsgrad.