Viral og antiretroviral dynamik i HIV-1 mor-til-barn transmissionsvæsker (VADICT)

Mere end 150.000 babyer blev smittet med HIV alene i 2015. Når HIV-medicin startes før eller tidligt i graviditeten, kan HIV-positive kvinder føde HIV-negative babyer. Dette er muligt, fordi hiv-lægemidler kan reducere mængden af ​​virus i kroppen i en sådan grad, at de bliver uopdagelige ved fødslen og i ammeperioden. Nogle kvinder begynder dog ikke at tage disse lægemidler til tiden, fordi de bliver smittet under graviditet eller amning. Dette fører til påviselig virus på tidspunktet for fødslen og sætter barnet i fare for at blive smittet. Mængden af ​​HIV-lægemidler i kroppen skal også være på bestemte niveauer, for at de kan virke effektivt. Men resultater fra nogle undersøgelser har for nylig vist, at graviditet øger den hastighed, hvormed kroppen fjerner nogle HIV-lægemidler, der bruges til at forhindre overførsel af HIV fra mor til barn. Selvom dette muligvis ikke forårsager noget problem hos kvinder uden påviselig virus før graviditeten, kan det påvirke den hastighed, hvormed HIV-virussen fjernes fra kroppen hos dem, der starter behandlingen sent, og kan bringe barnet i fare. Dette projekt vil undersøge, om ændringerne i lægemiddeleksponering forårsaget af graviditet eller andre faktorer har nogen indflydelse på, hvor hurtigt hiv-virussen fjernes fra kroppen. HIV-positive gravide kvinder og dem, der for nylig har født, vil blive rekrutteret fra forskellige hospitaler, og der vil blive fulgt op, indtil amningen ophører. Efterforskerne vil ikke blive involveret i behandlingsbeslutninger, og den primære udbyder vil være ansvarlig for at ordinere antiretroviralt regime baseret på gældende retningslinjer. Der vil blive indsamlet prøver for at måle niveauer af virussen og stofferne i tre væsker, der overfører virussen til barnet: blod, kønsvæske og modermælk. Babyernes HIV-status vil blive overvåget, indtil de holder op med at amme.