- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03284645
Vírusos és antiretrovirális dinamika a HIV-1 anyától gyermekig terjedő folyadékokban (VADICT)
2020. október 12. frissítette: Obafemi Awolowo University
Az antiretrovirális farmakokinetika terhesség által kiváltott változásainak, valamint a gyógyszer-diszpozíciós gének polimorfizmusainak hatásának vizsgálata a HIV-pozitív nők víruspusztulási dinamikájára a terhesség késői szakaszában és a szülés után
Csak 2015-ben több mint 150 000 csecsemő fertőződött meg HIV-vel.
Ha a HIV-gyógyszereket a terhesség előtt vagy korai szakaszában kezdik el, a HIV-pozitív nők HIV-negatív babát szülhetnek.
Ez azért lehetséges, mert a HIV-gyógyszerek olyan mértékben csökkenthetik a vírus mennyiségét a szervezetben, hogy a szülés idejére és a szoptatási időszakra már kimutathatatlanná válnak.
Egyes nők azonban nem kezdik el időben szedni ezeket a gyógyszereket, mert terhesség vagy szoptatás alatt megfertőződnek.
Ez a szüléskor kimutatható vírushoz vezet, és veszélyezteti a babát a fertőzés kockázatával.
Ezenkívül a HIV-gyógyszerek mennyiségének a szervezetben bizonyos szinten kell lennie ahhoz, hogy hatékonyan működjenek.
Néhány kutatás azonban a közelmúltban azt mutatta, hogy a terhesség megnöveli a szervezetből bizonyos HIV-gyógyszerek eltávolításának sebességét, amelyeket a HIV anyáról gyermekre való átvitelének megakadályozására használnak.
Bár ez nem okozhat problémát olyan nőknél, akiknél a terhesség előtt nem volt kimutatható vírus, befolyásolhatja a HIV-vírus szervezetből való eltávolításának sebességét azoknál, akik későn kezdik a kezelést, és veszélyeztetheti a babát.
Ez a projekt azt vizsgálja, hogy a terhesség vagy más tényezők okozta gyógyszerexpozíció-változások hatással vannak-e a HIV-vírus szervezetből való eltávolításának sebességére.
A HIV-pozitív terhes nőket és a közelmúltban szült nőket különböző kórházakból toborozzák, és a szoptatás végéig nyomon követik.
A vizsgálatot végzők nem vesznek részt a kezeléssel kapcsolatos döntésekben, és az elsődleges egészségügyi szolgáltató lesz felelős az antiretrovirális kezelési rend felírásáért a jelenlegi irányelvek alapján.
A mintákat gyűjtik a vírus és a gyógyszerek szintjének mérésére három olyan folyadékban, amelyek átadják a vírust a babának: vérben, nemi folyadékban és anyatejben.
A csecsemők HIV-státuszát mindaddig ellenőrizni fogják, amíg abba nem hagyják a szoptatást.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
194
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Benue State
-
Adikpo, Benue State, Nigéria
- St. Monica's Hospital
-
Ihugh, Benue State, Nigéria
- St. Thomas' Hospital
-
Makurdi, Benue State, Nigéria
- Bishop Murray Medical Centre
-
Makurdi, Benue State, Nigéria
- Federal Medical Centre
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Női
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Ez egy kohorszvizsgálat HIV-pozitív terhes vagy nemrégiben szült nőkön, akik a WHO által javasolt első vonalbeli ART-kezelést kapják.
Terhes nők és szoptató anyák, akik a szülés előtt < 4 hónappal (n = 60), illetve < 6 héttel a szülés után (n = 60) kezdték el az ART-t, valamint egy olyan terhes nők összehasonlító csoportja, akik 4 hónappal a szülés előtt kezdték meg az ART-t (n = 120) négy nigériai PMTCT-szolgáltatást nyújtó kórházból veszik fel.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≥ 18 éves
- Tervezett kizárólagos szoptatás 6 hónapos korig
- Képes a tanulmányi információk megértésére és a nyomon követési ütemterv betartására
Kizárási kritériumok:
- Súlyos anyai vagy csecsemőbetegség
- Tervezett exkluzív tápszeres etetés
- Olyan gyógyszer szedése, amelynek kölcsönhatása ismert vagy bizonytalan a vizsgált gyógyszerekkel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ART Terhesség előtt vagy elején
HIV-pozitív terhes nők, akik a terhesség előtt vagy korai szakaszában elkezdték az antiretrovirális terápiát (ART) a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzése és saját egészségük érdekében.
|
300 mg TDF, 300 mg 3TC és 600 mg EFV fix dózisú kombinációja naponta egyszer.
600 mg ABC, 300 mg 3TC és 600 mg EFV fix dózisú kombinációja naponta egyszer.
Fix dózisú kombináció 300 mg AZT és 150 mg 3TC naponta kétszer, plusz 600 mg EFV naponta egyszer.
|
|
Az ART a harmadik trimeszterben kezdődött
HIV-pozitív terhes nők, akik a terhesség harmadik trimeszterében kezdik meg az antiretrovirális terápiát (ART) a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzése és saját egészségük érdekében.
|
300 mg TDF, 300 mg 3TC és 600 mg EFV fix dózisú kombinációja naponta egyszer.
600 mg ABC, 300 mg 3TC és 600 mg EFV fix dózisú kombinációja naponta egyszer.
Fix dózisú kombináció 300 mg AZT és 150 mg 3TC naponta kétszer, plusz 600 mg EFV naponta egyszer.
|
|
Az ART szülés után kezdődött
HIV-pozitív nők, akik szülés után antiretrovirális terápiát (ART) kezdenek a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzése és saját egészségük érdekében.
|
300 mg TDF, 300 mg 3TC és 600 mg EFV fix dózisú kombinációja naponta egyszer.
600 mg ABC, 300 mg 3TC és 600 mg EFV fix dózisú kombinációja naponta egyszer.
Fix dózisú kombináció 300 mg AZT és 150 mg 3TC naponta kétszer, plusz 600 mg EFV naponta egyszer.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Polimorfizmusok az antiretrovirális diszpozíciós génekben
Időkeret: Tanulmányi beiratkozáskor
|
Tanulmányi beiratkozáskor
|
|
Minimális plazma gyógyszerkoncentráció (Cmin)
Időkeret: Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
|
Maximális plazma gyógyszerkoncentráció (Cmax)
Időkeret: Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
|
A koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
|
Clearance a szisztémás hozzáférhetőség felett (Cl/F)
Időkeret: Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
Szülés előtt 2-3 hónappal és szülés után 10-12 héttel
|
|
HIV-1 vírusterhelés (RNS és DNS) a plazmában
Időkeret: A tanulmányok befejezésével (1-2 havonta)
|
A tanulmányok befejezésével (1-2 havonta)
|
|
HIV-1 vírusterhelés (RNS és DNS) az anyatejben
Időkeret: A szülés utáni 6 héttől a vizsgálat befejezéséig (1-2 havonta)
|
A szülés utáni 6 héttől a vizsgálat befejezéséig (1-2 havonta)
|
|
HIV-1 vírusterhelés (RNS és DNS) a CVF-ben
Időkeret: 28. héttől a kiszállításig (havonta)
|
28. héttől a kiszállításig (havonta)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Adeniyi Olagunju, PhD, Obafemi Awolowo University, Nigeria
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Olagunju A, Anweh D, Okafor O et al. Viral and antiretroviral dynamics in HIV mother-to-child transmission fluids (VADICT) - Protocol and data analysis plan for a cohort study [version 1; referees: awaiting peer review]. Wellcome Open Res 2019, 4:34
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. december 22.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. december 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. szeptember 17.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. szeptember 2.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. szeptember 12.
Első közzététel (Tényleges)
2017. szeptember 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. október 14.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. október 12.
Utolsó ellenőrzés
2020. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Szerzett immunhiányos szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Antimetabolitok
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 inhibitorok
- Tenofovir
- Lamivudin
- Zidovudin
- Efavirenz
- Abakavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NHREC/01/01/2007-05/06/2017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Humán immunhiány vírus fertőzés
-
Merck Sharp & Dohme LLCToborzásHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzésEgyesült Államok, Kanada, Guatemala, Franciaország, Dél-Afrika, Spanyolország, Argentína, Mexikó, Chile
-
EMD SeronoBefejezveHuman Immunodeficiency Virus Associated Adipose Redistribution SyndromeEgyesült Államok, Kanada
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveHIV fertőzések | Betegségátvitel, függőleges | Vertical Human Immunodeficiency Virus TransmissionEgyesült Államok, Dél-Afrika, Argentína, Brazília, Puerto Rico
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveHuman Immunodeficiency Virus-1 (HIV-1)
-
Gilead SciencesMegszűntHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzésEgyesült Államok
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionBefejezveHuman Immunodeficiency Virus (HIV)-1 fertőzésEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Dominikai Köztársaság
-
Janssen PharmaceuticaVisszavontHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzés
-
EMD SeronoBefejezveHumán immunhiányos vírusfertőzések | Human Immunodeficiency Virus-asssociated Adipose Redistribution Syndrome (HARS)
-
Pomeranian Medical University SzczecinViiV HealthcareMég nincs toborzásHuman Immunodeficiency Virus (HIV)-1 fertőzés | HIV-1 A6 altípusú fertőzés | HIV-1 B szubtípusú fertőzés | Virológiailag Szupprimált HIV-1 Fertőzés Hosszan Ható Antiretrovirális TerápiávalLengyelország
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktív, nem toborzóHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzésEgyesült Államok, Ausztrália, Puerto Rico, Svájc
Klinikai vizsgálatok a Tenofovir-dizoproxil-fumarát (TDF) 300 mg + lamivudin (3TC) 300 mg + efavirenz (EFV) 600 mg
-
Yu-Jay Corp.Befejezve
-
Myanmar Oxford Clinical Research UnitInstitute of Tropical Medicine, Belgium; Medical Action MyanmarBefejezve
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineBefejezveHIV fertőzések | Artralgia | Fertőzés, emberi immunhiány vírusSpanyolország, Orosz Föderáció
-
University Hospital, CaenMerck Sharp & Dohme LLCToborzás
-
Gilead SciencesBefejezve
-
Professor Francois VenterBefejezve
-
Kirby InstituteBefejezve
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUNITAID; Institut de Recherche pour le DeveloppementBefejezve
-
University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Merck Sharp & Dohme... és más munkatársakMegszűnt
-
Makerere UniversityMassachusetts General HospitalBefejezvePrEP | HIV | Szexuális úton terjedő fertőzések | Transznemű férfiakUganda