- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03306446
Ændring af forløbet af Crohns sygdom med en tidlig brug af Adalimumab (CURE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet vil være at evaluere den vedvarende dybe remission et år efter seponering af en 12-måneders kur med adalimumab hos voksne patienter med tidlig CD, som har opnået dyb remission efter 12 måneder OG som allerede var i klinisk remission (CDAI < 150) og biomarkørremission (CRP < 5 mg/L og fækal calprotectin < 250) efter 6 måneder. Undersøgelsen vil også behandle flere spørgsmål:
- Hvad er hastigheden af dyb remission efter en 12-måneders kur med adalimumab hos tidlige CD-patienter?
- Hvad er frekvensen af dyb remission 12 måneder efter seponering af adalimumab hos patienter med dyb remission efter et 12-måneders forløb med adalimumab (derved definerer vedvarende dyb remission), OG som allerede var i klinisk remission (CDAI < 150) og biomarkørremission (CRP < 5 mg/L og fækal calprotectin < 250) ved 6 måneder?
- Hvad er konsekvenserne af en behandling med adalimumab på det naturlige forløb af CD og langsigtede kliniske udfald (tarmskader, CD-relaterede operationer og hospitalsindlæggelse og patientrapporterede udfald)? Derfor vil undersøgelsen give information om effekten af en 12-måneders kur med adalimumab hos tidlige CD-patienter, virkningen af "drug holiday" efter opnået dyb remission og langsigtet effekt af adalimumab på tidligt CD-forløb (tilbagefald, CD- relateret operation og hospitalsindlæggelser, tarmskader og patientrapporterede resultater). Studiet vil også vurdere prædiktorer for tab af dyb remission ved 2-års evaluering hos patienter, der opnåede 1-års dyb remission. Effekt og tolerabilitet af adalimumab vil blive vurderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Liège, Belgien
- Chu Liege
-
-
-
-
-
Amiens, Frankrig
- CHU Amiens
-
Besançon, Frankrig
- CHU Besançon
-
Caen, Frankrig, 14033
- CHU de Caen- Hopital de la Cote de Nacre
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 67000
- CHU de CLERMONT FERRAND- Hopital Estain
-
Clichy, Frankrig, 92110
- APHP- Hopital Beaujon
-
Colmar, Frankrig, 68024
- CHU de Colmar- Hopital Trousseau Medecine A
-
Lille, Frankrig
- CHU Lille
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- CHU de Montpellier- Hôpital Saint Eloi
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU NANTES - Hôpital Hôtel Dieu
-
Nice, Frankrig, 06200
- CHU de NICE- Hopital Archet 2
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- CHU de Nimes- Hopital Carémeau
-
Paris, Frankrig, 75018
- APHP- Hôpital Bichat
-
Paris, Frankrig, 75014
- APHP- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrig, 75674
- IMM
-
Pessac, Frankrig, 33600
- CHU Bordeaux- Hopital Haut Levèque
-
Pierre-Bénite, Frankrig, 69495
- CHU LYON- Hopital Lyon Sud
-
Rennes, Frankrig
- Chu Rennes - Hopital Pontchaillou
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrig, 42270
- CHU de Saint Etienne- Hopital Nord
-
Toulouse, Frankrig, 31403
- CHU de Toulouse
-
Tours, Frankrig, 37044
- CHU de Tours - Hopital Trousseau
-
Valenciennes, Frankrig, 59322
- Ch Valenciennes
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrig, 54500
- CHU Nancy - Hôpital Brabois
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlig eller kvindelig patient i alderen 18 år til 75 år 2. Patient med tidlig luminal Crohns sygdom (mindre end 24 måneder siden diagnosen), 3. Patient, der er
- intolerant over for immunsuppressiva eller steroider, eller
- primært ikke responderer på immunsuppressiva i mindst 3 måneder [azathioprin: mindst 2,5 mg/kg/d; 6-mercaptopurin: mindst 1,5 mg/kg/d; methotrexat: 25 mg/uge (subkutan eller intramuskulær vej)], og/eller
- ikke reagerer på steroider [prednisolonækvivalent mindst 40 mg/d], og/eller
- steroidafhængig [ude af stand til at reducere kortikosteroider til under det, der svarer til prednisolon 10 mg/d eller budesonid < 6 mg/d inden for 3 måneder efter start af kortikosteroider uden tilbagevendende aktiv sygdom, eller som har et tilbagefald inden for 3 måneder efter seponering af kortikosteroider], 4. Patient med CDAI > 150, 5. Patient med mindst ét sår i mindst ét berørt segment (MRI) af mave-tarmkanalen eller koloskopi eller ved videokapsel udført efter svigt af konventionel behandling og inden for 12 uger før inklusion i undersøgelse), 6. Patient naiv for anti-TNF, 7. Patient, hvis læge beslutter at starte adalimumab som monoterapi uafhængigt af undersøgelsesprotokollen, 8. Patient fulgt i et center, der tilhører GETAID-netværket. 9. Skriftlig samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med aktiv kompleks perianal fistel i henhold til definitionen af American Gastroenterological Association (AGA) [høj anal fistel, byld, proctitis, flere eksterne åbninger],
- Patient med stomi,
- tidligere operation i IBD
- Gravide eller ammende kvinder, fravær af prævention
- Patient med enhver kontraindikation over for adalimumab.
- Patient med enhver kontraindikation til MR
- Mindreårige og personer, der ikke er i stand til at give deres samtykke (på grund af deres fysiske eller mentale tilstand).
- Forsøgsperson, der ikke har givet sit samtykke til at deltage.
- Forsøgsperson, der deltager i en anden undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adalimumab i monoterapi
Start Adalimumab i monoterapi med 160 mg ved inklusion, 80 mg på 2. uge og 40 mg/uge hver anden uge over 12 måneder.
|
Seponering af Adalimumab hos patienter, der opnåede dyb remission
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende dyb remissionsrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal patienter med vedvarende dyb remission efter et år
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2 års dyb remissionsrate
Tidsramme: 2 år
|
Antal patienter med 2-årig dyb remission blandt patienter, der ikke opnåede 1-års remission
|
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indvirkning af en tidlig behandling med adalimumab på langsigtede kliniske resultater
Tidsramme: 5 år
|
Hyppighed og sværhedsgrad af bivirkninger hos patienter fulgt i 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laurent Peyrin-Biroulet, MD, PhD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
- Ledende efterforsker: Yoram Bouhnik, MD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GETAID 2013-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CD
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...AbbVie; Gilead Sciences; Roche Pharma AG; Takeda; Celgene; BiogenAktiv, ikke rekrutterende
-
Mashhad University of Medical SciencesAfsluttetInteraktiv CD-baseret uddannelse
-
University of MichiganThe Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable TrustIkke rekrutterer endnuInaktiv Crohns sygdom (CD)Forenede Stater
-
Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnu
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...RekrutteringCrohns sygdom (CD)Frankrig
-
Shanghai 10th People's HospitalXian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Alimentiv Inc.The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust; Horizon Europe; Stichting...RekrutteringCrohns sygdom (CD)Holland, Belgien, Italien, Det Forenede Kongerige, Slovenien
-
San Giovanni Addolorata HospitalUniversity of Roma La SapienzaIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Start adalimumab i monoterapi
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAfsluttet
-
TcLand Expression S.A.European CommissionAfsluttetRheumatoid arthritisFrankrig, Holland, Kalkun, Tjekkiet, Israel
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuPsoriasis | Atopisk dermatitisForenede Stater