- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03405493
Søvn-, vågen- og lysterapi mod depression
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om det at ændre søvnmønsteret og få lysterapi kan fremskynde behandlingen af depression. I Storbritannien behandles det store flertal af patienter med depression i NHS i samfundet, og et af hovedformålene med undersøgelsen er at afgøre, om denne terapi er en praktisk behandling i samfundet. Vi vil sammenligne to behandlinger:
- Søvnterapi og en lysboks: Deltagerne får information og råd om, hvordan de får en god nats søvn. Deltagerne får udleveret en lyskasse til brug om morgenen i 1 uge. Behandling med lyskasse varer 30 minutter, når en person rejser sig. Deltagerne kan fortsætte med at få en hvilken som helst behandling som normalt (f.eks. medicin eller taleterapi).
- Vågnterapi og en lysboks: Deltagerne vil få hjælp til at ændre søvnmønsteret ved at fratage deltagerne søvn for en nat. Deltagerne går i seng kl. 17 den følgende dag i 8 timer og står op kl. Deltagernes søvn vil så blive fremrykket med 2 timer hver nat de næste tre nætter. Deltagerne får også udleveret en lyskasse til brug om morgenen i 1 uge. Behandling med lyskasse varer 30 minutter, når deltagerne står op. Deltagerne kan fortsætte med at få en hvilken som helst behandling som normalt (f.eks. medicin eller taleterapi).
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Deltagerne får udleveret et armbånd (Actigraph)
- Deltagerne vil blive bedt om at udfylde forskellige spørgeskemaer og blive interviewet 1 uge, 2 uger, 4 uger, 8 uger og 6 måneder efter start.
- Deltagerne vil blive bedt om at aflægge 6 ekstra besøg til forskerholdet på hospitalet ud over dem, der er nødvendige for normal pleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- South London and Maudsley NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af depressiv episode (ICD10 F32) eller recidiverende depressiv lidelse (F33).
- Minimumsscore på 8 eller mere på Hamilton Depression Rating Scale (6 emner) (område 0-22) (Bech, 1981).
- Alder 18-65
- Kan give informeret samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder kan inkluderes, og der kræves ingen præventionsmetoder for at muliggøre inklusion i forsøget.
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende diagnose af sæsonbestemt affektiv lidelse
- Nuværende diagnose af anorexia nervosa eller bulimi.
- Aktuel diagnose af en obsessiv-kompulsiv eller beslægtet lidelse
- Nuværende diagnose af posttraumatisk stresslidelse
- Anamnese med skizofreni, skizoaffektiv lidelse eller bipolar lidelse
- Svær kognitiv svækkelse, demens, intellektuelle handicap eller organisk hjernesygdom.
- Anamnese med stimulerende eller hallucinogent misbrug, alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 3 måneder.
- Borderline personlighedsforstyrrelse eller anden personlighedsforstyrrelse anses for at være hovedproblemet.
- Varighed af depression mere end 2 år.
- Betydelig risiko for selvmord, der kræver indlæggelse.
- Alvorlig øjensygdom eller grå stær eller traumatisk skade eller synsnedsættelse, der påvirker begge øjne.
- Anamnese med epilepsi, ukontrolleret alvorlig hovedpine eller slagtilfælde, da dette kan sænke anfaldstærsklen gennem søvnmangel.
- Ustabil medicinsk tilstand, der ville gøre vågenterapi utålelig
- Ubehandlet søvnforstyrrelse såsom obstruktiv søvnapnø eller narkolepsi
- Brug af fotosensibiliserende lægemidler.
- Nuværende natteholdsarbejde.
- Ikke-engelsk taler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Vågen- og lysterapi
Dette består af (a) Total søvnmangel med gruppestøtte på dag et og to; (b) Fasefremrykning af søvn over 5 dage og daglig lysterapi.
(c) Lysterapi gives dagligt
|
Deltagerne vil få hjælp til at ændre mønstersøvnen ved at fratage deltagerne søvn for en nat.
På dag 1 vil deltagerne blive støttet til at blive vågne hele natten og den følgende dag på hospitalet.
Deltagerne kan gå i seng kl. 17 derhjemme på dag 2. Deltagerne skal stå op omkring kl. 01.00 og vende tilbage til hospitalet for at blive støttet til at holde sig vågne.
Deltagerne går derefter i seng kl. 19.00 på dag 3. Deltagerne vil blive bedt om at sove til kl. 03.00 og derefter forblive vågne derhjemme, indtil de går i seng kl. 21.00 på dag 4. Deltagerne vil derefter stå op kl. 5:00 på dag 5 og forblive vågne til kl. genoptage en normal søvnrutine vågner kl. 7.00 på dag 6. Deltagerne vil også få en lysboks til brug hver morgen.
For lyskassen vil deltagerne blive bedt om at sidde omkring en fod væk fra en lyskasse.
Du kan frit spise morgenmad, læse eller bruge computer, mens du vender mod lyset.
Behandling med lyskasse varer 30 minutter.
Deltagerne kan fortsat få behandling som normalt.
|
Aktiv komparator: Søvn og lysterapi
Deltagerne vil få information om søvnhygiejne og en god nats søvn.
De får derefter lysterapi dagligt i 1 uge.
|
Deltagerne får information og råd om, hvordan de får en god nats søvn.
Deltagerne får også udleveret en lyskasse til brug om morgenen i 1 uge.
For lyskassen vil deltagerne blive bedt om at sidde omkring en fod væk fra en lyskasse.
Deltagerne vil frit kunne spise morgenmad, læse eller bruge en computer, mens de vender mod lyset.
Behandling med lyskasse varer 30 minutter, når du står op.
Deltagerne kan fortsætte med at få en hvilken som helst behandling som normalt (f.eks. medicin eller taleterapi).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere rekrutteret pr. måned/ Overholdelse af protokollen
Tidsramme: Uge 1
|
At sammenligne rekrutteringshastigheden og tilslutningen til behandlingerne i begge grupper
|
Uge 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
MINI International Neuropsykiatrisk Interview Version 5.0
Tidsramme: Baseline
|
At bestemme diagnose ved DSM-IV kriterier
|
Baseline
|
Hamilton Depression Rating Scale
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
For at sammenligne virkningerne på observatør vurderede depressive symptomer i begge grupper
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Clinical Global Impression and Improvement Scale (Guy, 1976)
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
At sammenligne virkningerne på observatør vurderet klinisk indtryk i begge grupper
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Quick Inventory of Depressive Symptomatology -SR Version (Triveni et al., 2004) Spørgeskema
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
At sammenligne virkningerne på subjektive depressive symptomer i begge grupper
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Brief Ruminative Response Scale (Topper et al, 2014). Spørgeskema
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
At sammenligne virkningerne på mål for subjektiv drøvtygning i begge grupper
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Pittsburgh Sleep Index (Bysse et al., 1999) Spørgeskema
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
At sammenligne effekterne på subjektiv søvnkvalitet i begge grupper
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Euroquol 5D (1990) Spørgeskema
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
At sammenligne effekterne på subjektiv generel livskvalitet i begge grupper
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
For at kontrollere mængden af nuværende brug af antidepressiva
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Mængde af antidepressiva (i mg antidepressive ækvivalenter) (Hayasaka et al., 2015) eller benzodiazepinlægemidler (i mg diazepamækvivalenter)
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
For at kontrollere mængden af nuværende psykoterapibrug
Tidsramme: Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Mængden af kognitiv adfærdsterapi eller anden rådgivning eller psykoterapi (antal timer)
|
Baseline og 1, 2, 4, 8 uger og 6 måneder efter randomisering
|
Daglig søvndagbog
Tidsramme: 3 dage før randomisering og 7 dage efter randomisering
|
Et subjektivt mål for den samlede søvntid
|
3 dage før randomisering og 7 dage efter randomisering
|
Troværdigheds- og forventningsspørgeskema (Devilly, 2000).
Tidsramme: Baseline
|
Et mål for indgrebets troværdighed
|
Baseline
|
Morgen/aften spørgeskema
Tidsramme: 3 dage før randomisering
|
Et mål for morgen/aften præference
|
3 dage før randomisering
|
Håndledsaktigraf fra GeneActiv dagligt (fysiologisk parameter)
Tidsramme: 3 dage før randomisering og 7 dage efter randomisering.
|
Et mål for søvn/vågen aktivitet, som korrelerer med den gyldne standard for søvnfysiologi (polysomnografi).
|
3 dage før randomisering og 7 dage efter randomisering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Veale, King's College London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R&D2017/096
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuDepression Moderat | Depression MildForenede Stater
Kliniske forsøg med Vågen- og lysterapi
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHæmatopoietisk dampcelletransplantation (HCT)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Southern Methodist UniversityAfsluttetAngst | Ikke-suicidal selvskadeForenede Stater
-
King's College LondonDiabetes UKUkendtDiabetes mellitus | Smertefuld diabetisk neuropatiDet Forenede Kongerige
-
Antonio Francesco UrbinoScuola Superiore di Osteopatia ItalianaUkendtHovedpine lidelser | Primær hovedpinelidelseItalien
-
King's College Hospital NHS TrustKing's College London; Barts & The London NHS Trust; University Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of California, San FranciscoUniversity of MelbourneRekrutteringNærsynethedForenede Stater
-
Rikard WicksellRegion Stockholm; Skandia Insurance Company, Ltd.Afsluttet
-
University College DublinAfsluttetInflammatorisk tarmsygdomIrland
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAktiv, ikke rekrutterendePædiatrisk ernæringsforstyrrelse, kronisk | Pædiatrisk fodringsdysfunktion, akutForenede Stater