- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03553017
EXPLORE-undersøgelsen - Brugen af binokulær OCT-billeddannelse til vurdering af øjensygdomme
Et prospektivt enkeltsteds ikke-interventionelt eksplorativt studie ved hjælp af et prototype binokulært optisk kohærenstomografisystem til billeddannelse af øjensygdomme
Optisk kohærenstomografi (OCT) er en billeddannelsesmodalitet, første gang beskrevet i 1991, der giver tværsnitsbilleder af øjet på en ikke-invasiv måde. OCT er analog med ultralyd, men måler "ekkoerne" af lysbølger i stedet for lyd og genererer som et resultat ekstremt højopløselige billeder (~5 μm aksial opløsning). Selvom OCT allerede har vist sig at være revolutionerende inden for oftalmologi, er de nuværende OCT-systemer store, dyre og kræver kvalificeret personale til billedoptagelse og fortolkning. Ydermere er nuværende OCT-systemer begrænset til undersøgelse af specifikke områder af enkeltøjne - for eksempel er separate anordninger typisk påkrævet til billeddannelse af forreste segment (f.eks. hornhinde) versus posteriort segment (f.eks. nethinde). En ny form for OCT-billeddannelse er for nylig blevet udviklet - såkaldt "kikkert" optisk kohærenstomografi (OCT) (Envision Diagnostics, Inc., Californien).1,2 Binocular OCT løser mange af manglerne ved konventionelle OCT-enheder.
Binocular OCT udvider anvendelsen af OCT-enheder ud over den simple, tværsnitsbilleddannelse til en bred vifte af diagnostiske tests. Kikkertdesignet fjerner også behovet for yderligere personale til at udføre test (dvs. enheden kan betjenes selv på en automatiseret måde), og giver mulighed for at udføre ny test, som ikke er mulig med monokulær billeddannelse. Især har binokulære OCT-enheder potentialet til at udføre automatiserede, kvantitative pupilmålinger - en helt ny applikation til denne billeddannelsesmodalitet, plus tilføjer også en række unikke muligheder. Især fjerner kikkert OCT behovet for yderligere personale til at erhverve billederne ved at gøre det muligt for patienter at justere instrumentets optiske akser med deres egne øjnes optiske akser. Systemet anvender også nyligt udviklede "swept-source"-lasere som lyskilde, hvilket gør det muligt at se dybere ind i øjet end konventionelle OCT-systemer. Endelig tillader binokulære OCT-systemer billedoptagelse fra begge øjne på samme tid. Denne "samtidige" okulære billeddannelse udvider rækken af mulige diagnostiske tests, hvilket giver mulighed for funktioner som pupillometri og okulær motilitet.
Det stærkt øgede billedbehandlingsområde for disse lasere gør det muligt at fange hele dybden af øjenvæv i blot nogle få sekvenser af billeder - såkaldt "hele øjet" OCT eller "OCT oftalmoskopi".
I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at udforske de unikke billeddannelsesegenskaber ved den kikkert-OCT for at beskrive nye funktioner på tværs af en række sygdomme. Repeterbarheden af at kvantificere forskellige parametre i de billeder, der er erhvervet ved hjælp af systemet, vil blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Billeddannelse af nethinden ved hjælp af OCT er den mest almindelige oftalmiske billeddannelsesprocedure på verdensplan - i 2011 anslås det, at der blev taget mere end 20 millioner nethinde-OCT-billeder, mere end summen af alle andre oftalmiske billeddannelsesprocedurer tilsammen).4 OCT bruges også til at afbilde det forreste segment, især til at måle hornhindens tykkelse, i glaukom til at måle irido-hornhindevinklen, 5 og for nylig til at måle celler i okulære inflammatoriske tilstande. Derudover kan glaslegemebilleddannelse være nyttig til at måle celler i det bagerste kammer.
De fleste OCT-systemer er dedikeret til billeddannelse af nethinden eller billeddannelse af forreste segmenter. Nogle kommercielle nethindescannere er i stand til at skifte mellem anterior og posterior billeddannelsestilstande med yderligere optiske vedhæftninger, men forreste segmentbilleddannelsesydelse er typisk suboptimal i disse instrumenter. En nøglefunktion ved Binocular OCT er, at den kan udføre 'hel-øje' OCT-billeddannelse, der spænder fra øjenlågene til den posteriore pol i et enkelt instrument uden krav om yderligere vedhæftninger og på en automatiseret måde.
Denne undersøgelse skal afgøre, om instrumentet kan bruges til patienter med forskellige øjensygdomme. Efterforskerne forventer at rekruttere cirka 100 deltagere med forreste øjensygdomme såsom keratoconus, akut anterior uveitis og pigmentdispersionssyndrom, foruden cirka 100 deltagere med posterior segment øjensygdomme såsom diabetisk retinopati, aldersrelateret makuladegeneration og glaukom.
Da denne enhed kan afbilde mange strukturer i øjet og med et større dybdeområde end de fleste kommercielle OCT-enheder, kan det være muligt at visualisere funktioner, der ikke tidligere er afbildet med andre enheder, såsom glaslegemebilleddannelse eller billeddannelse af celler i okulære inflammatoriske tilstande. I denne undersøgelse vil prototypen binokulære OCT-system blive brugt til at beskrive nye funktioner på tværs af en række øjensygdomme. Kvalitative analyser af rå binokulære OCT-billeder vil blive udført (herunder vurderinger af retinale patologiske træk, cornea- og forkammermorfologi, linsestatus, irisdynamik og okulære inflammatoriske celler). Disse parametre vil blive korreleret med resultater fra anden ikke-invasiv okulær billeddannelse, der tidligere er opnået under rutinemæssig klinisk pleje. Selvom rå OCT-billeder kan være nyttige til diagnose, er kvantitative data fra billederne nyttige til at overvåge øjensygdom. Kommercielle OCT-enheder har indbyggede softwarepakker til at analysere OCT-billeder for at give klinikeren parametre til påvisning og overvågning af øjensygdomme. Kvantitativ analyse af binokulære OCT-billeder vil blive udført ved hjælp af MATLAB (The MathWorks, Inc., Natick, Massachusetts, USA).
Desuden kan evnen til at kombinere strukturelle og funktionelle vurderinger i det samme instrument muliggøre bedre undersøgelser af oftalmisk sygdom sammenlignet med separate kliniske test. Denne undersøgelse vil også tillade fremtidige undersøgelser at blive korrekt drevet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital NHS FT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af øjensygdom, der kan afbildes ved hjælp af optisk kohærenstomografi
- Mand eller kvinde, 18 år eller ældre
- Evne til at forstå karakteren/formålet med undersøgelsen og give informeret samtykke
- Evne til at gennemgå binokulær OCT-billeddannelse
- Evne til at følge instruktionerne og gennemføre undersøgelsen
- Evne til at tale engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Optisk medieopacitet tilstrækkelig til at udelukke tilstrækkelig okulær billeddannelse med OCT
- Hørehæmning tilstrækkelig til at forstyrre høreinstruktionerne
- Enhver tilstand, som efter efterforskerens mening ville være i konflikt eller på anden måde forhindre forsøgspersonen i at overholde de påkrævede procedurer, tidsplan eller anden undersøgelsesudførelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Deltagere med øjensygdom
Der vil maksimalt blive rekrutteret 200 deltagere med forskellige øjensygdomme fra passende øjenklinikker på Moorfields Eye Hospital.
Øjensygdomme vil omfatte både forreste segmentsygdom såsom hornhindesygdom og okulær inflammatorisk sygdom, retinale vaskulære og makulære sygdomme og optisk nervesygdom såsom glaukom.
|
Deltagerne i undersøgelsen vil gennemgå OCT-billeddannelse ved hjælp af et prototype binokulært OCT-billeddannelsessystem (Envision Diagnostics, Inc., CA) to gange for at vurdere repeterbarheden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Repeterbarhed af binokulær OCY
Tidsramme: 2 år
|
Det primære formål vil være at vurdere repeterbarheden af at kvantificere forskellige parametre i billeder, der er erhvervet ved hjælp af et prototype binokulært OCT-system.
Dette vil blive udforsket i forskellige sygdomme.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning med andre enheder
Tidsramme: 2 år
|
Det sekundære mål vil være at sammenligne med andre billeddannelsesmodaliteter og beskrive nye træk på tværs af en række øjensygdomme.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chopra R, Mulholland PJ, Dubis AM, Anderson RS, Keane PA. Human Factor and Usability Testing of a Binocular Optical Coherence Tomography System. Transl Vis Sci Technol. 2017 Aug 15;6(4):16. doi: 10.1167/tvst.6.4.16. eCollection 2017 Jul.
- Walsh AC. Binocular optical coherence tomography. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Jul;42 Suppl:S95-S105. doi: 10.3928/15428877-20110627-09.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 17/0839
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Øjensygdomme
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAfsluttetSygeplejerskeuddannelsen | Simuleringstræning | Eye TrackerKalkun
-
Hospital St. Joseph, Marseille, FranceUkendtMakuladegeneration Exudative Eye BilateralFrankrig
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuAksial forlængelse | Unge og børn | Naked Eye 3D Vision Training | Visuel funktion
-
Olympic Ophthalmics, Inc.RekrutteringMicroBlepharoexfoliation, NuLids, iTEAR100, iLIDS100, Blepharitis, Dry Eye SyndromeForenede Stater
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKommunikationsforstyrrelser | Selvhjælpsenheder | Eye-Gaze-teknologi | Alvorlige fysiske handicapSverige
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensRekrutteringFacial parese | Elektromyografi | Eye-trackingFrankrig
-
Cure CMDRekrutteringEmery-Dreifuss muskeldystrofi | Medfødt myastenisk syndrom | Limb-Girdle muskeldystrofi | Medfødt muskeldystrofi med ITGA7 (Integrin Alpha-7) mangel | Alfa-dystroglycanopati (medfødt muskeldystrofi og unormal glykosylering af dystroglycan med svær epilepsi) | Alfa-dystroglycanopati (medfødt muskeldystrofi... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Kikkert OCT
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuProliferativ diabetisk retinopati
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryRekruttering
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilTrukket tilbage
-
University Hospital Inselspital, BerneRekrutteringGrøn stær | Makuladegeneration | Uveitis | Diabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Makulaødem | Retinal veneokklusion | Synsnervesygdomme | Nethindeløsning | Makula sygdom | Nethindesygdom | Retinal neovaskularisering | Nethindearterieokklusion | Hypertensiv retinopati | Nethindeødem | NethindedystrofiSchweiz
-
Topcon CorporationAfsluttetFluorescein angiografi billeddannelseForenede Stater
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilAfsluttet
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Topcon Medical Systems, Inc.Afsluttet
-
Duke UniversityUniversity of Pennsylvania; National Institutes of Health (NIH)Ikke rekrutterer endnu