- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03591575
Sikkerhed og effektivitet af tidlig behandling med deferipron hos spædbørn og småbørn (START)
13. marts 2024 opdateret af: Chiesi Canada Corp
Sikkerhed og effektivitet af tidlig-start deferipron-behandling hos spædbørn og småbørn, der for nylig er diagnosticeret med transfusionsafhængig beta-thalassæmi
Denne undersøgelse ser på virkningerne af at give tidlig behandling af deferipron til små børn med beta-thalassæmi, som er begyndt at modtage regelmæssige blodtransfusioner, men som endnu ikke har nået kriterierne for at starte på jernkelatbehandling.
Halvdelen af patienterne i undersøgelsen vil modtage deferipron, og den anden halvdel vil modtage placebo i op til 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil give deferipron til spædbørn og småbørn med thalassæmi, som er begyndt at modtage regelmæssige blodtransfusioner, men hvis jernmængde endnu ikke er på det niveau, hvor chelationsbehandling normalt ville begynde.
Formålet er at se, om dette vil udskyde opbygningen af jern uden at forårsage alvorlige bivirkninger.
Halvdelen af børnene i undersøgelsen vil få deferipron i en dosis, der er lavere end det, der normalt er ordineret, og den anden halvdel vil få placebo.
Alle patienter vil modtage det tildelte produkt tre gange om dagen i op til 12 måneder.
Tests for tegn på jernoverskud vil blive udført månedligt, og en patient, hvis jernbelastning når det niveau, hvor kelationsbehandling normalt ville begynde, vil straks blive taget ud af undersøgelsen og startet på standard chelationsterapi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
64
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Pediatric Hospital of Cairo University
-
Cairo, Egypten
- Ain Shams University Children's Hospital
-
Cairo, Egypten
- The Clinical Research Center, Faculty of Medicine, Cairo University
-
-
-
-
-
Jakarta, Indonesien
- Cipto Mangunkusumo National Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 måneder til 9 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen ≥ 6 måneder til < 10 år
- Bekræftet diagnose af beta-thalassæmi, som bestemt ved højtydende væskekromatografi (HPLC) eller DNA-test
- Startede på en transfusionsregime for røde blodlegemer (RBC).
- Screeningsniveau af serumferritin større end >200 μg/L, men ikke mere end 600 μg/L. Da SF-niveauet kan blive påvirket af tilstedeværelsen af infektion, skal det desuden verificeres, at barnet ikke har haft tegn på infektion i de foregående 7 dage, inklusive screeningsdagen, og at niveauet af C-reaktivt protein (CRP) er ikke mere end 20 % højere end normalområdet for patientens alder. Hvis der er tegn på infektion og/eller CRP-niveauet er over denne tærskel, skal SF-niveauet kontrolleres igen minimum en uge senere.
Ekskluderingskriterier:
- Før brug af jernkelering
- Diagnose af hepatitis B eller C eller HIV-infektion
- Tegn på unormal lever- eller nyrefunktion ved screening: serum alanin transaminase (ALT) niveau > 5 gange øvre normalgrænse eller kreatininniveau > 2 gange øvre normalgrænse
- Lidelser forbundet med neutropeni (absolut neutrofiltal < 1,5 x 10^9/L) før påbegyndelse af undersøgelsesmedicinering
- En alvorlig, ustabil sygdom, som vurderet af investigator, i løbet af de foregående 3 måneder før screening/baselinebesøg, herunder men ikke begrænset til lever-, nyre-, gastro-enterologisk, respiratorisk, kardiovaskulær, endokrinologisk, neurologisk eller immunologisk sygdom.
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening ville medføre, at deltagelse i undersøgelsen er uklogt.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Deferipron
Forsøgspersoner i denne gruppe vil modtage deferipron oral opløsning i en dosis på op til 75 milligram pr. kg kropsvægt (mg/kg) pr. dag, opdelt i 3 lige store doser
|
Flydende formulering af deferipron, med en koncentration på 80 mg/ml
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøgspersoner i denne gruppe vil modtage placeboopløsning i et volumen svarende til, hvad de ville modtage, hvis de var i den aktive arm, opdelt i 3 lige store doser
|
Flydende opløsning, der matcher deferipron oral opløsning i udseende og smag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdelen af patienter i hver behandlingsgruppe, der stadig har et serumferritinniveau < 1000 mikrogram pr. liter (μg/l) ved 12. måned
Tidsramme: 12 måneder
|
Nuværende behandlingsretningslinjer er, at standard jernkeleringsterapi skal begynde, efter at et serumferritinniveau på 1000 μg/L er nået; således blev patienter, der var på dette niveau ved to på hinanden følgende besøg, fjernet fra undersøgelsen, så de kunne begynde på denne terapi.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med serumferritin stadig under tærsklen på forskellige tidspunkter
Tidsramme: 4, 8 og 12 måneder
|
Resultatmålet var procentdelen af patienter i hver gruppe, der stadig var under serum-ferritin-tærsklen ved 4, 8 og 12 måneder. Uden tilstrækkelig chelationsterapi vil de fleste patienter, der modtager røde blodlegemer, sandsynligvis overskride dette niveau inden for et par måneder.
Et sikkerhedstræk ved undersøgelsens design var imidlertid, at patienter, der nåede serumferritin-tærsklen, blev trukket tilbage (dvs. så de kunne begynde standard chelationsterapi).
|
4, 8 og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohsen El Alfy, MD, Ain shams university
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
9. november 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
29. september 2020
Studieafslutning (Faktiske)
29. september 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. juli 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. juli 2018
Først opslået (Faktiske)
19. juli 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. marts 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. marts 2024
Sidst verificeret
1. marts 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Anæmi
- Forstyrrelser i jernmetabolisme
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Anæmi, hæmolytisk
- Hæmoglobinopatier
- Overbelastning af jern
- Thalassæmi
- beta-thalassæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Jernchelateringsmidler
- Farmaceutiske løsninger
- Deferipron
Andre undersøgelses-id-numre
- LA55-0417
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Overbelastning af jern
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterAfsluttet
-
Rennes University HospitalAfsluttetSjældne Iron OverlaodsFrankrig
-
Wolfson Medical CenterHadassah Medical Organization; Tel-Aviv Sourasky Medical Center; Sheba Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
Kliniske forsøg med Deferipron oral opløsning
-
ApoPharmaAfsluttetFriedreichs ataksiBelgien, Frankrig, Italien, Spanien
-
SocraTec R&D GmbHSocraMetrics GmbHAfsluttet
-
ApoPharmaAlgorithme Pharma IncAfsluttet
-
ApoPharmaAfsluttetPantothenatkinase-associeret neurodegenerationForenede Stater, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige
-
LEO PharmaAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
ApoPharmaFood and Drug Administration (FDA)AfsluttetPantothenatkinase-associeret neurodegenerationForenede Stater, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Neuroscience Trials AustraliaThe Florey Institute of Neuroscience and Mental HealthAfsluttetMild kognitiv svækkelse | Prodromal Alzheimers sygdom | Mild Alzheimers sygdomAustralien
-
ApoPharmaAfsluttetOverbelastning af jern | Seglcellesygdom | Andre anæmierForenede Stater, Kalkun, Det Forenede Kongerige, Egypten, Saudi Arabien, Brasilien, Canada, Tunesien
-
Consorzio per Valutazioni Biologiche e FarmacologicheEuropean CommissionAfsluttetKronisk jernoverbelastningItalien, Cypern, Egypten
-
Université de SherbrookeCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Centre de recherche du Centre... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuFragilt X syndrom