Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность раннего лечения деферипроном у младенцев и детей раннего возраста (START)

13 марта 2024 г. обновлено: Chiesi Canada Corp

Безопасность и эффективность раннего начала лечения деферипроном у младенцев и детей раннего возраста с недавно диагностированной трансфузионно-зависимой бета-талассемией

В этом исследовании изучаются эффекты раннего назначения деферипрона маленьким детям с бета-талассемией, которые начали получать регулярные переливания крови, но еще не достигли критериев для начала терапии хелаторами железа. Половина пациентов в исследовании будет получать деферипрон, а другая половина будет получать плацебо на срок до 12 месяцев.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании деферипрон будет даваться младенцам и детям младшего возраста с талассемией, которые начали получать регулярные переливания крови, но чья нагрузка железом еще не находится на уровне, при котором обычно начинается лечение хелаторами. Цель состоит в том, чтобы увидеть, отсрочит ли это накопление железа, не вызывая серьезных побочных эффектов. Половине детей в исследовании будет даваться деферипрон в дозе, которая ниже, чем обычно назначают, а другой половине будет даваться плацебо. Все пациенты будут получать назначенный продукт три раза в день на срок до 12 месяцев. Тесты на признаки перегрузки железом будут проводиться ежемесячно, и пациент, чья нагрузка железом достигает уровня, при котором обычно начинается хелаторная терапия, будет немедленно исключен из исследования и начат стандартная хелаторная терапия.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

64

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Cairo, Египет
        • Pediatric Hospital of Cairo University
      • Cairo, Египет
        • Ain Shams University Children's Hospital
      • Cairo, Египет
        • The Clinical Research Center, Faculty of Medicine, Cairo University
      • Jakarta, Индонезия
        • Cipto Mangunkusumo National Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 месяцев до 9 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины или женщины в возрасте от ≥ 6 месяцев до < 10 лет
  2. Подтвержденный диагноз бета-талассемии, определенный с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) или анализа ДНК.
  3. Начат режим переливания эритроцитов (эритроцитов).
  4. Скрининговый уровень сывороточного ферритина более >200 мкг/л, но не более 600 мкг/л. Поскольку на уровень SF может влиять наличие инфекции, необходимо дополнительно убедиться, что у ребенка не было признаков инфекции в течение предыдущих 7 дней, включая день скрининга, и что уровень С-реактивного белка (СРБ) не более чем на 20% превышает нормальный диапазон для возраста пациента. Если есть признаки инфекции и/или уровень СРБ выше этого порога, уровень SF должен быть снова проверен как минимум через одну неделю.

Критерий исключения:

  1. Предшествующее использование хелаторов железа
  2. Диагностика гепатита В или С или ВИЧ-инфекции
  3. Признаки нарушения функции печени или почек при скрининге: уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) в сыворотке > 5 раз выше верхней границы нормы или уровень креатинина > 2 раза выше верхней границы нормы
  4. Заболевания, связанные с нейтропенией (абсолютное количество нейтрофилов < 1,5 x 10^9/л) до начала приема исследуемого препарата
  5. Серьезное, нестабильное заболевание, по оценке исследователя, в течение предшествующих 3 месяцев перед скринингом/посещением исходного уровня, включая, помимо прочего, заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринологические, неврологические или иммунологические заболевания.
  6. Наличие любого медицинского состояния, которое, по мнению исследователя, делает участие в исследовании неразумным.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Деферипрон
Субъекты в этой группе будут получать пероральный раствор деферипрона в дозировке до 75 миллиграммов на килограмм массы тела (мг/кг) в день, разделенный на 3 равные дозы.
Жидкая форма деферипрона с концентрацией 80 мг/мл.
Другие имена:
  • Феррипрокс
Плацебо Компаратор: Плацебо
Субъекты в этой группе будут получать раствор плацебо в объеме, равном тому, который они получили бы, если бы они находились в активной группе, разделенный на 3 равные дозы.
Жидкий раствор, который по внешнему виду и вкусу соответствует пероральному раствору деферипрона.
Другие имена:
  • Плацебо для перорального раствора деферипрона

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент пациентов в каждой группе лечения, у которых уровень сывороточного ферритина все еще остается <1000 микрограмм на литр (мкг/л) на 12-м месяце
Временное ограничение: 12 месяцев
Текущие рекомендации по лечению заключаются в том, что стандартную терапию хелаторами железа следует начинать после достижения уровня сывороточного ферритина 1000 мкг/л; таким образом, пациенты, которые находились на этом уровне при двух визитах подряд, были исключены из исследования, чтобы они могли начать эту терапию.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент пациентов с сывороточным ферритином, все еще ниже порогового значения в разные моменты времени
Временное ограничение: 4, 8 и 12 месяцев
Результатом измерения был процент пациентов в каждой группе, которые все еще находились ниже порога сывороточного ферритина на 4, 8 и 12 месяцах. Без адекватной хелаторной терапии у большинства пациентов, получающих переливание эритроцитов, этот уровень, вероятно, превысит этот уровень в течение нескольких месяцев. Однако особенностью безопасности исследования было то, что пациенты, достигшие порога сывороточного ферритина, были исключены из исследования (т. е. чтобы они могли начать стандартную хелаторную терапию).
4, 8 и 12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Mohsen El Alfy, MD, Ain shams university

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 ноября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 сентября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 сентября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 июля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 июля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Деферипрон раствор для приема внутрь

Подписаться