Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Beslutningsstøtte ved hjertesvigt ordination

29. maj 2026 opdateret af: University of Colorado, Denver

Nye løsninger til støtte for evidensbaseret ordination til hjertesvigt

Værktøjer til klinisk beslutningsstøtte (CDS) kan "skubbe" klinikere til at gøre de bedste beslutninger nemme. Selvom det kræves af "meningsfuld brug"-regler, fører mere end 40% af CDS til ingen ændring, og de resterende fører til forbedringer, der i bedste fald er beskedne. Dette skyldes, at CDS-værktøjer ofte ignorerer kontekstuelle faktorer og præsenterer irrelevant information. Selvom mange værktøjer har gennemgået patientspecifik optimering, er 'traditionelle CDS' sjældent klinikerspecifikke. For eksempel adresserer et traditionelt CDS-værktøj til betablokkere og hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF) almindelige ordinerende misforståelser ved at angive, at astma ikke er en kontraindikation og giver en sikker tærskel for blodtryk. For klinikere uden disse misforståelser er disse udsagn irrelevante og distraherer fra nøgleinformation. En "personlig CDS" vil evaluere klinikerens tidligere ordinationsmønstre for at afgøre, om ordinerende misforståelser kan eksistere og derefter betinget præsentere information for at imødegå disse misforståelser. Formålet med denne forskning er at skabe personlig kliniker-specifikke CDS, der overvinder mangler ved traditionelle CDS. Den centrale hypotese er, at en personlig CDS, der minimerer irrelevant information, vil føre til en højere grad af ordination af guideline-directed management og terapi (GDMT) for HFrEF sammenlignet med en traditionel CDS.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

764

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • UCHealth Primary Care and Cardiology Outpatient Clinics

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Undersøgelsespersonerne er potentielle brugere af CDS, nærmere bestemt klinikere med ordinationsprivilegier, som praktiserer på en af ​​sundhedssystemets (UCHealth) ambulante kardiologiske eller primære klinikker. Fordi vi observerer deres ordinationsadfærd, evaluerer vi også patientkarakteristika, som kan påvirke deres ordinationsbeslutninger.

Ekskluderingskriterier:

  • Klinikere, der ikke praktiserer i kardiologiske eller primære klinikker eller ikke praktiserer inden for UCHealth-systemet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Traditional Clinical Decision Support (CDS)
Clinicians will receive traditional CDS and perform usual care, which is patient-specific but not clinician-specific.
Andet: Traditionel Clinical Decision Support (CDS)
Den traditionelle CDS er den sædvanlige plejeintervention, som er patientspecifik, men ikke klinikerspecifik.
Eksperimentel: Personalized Clinical Decision Support (CDS)
Clinicians will receive a personalized CDS intervention that evaluates clinician past prescribing patterns to determine whether prescribing misconceptions might exist, and then conditionally present information to address those misconceptions through a nudge in the EHR.
Andet: Personalized Clinical Decision Support (CDS)
Den personlige CDS-intervention evaluerer klinikerens tidligere ordinationsmønstre for at afgøre, om ordinerende misforståelser kan eksistere, og derefter betinget præsentere information for at imødegå disse misforståelser. Dette sker gennem et skub i den elektroniske sygejournal, der adresserer almindelige ordinationsfejltagelser for hjertesvigt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal CDS-advarsler, der resulterer i ordination af en anbefalet medicin
Tidsramme: 6 måneder
Det primære resultat er antallet af CDS-advarsler, der resulterede i ordination af den medicin, der anbefales af CDS-alarmen. Anbefalet medicin inkluderer enten evidensbaserede betablokkere, sacubitril/valsartan, mineralocorticoid receptorantagonister eller natrium/glucose cotransport 2 hæmmere. Recepter vil være baseret på faktiske ordinationsordrer i stedet for klinikerudtalte svar, da sidstnævnte kan overvurdere effektiviteten.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter, som CDS'en advarede om
Tidsramme: 6 måneder
Dette resultat evaluerer rækkevidden af ​​CDS ved at tælle antallet af patienter, som CDS advarede om.
6 måneder
Antal advarsler, der ikke direkte blev afvist
Tidsramme: 6 måneder
Dette resultat vil hjælpe efterforskere med at forstå, om CDS-id'et bliver brugt eller afvist.
6 måneder
Antal receptordrer for guideline-directed management og terapier (GDMT) for hjertesvigt
Tidsramme: 6 måneder
Dette resultat måler antallet af recepter for hver af de fire kategorier af GDMT: evidensbaserede betablokkere, sacubitril/valsartan, mineralocorticoid receptorantagonister eller natrium/glucose cotransport 2 hæmmere.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Colorado, Denver

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Katy E Trinkley, PharmD, PhD, University of Colorado, Denver

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. februar 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

5. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. maj 2026

Sidst verificeret

1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 22-0991

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

IPD, der vil blive delt, omfatter alle IPD, der ligger til grund for resultater i en publikation.

IPD-delingstidsramme

Fra det tidspunkt, hvor undersøgelsen er publiceret, til så længe disse data er tilgængelige og i overensstemmelse med undersøgelsens institutionelle bedømmelsesudvalg.

IPD-delingsadgangskriterier

En person, der har adgang til IPD og understøttet information, skal være en kvalificeret forsker.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjertefejl

Kliniske forsøg med Traditionel Clinical Decision Support (CDS)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Russia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner