Lipidom og mikrobiom profil af øjet i rosacea

Rosacea er en almindelig tilstand, der har flere undertyper, der udviser betændelse og underskud i hud-/øjenbarrierefunktionen. Kutan rosacea anslås at have en forekomst på 10-22%, mens forekomsten af ​​okulær rosacea spænder fra 6-72%. Selvom rosacea ikke er en infektion, anvendes antibiotika i vid udstrækning som førstelinjebehandling på grund af deres anti-inflammatoriske og hudbarrierefunktionsstøttende virkning. Den mest almindelige klasse af anvendte antibiotika er tetracyklinerne, såsom doxycyclin og minocyclin. Med fremkomsten af ​​samfundserhvervede methicillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) samt makrolidresistente streptokokker og stafylokokker, er der stigende bekymring for den udbredte brug af antibiotika til ikke-infektiøse tilstande.

Det nuværende kliniske hul i praksis er, at der er få alternative behandlingsformer til antibiotika, og det skyldes til dels vores manglende forståelse for, hvad der fører til den svækkede hud/øjenbarriere og betændelse ved rosacea. Få lipid-baserede undersøgelser er blevet udført i rosacea, men der er tidlig evidens for vigtigheden af ​​lipidomet for rosacea. Talg hos dem med papulopustulær rosacea blev identificeret til at have en unormal profil i forhold til deres talg med en mangel på langkædede mættede fedtsyrer6, der korrelerer med den mangelfulde hudbarriere, der ses ved rosacea. Behandling med minocyclin blev vist at genoprette hudbarrierefunktionen ved papulopustulær rosacea, men der blev ikke udført nogen lipidprofilrelaterede målinger. Desuden har ingen undersøgelser evalueret rollen af ​​andre lipidmediatorer, der er tæt forbundet med hudbarrieren og inflammation, såsom ceramiderne og eicosanoiderne.

Spørgsmålet, som efterforskerne sigter mod at behandle i dette forslag, er, hvordan de lokale lipidmediatorprofiler af ceramider og eicosanoider ændres i kutan og okulær rosacea, og hvordan antibiotika ændrer lipidomet. Efterforskerne søger også at forstå, hvordan mikrobiomet ændres hos dem med og uden rosacea, og hvordan mikrobiomet ændres hos dem med rosacea. At forstå, hvordan lipidomet moduleres i rosacea med antibiotikabehandling, vil tjene som det første trin i at målrette terapier mod direkte at ændre lipidomet for at reducere inflammation og i sidste ende reducere brugen af ​​antibiotika.