- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03714750
Behandling af koronare bifurkationslæsioner: Sammenligning af omvendt T og fremspring versus dobbeltkysse- og knusningsstenting (TIPTAP-I)
8. august 2022 opdateret af: Tommaso Gori
Behandling af koronare bifurkationslæsioner: en non-inferioritet, randomiseret, kontrolleret proceduremæssigt resultatforsøg, der sammenligner omvendt T og fremspring versus dobbeltkysse og knusende stenting
Behandling af bifurkerede koronare læsioner kan være udfordrende, og den bedste teknik, der skal bruges i disse indstillinger, er endnu ikke fastlagt.
Mens en enkelt stentstrategi er enklere og ofte er blevet opmuntret, viser en række undersøgelser, at brugen af moderne stentimplantationsteknikker kan medføre nogle fordele med hensyn til mållæsionssvigt under længere opfølgning.
Ydermere er enkeltstentprocedurer slet ikke mulige i nogle indstillinger, for eksempel når både hoved- og sidegren har lignende diametre og præsenterer begge relevante sygdomme, især når vinklen mellem karrene er mindre end 70°.
Nylige randomiserede data demonstrerer overlegenheden af teknikken kaldet dobbeltkyss og knusning (DK-Crush) i forhold til provisorisk stenting i denne indstilling.
DK-Crush-teknikken er dog besværlig, tidskrævende og kræver meget erfarne operatører.
Forskerne planlægger derfor at foretage en randomiseret undersøgelse, der sammenligner en ny interventionsteknik mod DK-crush i forbindelse med ægte bifurkationslæsioner (Medina læsioner type 1,1,1 eller 0,1,1).
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
50
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Tommaso Gori, Prof Dr, PhD
- Telefonnummer: +49 (0) 6131 17 2729
- E-mail: tommaso.gori@unimedizin-mainz.de
Studiesteder
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Tyskland, 55131
- Rekruttering
- Center of Cardiology, Cardiology I, university hospital Mainz
-
Kontakt:
- Tommaso Gori, Prof Dr, PhD
- Telefonnummer: +49 (0) 6131 17 2729
- E-mail: tommaso.gori@unimedizin-mainz.de
-
Ledende efterforsker:
- Tommaso Gori, Prof Dr, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter skal opfylde alle inklusionskriterierne:
- Dokumenteret hjerteteam (i henhold til retningslinjer) beslutning om revaskularisering via PCI
Planlagt perkutan koronar intervention (PCI) for en bifurkationsstenose med begge grene >2,5 mm og med en stenose >50 % og klinisk indikation for perkutan intervention, herunder:
- Iskæmiske symptomer, ELLER
- Positiv ikke-invasiv billeddannelse for iskæmi, OR
- Positive Flow Fraktionel Reserve (FFR), ELLER
- middel lumenareal (MLA)
- Kardiameter ≤5,00 mm
- Ægte bifurkationslæsion type 1,1,1 eller 0,1,1
- Patient ≥18 år
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent shock
- Trifurkation, hvis alle kar er ≥2,75 mm diameter
- Begge bifurkationskar er ikke egnet til stenting
- Anamnese med stenting i målbifurkationslæsion
- Deltagelse i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse
- Patienten kan ikke give informeret samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder eller ammende
- In-stent restenose
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: DK crush
Perkutan revaskularisering af ægte koronar bifurkationsstenose (Medina 1,1,1 eller 0,1,1) med dobbelt kysse- og knusningsteknik
|
revaskularisering af ægte koronar bifurkationsstenose i DK crush-teknik
|
Eksperimentel: Omvendt TAP
Perkutan revaskularisering af ægte koronar bifurkationsstenose (Medina 1,1,1 eller 0,1,1) med omvendt T og fremspringsteknik
|
revaskularisering af ægte koronar bifurkationsstenose i omvendt TAP-teknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Stentudvidelse i sidegrenen (defineret som det kar, der modtog den første stent)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Forholdet mellem det mindste stentareal af sidegrenen og det maksimale stentareal af sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
fluoroskopi tid
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Tidspunkt for stråling under indgreb
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
proceduretid
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
indgrebstidspunkt ("Skin-to-Skin"-tid)
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
brug af koronartråde
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
mængden af koronare ledninger brugt under proceduren
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
protokol succes
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Interventionen udføres i henhold til protokollen (inklusive endelig kysse-PTCA)
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Min. lumen Diameter i hovedgren
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Minimum lumen Diameter i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Procentdel af stenose i hovedgrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Procentdel af stenose i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Min. lumen Diameter i sidegren
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Minimum lumen Diameter i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Procentdel af stenose i sidegren
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Procentdel af stenose i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Procedurel succes
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 dage
|
proceduremæssig succes defineret ved angiografisk succes (ingen resterende stenose på mere end 20 % ved slutningen af stråling) OG ingen periprocedurelle komplikationer (inklusive STEMI, nyt Q-wave myokardieinfarkt (MI), død, stenttrombose, by-pass kirurgi, peri - Procedurel kardiel biomarkørfrigivelse i henhold til den tredje universelle definition af myokardieinfarkt) ved udskrivelse
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
gennemsnitlig stentexcentricitetsindeks (SEI) i sidegrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, beregnet som forholdet mellem minimum til maksimal stentdiameter i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
gennemsnitlig stentexcentricitetsindeks (SEI) i hovedgrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi-endepunkt, beregnet som forholdet mellem minimum til maksimal stentdiameter i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Minimum lumen diameter i hovedgrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi slutpunkt, Minimum lumen Diameter i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Gennemsnitlig lumendiameter i hovedgrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi slutpunkt, Middel lumen Diameter i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Minimum lumenareal i hovedgrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, Minimum lumen Areal i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Gennemsnitligt lumenareal i hovedgrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, Middel lumen Areal i hovedgrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Minimum lumen diameter i sidegrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi slutpunkt, Minimum lumen Diameter i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Gennemsnitlig lumendiameter i sidegrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, Middel lumen Diameter i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Minimum lumenareal i sidegrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, Minimum lumenareal i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Gennemsnitligt lumenareal i sidegrenen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, Middel lumen Areal i sidegrenen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Sidegren obstruktion
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, sidegrenobstruktion gennem utilpassede stivere udtrykt som middelforhold mellem maksimal åbning mellem stivere og sidegrenens ostiumdiameter
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Støttefejl ved bifurkation
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
optisk kohærens tomografi endepunkt, % stivere fejlbehæftet
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tommaso Gori, Prof Dr, PhD, Center of Cardiology, Cardiology I, university hospital Mainz
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Olschewski M, Ullrich H, Knorr M, Makmur G, Ahoopai M, Munzel T, Gori T. Randomized non-inferiority TrIal comParing reverse T And Protrusion versus double-kissing and crush Stenting for the treatment of complex left main bifurcation lesions. Clin Res Cardiol. 2022 Jul;111(7):750-760. doi: 10.1007/s00392-021-01972-2. Epub 2021 Nov 24.
- Rakhimov K, Buono A, Anadol R, Ullrich H, Knorr M, Ahoopai M, Munzel T, Gori T. Randomised, non-inferiority, controlled procedural outcomes TrIal comParing reverse T And Protrusion versus double-kissing and crush stenting: protocol of the TIP TAP I randomised trial. BMJ Open. 2020 Jun 16;10(6):e034264. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034264.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. oktober 2018
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. april 2024
Studieafslutning (Forventet)
1. april 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. oktober 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. oktober 2018
Først opslået (Faktiske)
22. oktober 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. august 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. august 2022
Sidst verificeret
1. august 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TIP TAP I
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireAfsluttetHjertefejl | Akut koronarsyndrom | Koronar bypass-graft Stenose af Native Artery GraftFrankrig
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater
Kliniske forsøg med DK crush
-
DK Medical Technology (Suzhou) Co., Ltd.Afsluttet
-
Naestved HospitalAfsluttet
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Skizotypisk lidelseDanmark
-
Boston Children's HospitalChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
Metropolitan University CollegeAfsluttetDeglutition lidelserDanmark
-
Istanbul Mehmet Akif Ersoy Educational and Training...Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdomKalkun
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Cravecrush; Oregon Behavioral Intervention Strategies, Inc.Afsluttet
-
Unity Health TorontoCovenant House Toronto; Ontario Trillium Foundation; dk LeadershipAfsluttet
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Cravecrush; Oregon Behavioral Intervention Strategies, Inc.Afsluttet
-
Nuh RahbariAfsluttet