- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03834116
Resistens Inspiratorisk muskeltræning for patienter med thoraxmaligniteter
Effekten af resistensinspiratorisk muskeltræning i håndteringen af åndenød hos patienter med thoraxmaligniteter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypotesen for denne undersøgelse er, at inspiratorisk muskeltræning (IMT) i en tre-måneders behandling vil forbedre dyspnø hos lungekræftpatienter med stabil sygdom, der oplever åndenød.
Undersøgelsesplan Emner Prøven vil være en heterogen gruppe af ambulante patienter, der behandles i et stort universitetsmedicinsk center i Kina (Southwest Medical University Hospital).
Metoder Forsøget vil være et to-armet, ikke-blindet, randomiseret kontrolleret studie. Patienter vil blive tilfældigt tildelt gennem et computerprogram til IMT eller en kontrolgruppe af en uafhængig statistiker. IMT-gruppen vil modtage standardbehandling og derudover IMT-interventionen. Kontrolgruppen vil modtage standardbehandling.
Studiedesignintervention: En tryktærskelanordning vil blive brugt til at levere IMT, som er kommercielt tilgængelig af Phillips Respironics. Når patienter inhalerer gennem IMT-enheden, blokerer ventilen luftstrømmen, indtil patienten genererer tilstrækkeligt inspiratorisk tryk til at overvinde modstanden fra den fjederbelastede ventil. Patienten skal generere det inspiratoriske tryk, for at ventilen kan åbne og tillade indånding af luft. IMT-protokollen vil have fem sessioner ugentligt i 12 uger i 30 minutter/dag, fordelt på to sessioner.
Procedurer Deltagerne vil blive rekrutteret på ambulatoriet på Southwest Medical University Hospital eller henvist til forskerholdet af klinikerne. Patienter allokeret til den eksperimentelle arm vil have træning i IMT-brugen, og træneren (enheden) vil blive justeret til et niveau, der er behageligt for hver patient. I kontrolarmen vil patienter blive visiteret til at gennemføre undersøgelsesvurderingerne på samme tidspunkter som i forsøgsarmen (måned 2 & 3).
Prøvestørrelse Efterforskerne har brugt mBorg-scoreændringen [primært udfald] i baseline til måned tre vurdering på 0,80 opnået i pilotundersøgelsen og den etablerede minimalt vigtige forskel på 1 for mBorg til at beregne krav til prøvestørrelse, tilføjet en observeret nedslidning på 25 % i pilotundersøgelsen. Dette svarer til en stikprøvestørrelse på 196 forsøgspersoner.
Databehandling og -analyse Den statistiske softwarepakke IBM SPSS version 23.0 vil blive brugt. Beskrivende statistik vil opsummere prøvens karakteristika. Generaliserede estimeringsligninger (GEE) modeller vil blive brugt til at sammenligne differentielle ændringer i resultaterne mellem de to undersøgelsesarme på tværs af flere tidspunkter (baseline-måned 2 og måned 3 vurdering). En p-værdi på <0,05 blev betragtet som statistisk signifikans. Intention-to-treat-analyse vil blive udført.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Luzhou, Kina
- Southwest Medical University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne med histologisk diagnose af primær LC eller mesotheliom;
- refraktær dyspnø, der ikke har reageret på nuværende behandling i de sidste 2 uger;
- forventet prognose på >3 måneder som vurderet af klinikerne,
- iltmætning over 85 % i hvile.
Ekskluderingskriterier:
- Dem med ustabil KOL med hyppige eller akutte eksacerbationer,
- hurtigt forværret dyspnø, der kræver akut medicinsk intervention,
- behandling med palliativ strålebehandling til brystet modtaget inden for 4 uger eller kemoterapi inden for 2 uger;
- oplever vanskelig hoste, og dem med ustabil angina eller klinisk signifikant pleural effusion, der har behov for dræning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Inspirerende muskeltræningsgruppe
En tryktærskelanordning vil blive brugt til at levere IMT, som er kommercielt tilgængelig af Phillips Respironics.
|
En tryktærskelanordning vil blive brugt til at levere IMT, som er kommercielt tilgængelig af Phillips Respironics.
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil modtage standardbehandling i et fast-track design.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Modificeret Borg-skala (mBorg)
Tidsramme: uge 8
|
Det er en lodret 0-10 skala, med tilsvarende verbale udtryk for progressivt øget intensitet fra "intet overhovedet" til "maksimal."
|
uge 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
6-minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: uge 8
|
6-minutters gangtest (6MWT) på en plan overflade, som er nem for patienterne, velvalideret og korrelerer godt med lungefunktionen
|
uge 8
|
6-minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: uge 12
|
6-minutters gangtest (6MWT) på en plan overflade, som er nem for patienterne, velvalideret og korrelerer godt med lungefunktionen
|
uge 12
|
Dyspnø-symptomer og dens indvirkning på patienters funktionelle status (dyspnø-12-spørgeskema).
Tidsramme: Uge 8
|
D-12 spørgeskema bruger 12 emner, højere score indikerer større indvirkning af dyspnø på funktionel status
|
Uge 8
|
Dyspnø-symptomer og dens indvirkning på patienters funktionelle status (dyspnø-12-spørgeskema).
Tidsramme: Uge 12
|
D-12 spørgeskema bruger 12 emner.
|
Uge 12
|
Opfattet sværhedsgrad af åndenød
Tidsramme: uge 8
|
Vil blive målt på en 0-10 numerisk vurderingsskala (NRS)
|
uge 8
|
Opfattet sværhedsgrad af åndenød
Tidsramme: uge 12
|
Vil blive målt på en 0-10 numerisk vurderingsskala (NRS)
|
uge 12
|
St George's Respiratory Questionnaire
Tidsramme: uge 8
|
St George's Respiratory Questionnaire vil blive brugt.
Den måler indvirkning på det overordnede helbred, daglige liv og oplevet velvære hos patienter med dyspnø.
Scoringer varierer fra 0 til 100, hvor højere score indikerer flere begrænsninger.
|
uge 8
|
St George's Respiratory Questionnaire
Tidsramme: uge 12
|
St George's Respiratory Questionnaire vil blive brugt.
Den måler indvirkning på det overordnede helbred, daglige liv og oplevet velvære hos patienter med dyspnø.
Scoringer varierer fra 0 til 100, hvor højere score indikerer flere begrænsninger.
|
uge 12
|
Angst og depression
Tidsramme: uge 8
|
Hospitalets angst- og depressionsskala vil blive brugt.
Den har 14 punkter, 7 måler angst og 7 måler depression, med højere score, der indikerer mere angst eller depression.
For hver underskala indikerer scorer mere end 10 kliniske tegn på angst eller depression.
|
uge 8
|
Angst og depression
Tidsramme: uge 12
|
Hospitalets angst- og depressionsskala vil blive brugt.
Den har 14 punkter, 7 måler angst og 7 måler depression, med højere score, der indikerer mere angst eller depression.
For hver underskala indikerer scorer mere end 10 kliniske tegn på angst eller depression.
|
uge 12
|
Modificeret Borg skala
Tidsramme: uge 12.
|
Det er en lodret 0-10 skala, med tilsvarende verbale udtryk for progressivt øget intensitet fra "intet overhovedet" til "maksimal."
|
uge 12.
|
Patienters overholdelse af IMT-protokol
Tidsramme: Uge 12.
|
Hver patient i den eksperimentelle arm vil få en træningsdagbog til at registrere IMT-hjemmetræningssessioner.
|
Uge 12.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Alex Molassiotis, The Hong Kong Polytechnic University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Butland RJ, Pang J, Gross ER, Woodcock AA, Geddes DM. Two-, six-, and 12-minute walking tests in respiratory disease. Br Med J (Clin Res Ed). 1982 May 29;284(6329):1607-8. doi: 10.1136/bmj.284.6329.1607. No abstract available.
- Farquhar MC, Higginson IJ, Fagan P, Booth S. The feasibility of a single-blinded fast-track pragmatic randomised controlled trial of a complex intervention for breathlessness in advanced disease. BMC Palliat Care. 2009 Jul 7;8:9. doi: 10.1186/1472-684X-8-9.
- Wilcock A, Crosby V, Clarke D, Tattersfield A. Repeatability of breathlessness measurements in cancer patients. Thorax. 1999 Apr;54(4):375. doi: 10.1136/thx.54.4.374b. No abstract available.
- Barton R, English A, Nabb S, Rigby AS, Johnson MJ. A randomised trial of high vs low intensity training in breathing techniques for breathless patients with malignant lung disease: a feasibility study. Lung Cancer. 2010 Dec;70(3):313-9. doi: 10.1016/j.lungcan.2010.03.007. Epub 2010 Apr 14.
- Molassiotis A, Charalambous A, Taylor P, Stamataki Z, Summers Y. The effect of resistance inspiratory muscle training in the management of breathlessness in patients with thoracic malignancies: a feasibility randomised trial. Support Care Cancer. 2015 Jun;23(6):1637-45. doi: 10.1007/s00520-014-2511-x. Epub 2014 Nov 23.
- Tan JY, Yorke J, Harle A, Smith J, Blackhall F, Pilling M, Molassiotis A. Assessment of Breathlessness in Lung Cancer: Psychometric Properties of the Dyspnea-12 Questionnaire. J Pain Symptom Manage. 2017 Feb;53(2):208-215. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.08.009. Epub 2016 Oct 5.
- Xu W, Collet JP, Shapiro S, Lin Y, Yang T, Wang C, Bourbeau J. Validation and clinical interpretation of the St George's Respiratory Questionnaire among COPD patients, China. Int J Tuberc Lung Dis. 2009 Feb;13(2):181-9.
- Walker J, Postma K, McHugh GS, Rush R, Coyle B, Strong V, Sharpe M. Performance of the Hospital Anxiety and Depression Scale as a screening tool for major depressive disorder in cancer patients. J Psychosom Res. 2007 Jul;63(1):83-91. doi: 10.1016/j.jpsychores.2007.01.009.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSEARS20180509003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungeneoplasma ondartet
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Mansoura UniversityRekrutteringOne Lung VentilationEgypten
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
University Health Network, TorontoAktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med Inspirerende muskeltræning
-
University Health Network, TorontoRekrutteringHypermobil EDS (hEDS) | HypermobilitetssyndromCanada
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...AfsluttetSunde mennesker-programmerSpanien
-
Universidade Federal FluminenseAfsluttet
-
Clínica BasileaIkke rekrutterer endnuFysioterapimetoder, åndedrætsmuskler, maksimalt åndedrætstryk, vejrtrækningsøvelser
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Istanbul UniversityKinesio Taping Association InternationalAfsluttetKronisk hjertesvigtKalkun
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Alfredo GamboaVanderbilt University Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendePosturalt takykardisyndrom | Posturalt ortostatisk takykardisyndromForenede Stater
-
University of South FloridaIkke rekrutterer endnuDyspnø | Post-COVID-19 syndromForenede Stater