- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03834116
Resistenssinhengityslihasharjoittelu potilaille, joilla on rintakehän pahanlaatuisia kasvaimia
Resistenssinhengityslihasharjoittelun vaikutus hengenahdistuksen hallintaan potilailla, joilla on rintakehän pahanlaatuisia kasvaimia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että sisäänhengityslihasharjoittelu (IMT) kolmen kuukauden hoidon aikana parantaa hengenahdistusta keuhkosyöpäpotilailla, joilla on vakaa sairaus ja joilla on hengenahdistusta.
Tutkimuskohteiden suunnitelma Otos on heterogeeninen ryhmä avohoitopotilaita, joita hoidetaan suuressa yliopistollisessa sairaalassa Kiinassa (Southwest Medical University Hospital).
Menetelmät Tutkimus on kaksihaarainen, ei-sokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Riippumaton tilastotieteilijä jakaa potilaat satunnaisesti tietokoneohjelman kautta IMT:hen tai kontrolliryhmään. IMT-ryhmä saa normaalia hoitoa ja lisäksi IMT-interventiota. Kontrolliryhmä saa tavanomaista hoitoa.
Tutkimussuunnittelun interventio: IMT:n toimittamiseen käytetään painekynnyslaitetta, joka on kaupallisesti saatavilla Phillips Respironicsilta. Kun potilaat hengittävät IMT-laitteen kautta, venttiili estää ilman virtauksen, kunnes potilas tuottaa riittävän sisäänhengityspaineen voittaakseen jousikuormitetun venttiilin vastuksen. Potilaan on synnytettävä sisäänhengityspaine, jotta venttiili avautuu ja mahdollistaa ilman hengittämisen. IMT-protokollalla on viisi istuntoa viikossa 12 viikon ajan 30 minuuttia/päivä, jaettuna kahteen istuntoon.
Toimenpiteet Osallistujat rekrytoidaan Southwest Medical University Hospitalin poliklinikalle tai lääkärit ohjaavat heidät tutkimusryhmään. Potilaat, jotka on allokoitu kokeelliseen osioon, saavat koulutusta IMT:n käytöstä ja kouluttaja (laite) säädetään kullekin potilaalle sopivalle tasolle. Kontrolliryhmässä potilaiden luona käydään tutkimusarviointien suorittamiseksi samaan aikaan kuin kokeellisessa ryhmässä (kuukausi 2 ja 3).
Otoskoko Tutkijat ovat käyttäneet pilottitutkimuksessa saatua mBorg-pistemäärän muutosta [ensisijainen tulos] lähtötilanteessa kolmanteen kuukauteen 0,80:lla ja mBorgille määritettyä minimaalisen tärkeää eroa 1 otoskokovaatimusten laskemiseen, mikä on lisännyt havaitun 25 %:n kulumisen. pilottitutkimuksessa. Tämä vastaa 196 kohteen otoskokoa.
Tietojen käsittely ja analysointi Tilastollinen ohjelmistopaketti IBM SPSS versio 23.0 käytetään. Kuvaavat tilastot tekevät yhteenvedon otoksen ominaisuuksista. Yleisten estimointiyhtälöiden (GEE) malleja käytetään vertaamaan erilaisten tulosten muutoksia kahden tutkimushaaran välillä useissa aikapisteissä (perustilanteen kuukauden 2 ja kuukauden 3 arviointi). P-arvoa <0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä. Hoitoaikomusanalyysi tehdään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Luzhou, Kiina
- Southwest Medical University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset, joilla on histologinen diagnoosi primaarinen LC tai mesoteliooma;
- refraktorinen hengenahdistus, joka ei ole vastannut nykyiseen hoitoon viimeisen 2 viikon aikana;
- > 3 kuukauden odotettu ennuste kliinikkojen arvioiden mukaan,
- happisaturaatio yli 85 % levossa.
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, joilla on epästabiili keuhkoahtaumatauti, johon liittyy usein tai akuutteja pahenemisvaiheita,
- nopeasti paheneva hengenahdistus, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa,
- rintakehän palliatiivisen sädehoidon hoito 4 viikon sisällä tai kemoterapia 2 viikon sisällä;
- joilla on vaikea yskä ja joilla on epästabiili angina peura tai kliinisesti merkittävä keuhkopussin effuusio, joka tarvitsee tyhjennystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hengityslihasten harjoitteluryhmä
Phillips Respironicsin kaupallisesti saatavilla olevan IMT:n toimittamiseen käytetään painekynnyslaitetta.
|
Phillips Respironicsin kaupallisesti saatavilla olevan IMT:n toimittamiseen käytetään painekynnyslaitetta.
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä saa normaalin hoidon nopeutettuna.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muokattu Borgin asteikko (mBorg)
Aikaikkuna: viikko 8
|
Se on pystysuora asteikko 0-10, jossa on vastaavat sanalliset ilmaisut, joiden intensiteetti on asteittain lisääntynyt "ei mitään" "maksimiin".
|
viikko 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
6 minuutin kävelytesti (6MWT)
Aikaikkuna: viikko 8
|
6 minuutin kävelytesti (6MWT) tasaisella alustalla, joka on potilaiden kannalta helppo, hyvin validoitu ja korreloi hyvin keuhkojen toiminnan kanssa
|
viikko 8
|
6 minuutin kävelytesti (6MWT)
Aikaikkuna: viikko 12
|
6 minuutin kävelytesti (6MWT) tasaisella alustalla, joka on potilaiden kannalta helppo, hyvin validoitu ja korreloi hyvin keuhkojen toiminnan kanssa
|
viikko 12
|
Hengenahdistusoireet ja sen vaikutus potilaiden toimintatilaan (Dyspnea-12 Questionnaire).
Aikaikkuna: Viikko 8
|
D-12 kyselylomakkeessa on 12 kohtaa, korkeammat pisteet osoittavat hengenahdistuksen enemmän vaikutusta toimintatilaan
|
Viikko 8
|
Hengenahdistusoireet ja sen vaikutus potilaiden toimintatilaan (Dyspnea-12 Questionnaire).
Aikaikkuna: Viikko 12
|
D-12 kyselylomakkeessa on 12 kohtaa.
|
Viikko 12
|
Hengenahdistuksen vakavuus
Aikaikkuna: viikko 8
|
Mitataan 0-10 numeerisella luokitusasteikolla (NRS)
|
viikko 8
|
Hengenahdistuksen vakavuus
Aikaikkuna: viikko 12
|
Mitataan 0-10 numeerisella luokitusasteikolla (NRS)
|
viikko 12
|
St Georgen hengitystiekysely
Aikaikkuna: viikko 8
|
St George's Respiratory Questionnaire -lomaketta käytetään.
Se mittaa vaikutuksia yleiseen terveyteen, jokapäiväiseen elämään ja koettu hyvinvointi potilailla, joilla on hengenahdistus.
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän rajoituksia.
|
viikko 8
|
St Georgen hengitystiekysely
Aikaikkuna: viikko 12
|
St George's Respiratory Questionnaire -lomaketta käytetään.
Se mittaa vaikutuksia yleiseen terveyteen, jokapäiväiseen elämään ja koettu hyvinvointi potilailla, joilla on hengenahdistus.
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän rajoituksia.
|
viikko 12
|
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: viikko 8
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikkoa käytetään.
Siinä on 14 kohdetta, joista 7 mittaa ahdistusta ja 7 masennusta, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistusta tai masennusta.
Jokaisella ala-asteikolla yli 10 pisteet osoittavat kliinisiä ahdistuksen tai masennuksen oireita.
|
viikko 8
|
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: viikko 12
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikkoa käytetään.
Siinä on 14 kohdetta, joista 7 mittaa ahdistusta ja 7 masennusta, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistusta tai masennusta.
Jokaisella ala-asteikolla yli 10 pisteet osoittavat kliinisiä ahdistuksen tai masennuksen oireita.
|
viikko 12
|
Muokattu Borgin asteikko
Aikaikkuna: viikko 12.
|
Se on pystysuora asteikko 0-10, jossa on vastaavat sanalliset ilmaisut, joiden intensiteetti on asteittain lisääntynyt "ei mitään" "maksimiin".
|
viikko 12.
|
Potilaiden IMT-protokollan noudattaminen
Aikaikkuna: Viikko 12.
|
Jokaiselle kokeellisen haaran potilaalle annetaan harjoituspäiväkirja IMT-kotiharjoituskertojen kirjaamiseksi.
|
Viikko 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Alex Molassiotis, The Hong Kong Polytechnic University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Butland RJ, Pang J, Gross ER, Woodcock AA, Geddes DM. Two-, six-, and 12-minute walking tests in respiratory disease. Br Med J (Clin Res Ed). 1982 May 29;284(6329):1607-8. doi: 10.1136/bmj.284.6329.1607. No abstract available.
- Farquhar MC, Higginson IJ, Fagan P, Booth S. The feasibility of a single-blinded fast-track pragmatic randomised controlled trial of a complex intervention for breathlessness in advanced disease. BMC Palliat Care. 2009 Jul 7;8:9. doi: 10.1186/1472-684X-8-9.
- Wilcock A, Crosby V, Clarke D, Tattersfield A. Repeatability of breathlessness measurements in cancer patients. Thorax. 1999 Apr;54(4):375. doi: 10.1136/thx.54.4.374b. No abstract available.
- Barton R, English A, Nabb S, Rigby AS, Johnson MJ. A randomised trial of high vs low intensity training in breathing techniques for breathless patients with malignant lung disease: a feasibility study. Lung Cancer. 2010 Dec;70(3):313-9. doi: 10.1016/j.lungcan.2010.03.007. Epub 2010 Apr 14.
- Molassiotis A, Charalambous A, Taylor P, Stamataki Z, Summers Y. The effect of resistance inspiratory muscle training in the management of breathlessness in patients with thoracic malignancies: a feasibility randomised trial. Support Care Cancer. 2015 Jun;23(6):1637-45. doi: 10.1007/s00520-014-2511-x. Epub 2014 Nov 23.
- Tan JY, Yorke J, Harle A, Smith J, Blackhall F, Pilling M, Molassiotis A. Assessment of Breathlessness in Lung Cancer: Psychometric Properties of the Dyspnea-12 Questionnaire. J Pain Symptom Manage. 2017 Feb;53(2):208-215. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.08.009. Epub 2016 Oct 5.
- Xu W, Collet JP, Shapiro S, Lin Y, Yang T, Wang C, Bourbeau J. Validation and clinical interpretation of the St George's Respiratory Questionnaire among COPD patients, China. Int J Tuberc Lung Dis. 2009 Feb;13(2):181-9.
- Walker J, Postma K, McHugh GS, Rush R, Coyle B, Strong V, Sharpe M. Performance of the Hospital Anxiety and Depression Scale as a screening tool for major depressive disorder in cancer patients. J Psychosom Res. 2007 Jul;63(1):83-91. doi: 10.1016/j.jpsychores.2007.01.009.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSEARS20180509003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen kasvain Pahanlaatuinen
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Aivot | Rinta | Eturauhanen | EndometriumYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki
-
Papa Giovanni XXIII HospitalValmisKeuhkojen siirto | Ex Vivo Lung PerfuusioItalia
-
University Health Network, TorontoAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Hengityslihasten harjoittelu
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusAssociazione Italiana Glicogenosi (AIG); Associazione Riabilitatori Insufficienza... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiGlykogeenin varastointisairaus, tyyppi II | Pompen tauti (myöhään alkava)Italia
-
RWTH Aachen UniversityPhilipps University Marburg Medical CenterValmisCOVID-19 | Kalvon vaurioSaksa
-
UMC UtrechtValmisEhdokkaat ruokatorven resektioonAlankomaat, Belgia, Suomi, Irlanti
-
University of MiamiFoundation for Physical Therapy, Inc.; Craig H. Nielsen FoundationValmis
-
Gazi UniversityRekrytointi
-
Johns Hopkins UniversityEi vielä rekrytointiaKeuhkojen atelektaasi | Hengityslaitteeseen liittyvä keuhkokuumeYhdysvallat
-
Gazi UniversityRekrytointiParkinsonin tautiTurkki
-
University of LausanneEi vielä rekrytointia
-
Dokuz Eylul UniversityValmisIdiopaattinen keuhkofibroosi | IPFTurkki
-
University of PatrasRekrytointiDiastaasi, lihakset | Diastasis Recti ja heikkous Linea AlbaKreikka