- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03958136
Klinisk-biologisk dataindsamling Studie af metastatisk brystkræft (EPICURE_SEIN)
Forudsigelse i Silico af samlet overlevelse i en pilotprospektiv kohorteundersøgelse af metastaserende brystkræftpatienter
RATIONALE: I øjeblikket er mekanismerne forbundet med respons eller modstand mod behandling dårligt forstået og er multifaktorielle. Disse mekanismer involverer kliniske og biologiske faktorer forbundet med værten og tumoren og muligvis patientens psykosociale miljø.
FORMÅL: Dette forsøg vil vurdere brugen af en prospektiv database dedikeret til patienter med brystkræft, som indeholder kliniske data samt epidemiologiske, psykologiske, følelsesmæssige, sociale, billeddiagnostiske, biologiske og biopatologiske data. Disse data vil tillade en skabelse af nye modelleringsalgoritmer for at forudsige respons og modstand mod behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive undersøgelse vil blive udført på førstelinje metastaserende brystkræftpatienter.
Tre fænotypiske grupper identificeres på immunhistokemi udført ved inklusion: på metastatiske steder eller brysttumor, hvis lokalt tilbagefald, er sædvanlige behandlingsprotokoller ofte styret af følgende grupper:
- Gruppe 1: Patienter HR (Hormon Receptor) + (E (Estrogen Receptor) + og/eller PR (Progesteron Receptor) +) og HER2- (Human Epidermal Growth Factor Receptor-2)
- Gruppe 2: Patienter HER2+ med eller uden HR+
- Gruppe 3: Patienter tredobbelt negative (HR- og HER2-) Patienter vil modtage behandlinger i henhold til standardbehandling i henhold til patientgruppen.
Standardbehandlinger, der anbefales til behandlings første linje er:
For gruppe 1: For HR+ og HER2- patienter:
- For patienter, der har behov for kemoterapi (visceral krise), er den anbefalede behandling: Taxaner baseret kemoterapi Antracyklinbaseret kemoterapi
- Til patienter uden visceral krise: den anbefalede behandling er: Hormonbehandling kombineret med CDK 4-6-hæmmere (Cyclin-afhængig kinase) som anbefalet i standardbehandling.
For gruppe 2: HER2+ (med eller uden HR+) er den anbefalede behandling:
- Paclitaxel (Taxol) kombineret med Trastuzumab (Herceptin) og Pertuzumab (Perjeta) i henhold til den institutionelle standard for pleje.
- Docetaxel (Taxotere) kombineret med Trastuzumab (Herceptin) og Pertuzumab (Perjeta) i henhold til den institutionelle plejestandard.
For gruppe 3: triple negative (HR- og HER2-) patienter er den anbefalede behandling:
- Paclitaxel (Taxol) med eller uden Bevacizumab (Avastin) i henhold til den institutionelle plejestandard.
Yderligere behandlingslinjer administreres i henhold til standardpraksis. Biologiske og histologiske vurderinger udføres på specifikke metastasebiopsiprøver udført ved baseline og ved hver progression.
Fysisk undersøgelse, standard laboratorietests, billeddannelse (CT (computertomografi) scanning, PET-CT (Positron emission tomografi-computertomografi) og knoglescanning (for patienter med knoglemetastaser) vil blive udført hver 2. til 6. måned alt efter patientgruppe.
Kliniske, biologiske, patologiske, epidemiologiske, socioøkonomiske og multiomiske data vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed.
Disse massive data vil blive brugt til at skabe nye algoritmer for at hjælpe klinikere med at forudsige behandlingsrespons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49055
- Institut de Cacerologie de l'ouest - site Paul Papin
-
Saint Herblain, Frankrig, 44805
- Institut de cancerologie de l'ouest
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke indhentet fra patienten før udførelse af protokolrelaterede procedurer, herunder screeningbiopsi, blodprøve, fæces og spørgeskemaer
- Kvinder > 18 år på tidspunktet for skriftligt samtykke
- Patient med histologisk bekræftet brystkræft
- Brystkræft metastatisk sygdom eller lokalt fremskreden, ikke kvalificeret til lokal kurativ behandling med eller uden personlig historie med adjuverende terapi for denne cancer (kemoterapi, strålebehandling, kirurgi …)
- Patient med metastaser, der kan biopsieres.
- Præstationsstatus ≤ 2 (i henhold til WHO-kriterier)
- Indikation af enhver systemisk terapeutisk strategi kan udføres sammen med denne nuværende kohorte i overensstemmelse med nationale og/eller internationale anbefalinger.
HR- og HER2-status på metastatiske steder eller brysttumor, hvis lokalt tilbagefald:
For gruppe 1:
- Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af østrogen-receptor positiv (ER+) og/eller progesteronreceptor positiv (PR+) brystkræft bestemt ved lokal laboratorietest
- Ingen HER2-overekspression i patientens tumorvæv bestemt ved lokal laboratorietest
For gruppe 2:
- Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af østrogenreceptor positiv eller negativ og/eller progesteronreceptor positiv eller negativ brystkræft bestemt ved lokal laboratorietest
- HER2-overekspression i patientens tumorvæv bestemt ved lokal laboratorietest
For gruppe 3:
- Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af østrogenreceptornegativ og progesteronreceptornegativ brystkræft bestemt ved lokal laboratorietest
- Ingen HER2-overekspression i patientens tumorvæv bestemt ved lokal laboratorietest
- Menopausal status: i henhold til den institutionelle standard for pleje
- Patienten er villig og i stand til at overholde protokollen under undersøgelsens varighed, herunder under behandling og planlagte besøg og undersøgelser, herunder opfølgning.
- Patienten skal være tilknyttet en social sygesikring
Ekskluderingskriterier:
- Anden malignitet behandlet inden for de sidste 5 år (undtagen ikke-melanom hudkræft eller in situ carcinom i livmoderhalsen)
- Koagulopati eller anden patologi, der kontraindikerer biopsiprocedurer
- Forudgående systemisk behandling i metastaserende omgivelser
- Patienter med eksklusiv hjernemetastaser er ikke tilgængelige for operation
- Gravid eller ammende patient
- Person frihedsberøvet eller placeret under en vejleders myndighed
- Umulighed at underkaste sig den medicinske opfølgning af dette kliniske forsøg af geografiske, sociale eller psykologiske årsager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter HR+ og HER2-
Ved hver sygdomsprogression vil patienten have specifikke interventioner:
|
Metastasebiopsi vil blive udført til multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver til multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed for at vurdere livskvalitet, angst, depression, fysisk aktivitet og madvaner.
|
|
Eksperimentel: Patienter HER2+ med eller uden HR+
Ved hver sygdomsprogression vil patienten have specifikke interventioner:
|
Metastasebiopsi vil blive udført til multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver til multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed for at vurdere livskvalitet, angst, depression, fysisk aktivitet og madvaner.
|
|
Eksperimentel: Patienter tredobbelt negative (HR- og HER2-)
Ved hver sygdomsprogression vil patienten have specifikke interventioner:
|
Metastasebiopsi vil blive udført til multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver til multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed for at vurdere livskvalitet, angst, depression, fysisk aktivitet og madvaner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oprettelse af kompleks prospektiv klinisk-biologisk database i metastatisk brystkræft
Tidsramme: Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
|
specifik metastatisk biopsiintervention
|
Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
|
|
Oprettelse af kompleks prospektiv klinisk-biologisk database i metastatisk brystkræft
Tidsramme: Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
|
søgning efter algoritmer, der kombinerer flere data (kliniske, biologiske, billeddannelser) i behandling af brystkræft
|
Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 15 år efter optagelse
|
Samlet overlevelse er forsinkelsen mellem datoen for optagelse og dødsdatoen eller sidste opfølgende vurdering, hvis den er censureret.
|
15 år efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 15 år efter optagelse
|
Progressionsfri overlevelse er forsinkelsen mellem den første dosis af en behandlingssekvens og datoen for dokumenteret sygdomsprogression eller død
|
15 år efter optagelse
|
|
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
QLQ-C30 Spørgeskema (samlet score)
|
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
|
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
BR23 Spørgeskema (samlet score)
|
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
|
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
STAI angst spørgeskema (samlet score)
|
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
|
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
Beck Depression Inventory (BDI) (samlet score)
|
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
|
Respons på behandling for hver terapeutisk sekvens
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
RECIST 1.1 eller iRECIST vurdering
|
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
|
Respons på behandling for hver terapeutisk sekvens
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
biologisk vurdering
|
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mario CAMPONE, MD, PhD, Institut de cancerologie de l'ouest
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICO-N-2017-12
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Metastase biopsi
-
Robovision BVNetherlands Cancer Institute - NKITilmelding efter invitation
-
Uro-1 MedicalNYU Langone Health; Duke UniversityIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetCholangiocarcinom | Cholangiocarcinom, intrahepatisk | Cholangiocarcinom Resektabel | Cholangiocarcinom; LeverForenede Stater, Japan
-
Uppsala UniversityRekrutteringEndokrin kræft | Neuroendokrine (NE) tumorerSverige
-
Ballad HealthRekrutteringLungekræft (NSCLC)Forenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliAktiv, ikke rekrutterendeOndartet knogletumorItalien
-
Medical University of ViennaAlberta Transplant Applied Genomics CentreRekrutteringMyokardieskade | Hjertetransplantation | Afvisning af transplantat | Genekspressionsprofilering | Biopsi | OrgankonserveringØstrig
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKutan pladecellekarcinom i hoved og hals | Klinisk node-negativ (CN0) | Højrisiko kutan pladecellecarcinom (CSCC) af hovedet og nakkenForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuPrimær modstand | NGS | ALK-positive avancerede NSCLC-patienterTaiwan
-
University of StellenboschAfsluttetBlærekræft | Blærekræft fase I | TURBTSydafrika