Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk-biologisk dataindsamling Studie af metastatisk brystkræft (EPICURE_SEIN)

13. august 2025 opdateret af: Institut Cancerologie de l'Ouest

Forudsigelse i Silico af samlet overlevelse i en pilotprospektiv kohorteundersøgelse af metastaserende brystkræftpatienter

RATIONALE: I øjeblikket er mekanismerne forbundet med respons eller modstand mod behandling dårligt forstået og er multifaktorielle. Disse mekanismer involverer kliniske og biologiske faktorer forbundet med værten og tumoren og muligvis patientens psykosociale miljø.

FORMÅL: Dette forsøg vil vurdere brugen af ​​en prospektiv database dedikeret til patienter med brystkræft, som indeholder kliniske data samt epidemiologiske, psykologiske, følelsesmæssige, sociale, billeddiagnostiske, biologiske og biopatologiske data. Disse data vil tillade en skabelse af nye modelleringsalgoritmer for at forudsige respons og modstand mod behandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne prospektive undersøgelse vil blive udført på førstelinje metastaserende brystkræftpatienter.

Tre fænotypiske grupper identificeres på immunhistokemi udført ved inklusion: på metastatiske steder eller brysttumor, hvis lokalt tilbagefald, er sædvanlige behandlingsprotokoller ofte styret af følgende grupper:

  • Gruppe 1: Patienter HR (Hormon Receptor) + (E (Estrogen Receptor) + og/eller PR (Progesteron Receptor) +) og HER2- (Human Epidermal Growth Factor Receptor-2)
  • Gruppe 2: Patienter HER2+ med eller uden HR+
  • Gruppe 3: Patienter tredobbelt negative (HR- og HER2-) Patienter vil modtage behandlinger i henhold til standardbehandling i henhold til patientgruppen.

Standardbehandlinger, der anbefales til behandlings første linje er:

  1. For gruppe 1: For HR+ og HER2- patienter:

    • For patienter, der har behov for kemoterapi (visceral krise), er den anbefalede behandling: Taxaner baseret kemoterapi Antracyklinbaseret kemoterapi
    • Til patienter uden visceral krise: den anbefalede behandling er: Hormonbehandling kombineret med CDK 4-6-hæmmere (Cyclin-afhængig kinase) som anbefalet i standardbehandling.
  2. For gruppe 2: HER2+ (med eller uden HR+) er den anbefalede behandling:

    • Paclitaxel (Taxol) kombineret med Trastuzumab (Herceptin) og Pertuzumab (Perjeta) i henhold til den institutionelle standard for pleje.
    • Docetaxel (Taxotere) kombineret med Trastuzumab (Herceptin) og Pertuzumab (Perjeta) i henhold til den institutionelle plejestandard.
  3. For gruppe 3: triple negative (HR- og HER2-) patienter er den anbefalede behandling:

    • Paclitaxel (Taxol) med eller uden Bevacizumab (Avastin) i henhold til den institutionelle plejestandard.

Yderligere behandlingslinjer administreres i henhold til standardpraksis. Biologiske og histologiske vurderinger udføres på specifikke metastasebiopsiprøver udført ved baseline og ved hver progression.

Fysisk undersøgelse, standard laboratorietests, billeddannelse (CT (computertomografi) scanning, PET-CT (Positron emission tomografi-computertomografi) og knoglescanning (for patienter med knoglemetastaser) vil blive udført hver 2. til 6. måned alt efter patientgruppe.

Kliniske, biologiske, patologiske, epidemiologiske, socioøkonomiske og multiomiske data vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed.

Disse massive data vil blive brugt til at skabe nye algoritmer for at hjælpe klinikere med at forudsige behandlingsrespons.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

289

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Angers, Frankrig, 49055
        • Institut de Cacerologie de l'ouest - site Paul Papin
      • Saint Herblain, Frankrig, 44805
        • Institut de cancerologie de l'ouest

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra patienten før udførelse af protokolrelaterede procedurer, herunder screeningbiopsi, blodprøve, fæces og spørgeskemaer
  2. Kvinder > 18 år på tidspunktet for skriftligt samtykke
  3. Patient med histologisk bekræftet brystkræft
  4. Brystkræft metastatisk sygdom eller lokalt fremskreden, ikke kvalificeret til lokal kurativ behandling med eller uden personlig historie med adjuverende terapi for denne cancer (kemoterapi, strålebehandling, kirurgi …)
  5. Patient med metastaser, der kan biopsieres.
  6. Præstationsstatus ≤ 2 (i henhold til WHO-kriterier)
  7. Indikation af enhver systemisk terapeutisk strategi kan udføres sammen med denne nuværende kohorte i overensstemmelse med nationale og/eller internationale anbefalinger.
  8. HR- og HER2-status på metastatiske steder eller brysttumor, hvis lokalt tilbagefald:

    • For gruppe 1:

      • Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af østrogen-receptor positiv (ER+) og/eller progesteronreceptor positiv (PR+) brystkræft bestemt ved lokal laboratorietest
      • Ingen HER2-overekspression i patientens tumorvæv bestemt ved lokal laboratorietest
    • For gruppe 2:

      • Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af østrogenreceptor positiv eller negativ og/eller progesteronreceptor positiv eller negativ brystkræft bestemt ved lokal laboratorietest
      • HER2-overekspression i patientens tumorvæv bestemt ved lokal laboratorietest
    • For gruppe 3:

      • Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af østrogenreceptornegativ og progesteronreceptornegativ brystkræft bestemt ved lokal laboratorietest
      • Ingen HER2-overekspression i patientens tumorvæv bestemt ved lokal laboratorietest
  9. Menopausal status: i henhold til den institutionelle standard for pleje
  10. Patienten er villig og i stand til at overholde protokollen under undersøgelsens varighed, herunder under behandling og planlagte besøg og undersøgelser, herunder opfølgning.
  11. Patienten skal være tilknyttet en social sygesikring

Ekskluderingskriterier:

  1. Anden malignitet behandlet inden for de sidste 5 år (undtagen ikke-melanom hudkræft eller in situ carcinom i livmoderhalsen)
  2. Koagulopati eller anden patologi, der kontraindikerer biopsiprocedurer
  3. Forudgående systemisk behandling i metastaserende omgivelser
  4. Patienter med eksklusiv hjernemetastaser er ikke tilgængelige for operation
  5. Gravid eller ammende patient
  6. Person frihedsberøvet eller placeret under en vejleders myndighed
  7. Umulighed at underkaste sig den medicinske opfølgning af dette kliniske forsøg af geografiske, sociale eller psykologiske årsager

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patienter HR+ og HER2-

Ved hver sygdomsprogression vil patienten have specifikke interventioner:

  • Metastase biopsi
  • Biomarkører blod, urin og mikrobiota prøver
  • Patientrapporteret resultat (PRO)
Metastasebiopsi vil blive udført til multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver til multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed for at vurdere livskvalitet, angst, depression, fysisk aktivitet og madvaner.
Eksperimentel: Patienter HER2+ med eller uden HR+

Ved hver sygdomsprogression vil patienten have specifikke interventioner:

  • Metastase biopsi
  • Biomarkører blod, urin og mikrobiota prøver
  • Patientrapporteret resultat (PRO)
Metastasebiopsi vil blive udført til multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver til multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed for at vurdere livskvalitet, angst, depression, fysisk aktivitet og madvaner.
Eksperimentel: Patienter tredobbelt negative (HR- og HER2-)

Ved hver sygdomsprogression vil patienten have specifikke interventioner:

  • Metastase biopsi
  • Biomarkører blod, urin og mikrobiota prøver
  • Patientrapporteret resultat (PRO)
Metastasebiopsi vil blive udført til multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver til multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsens varighed for at vurdere livskvalitet, angst, depression, fysisk aktivitet og madvaner.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Oprettelse af kompleks prospektiv klinisk-biologisk database i metastatisk brystkræft
Tidsramme: Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
specifik metastatisk biopsiintervention
Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
Oprettelse af kompleks prospektiv klinisk-biologisk database i metastatisk brystkræft
Tidsramme: Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
søgning efter algoritmer, der kombinerer flere data (kliniske, biologiske, billeddannelser) i behandling af brystkræft
Ved hver progressiv sygdom, 15 år efter inklusion
Samlet overlevelse
Tidsramme: 15 år efter optagelse
Samlet overlevelse er forsinkelsen mellem datoen for optagelse og dødsdatoen eller sidste opfølgende vurdering, hvis den er censureret.
15 år efter optagelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 15 år efter optagelse
Progressionsfri overlevelse er forsinkelsen mellem den første dosis af en behandlingssekvens og datoen for dokumenteret sygdomsprogression eller død
15 år efter optagelse
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
QLQ-C30 Spørgeskema (samlet score)
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
BR23 Spørgeskema (samlet score)
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
STAI angst spørgeskema (samlet score)
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
Beck Depression Inventory (BDI) (samlet score)
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
Respons på behandling for hver terapeutisk sekvens
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
RECIST 1.1 eller iRECIST vurdering
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
Respons på behandling for hver terapeutisk sekvens
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion
biologisk vurdering
hver 4.-6. måned i 15 år efter inklusion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mario CAMPONE, MD, PhD, Institut de cancerologie de l'ouest

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. december 2018

Primær færdiggørelse (Anslået)

24. december 2035

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2036

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

21. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. august 2025

Sidst verificeret

1. juli 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med Metastase biopsi

Abonner