Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk-biologisk datainnsamlingsstudie av metastatisk brystkreft (EPICURE_SEIN)

31. juli 2023 oppdatert av: Institut Cancerologie de l'Ouest

Prediksjon i Silico av total overlevelse i en pilotprospektiv kohortstudie av metastaserende brystkreftpasienter

RASIONAL: For tiden er mekanismene assosiert med respons eller motstand mot behandling dårlig forstått og er multifaktorielle. Disse mekanismene involverer kliniske og biologiske faktorer knyttet til verten og svulsten og eventuelt pasientens psykososiale miljø.

FORMÅL: Denne studien vil vurdere bruken av en prospektiv database dedikert til pasienter med brystkreft som inneholder kliniske data så vel som epidemiologiske, psykologiske, emosjonelle, sosiale, bildediagnostiske, biologiske og biopatologiske data. Disse dataene vil tillate en etablering av nye modelleringsalgoritmer for å forutsi respons og motstand mot behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive studien vil bli utført på førstelinje metastaserende brystkreftpasienter.

Tre fenotypiske grupper er identifisert på immunhistokjemi utført ved inkludering: på metastatiske steder eller brystsvulst ved lokalt tilbakefall, blir vanlige behandlingsprotokoller ofte styrt av følgende grupper:

  • Gruppe 1: Pasienter HR (hormonreseptor) + (E (østrogenreseptor) + og/eller PR (progesteronreseptor) +) og HER2- (human epidermal vekstfaktorreseptor-2)
  • Gruppe 2 : Pasienter HER2+ med eller uten HR+
  • Gruppe 3: Pasienter trippelnegative (HR- og HER2-) Pasienter vil motta behandlinger i henhold til standard behandling i henhold til pasientgruppen.

Standardbehandlinger anbefalt for førstelinjebehandling er:

  1. For gruppe 1: For HR+ og HER2- pasienter:

    • For pasienter som trenger kjemoterapi (visceral krise), er den anbefalte behandlingen: Taxanerbasert kjemoterapi Antracyklinbasert kjemoterapi
    • For pasienter uten visceral krise: anbefalt behandling er: Hormonbehandling kombinert med CDK 4-6-hemmere (cyklinavhengig kinase) som anbefalt i standardbehandling.
  2. For gruppe 2: HER2+ (med eller uten HR+), er den anbefalte behandlingen:

    • Paclitaxel (Taxol) kombinert med Trastuzumab (Herceptin) og Pertuzumab (Perjeta) i henhold til institusjonsstandarden for omsorg.
    • Docetaxel (Taxotere) kombinert med Trastuzumab (Herceptin) og Pertuzumab (Perjeta) i henhold til institusjonsstandarden for omsorg.
  3. For gruppe 3: trippel negative (HR- og HER2-) pasienter er den anbefalte behandlingen:

    • Paclitaxel (Taxol) med eller uten Bevacizumab (Avastin) i henhold til den institusjonelle standarden for omsorg.

Ytterligere behandlingslinjer administreres i henhold til standard praksis. Biologiske og histologiske vurderinger utføres på spesifikke metastasebiopsiprøver utført ved baseline og ved hver progresjon.

Fysisk undersøkelse, standard laboratorietester, bildebehandling (CT (datastyrt tomografi) skanning, PET-CT (Positron emisjonstomografi-computertomografi) og beinskanning (for pasienter med benmetastase) vil bli utført hver 2. til 6. måned i henhold til pasientgruppe.

Kliniske, biologiske, patologiske, epidemiologiske, sosioøkonomiske og multiomiske data vil bli samlet inn gjennom studiens varighet.

Disse massive dataene vil bli brukt til å lage nye algoritmer for å hjelpe klinikere med å forutsi behandlingsrespons.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

300

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Angers, Frankrike, 49055
        • Rekruttering
        • Institut de Cacerologie de l'ouest - site Paul Papin
        • Underetterforsker:
          • Patrick SOULIE, MD
        • Underetterforsker:
          • Paule AUGEREAU, MD
        • Underetterforsker:
          • Anne PATSOURIS, MD
        • Underetterforsker:
          • Elouen BOUGHALEM, MD
        • Underetterforsker:
          • Frederic BIGOT, MD
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Mario CAMPONE, MD, PhD
        • Underetterforsker:
          • Caroline FONSEGRIVE, MD
        • Underetterforsker:
          • Julie VANBOCKSTAEL, MD
        • Underetterforsker:
          • Sophie ABADIE LACOURTOISIE, MD
      • Saint Herblain, Frankrike, 44805
        • Rekruttering
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Mario CAMPONE, MD, PhD
        • Underetterforsker:
          • Jean Sebastien FRENEL, MD
        • Underetterforsker:
          • Dominique BERTON-RIGAUD, MD
        • Underetterforsker:
          • Emmanuelle BOURBOULOUX, MD
        • Underetterforsker:
          • Pauline DU RUSQUEC, MD
        • Underetterforsker:
          • Marie ROBERT, MD
        • Underetterforsker:
          • Carole GOURMELON, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Skriftlig informert samtykke innhentet fra pasienten før utføring av protokollrelaterte prosedyrer, inkludert screeningbiopsi, blodprøve, avføring og spørreskjemaer
  2. Kvinner > 18 år på tidspunktet for skriftlig samtykke
  3. Pasient med histologisk bekreftet brystkreft
  4. Brystkreft metastatisk sykdom eller lokalt avansert ikke kvalifisert for lokal kurativ behandling med eller uten personlig historie med adjuvant terapi for denne kreften (kjemoterapi, strålebehandling, kirurgi ...)
  5. Pasient med metastaser som kan biopsieres.
  6. Ytelsesstatus ≤ 2 (i henhold til WHOs kriterier)
  7. Indikasjon av enhver systemisk terapeutisk strategi kan utføres sammen med denne nåværende kohorten i samsvar med nasjonale og/eller internasjonale anbefalinger.
  8. HR- og HER2-status på metastatiske steder eller brystsvulst ved lokalt tilbakefall:

    • For gruppe 1:

      • Histologisk og/eller cytologisk bekreftelse av østrogenreseptorpositiv (ER+) og/eller progesteronreseptorpositiv (PR+) brystkreft bestemt ved lokal laboratorietesting
      • Ingen HER2-overekspresjon i pasientens tumorvev bestemt ved lokal laboratorietesting
    • For gruppe 2:

      • Histologisk og/eller cytologisk bekreftelse av østrogenreseptor positiv eller negativ og/eller progesteronreseptor positiv eller negativ brystkreft bestemt ved lokal laboratorietesting
      • HER2-overekspresjon i pasientens tumorvev bestemt ved lokal laboratorietesting
    • For gruppe 3:

      • Histologisk og/eller cytologisk bekreftelse av østrogenreseptornegativ og progesteronreseptornegativ brystkreft bestemt ved lokal laboratorietesting
      • Ingen HER2-overekspresjon i pasientens tumorvev bestemt ved lokal laboratorietesting
  9. Menopausal status: i henhold til den institusjonelle standarden for omsorg
  10. Pasienten er villig og i stand til å overholde protokollen under studiens varighet, inkludert behandling og planlagte besøk og undersøkelser inkludert oppfølging.
  11. Pasienten må være tilknyttet en sosial helsetrygd

Ekskluderingskriterier:

  1. Annen malignitet behandlet i løpet av de siste 5 årene (unntatt ikke-melanom hudkreft eller in situ karsinom i livmorhalsen)
  2. Koagulopati eller annen patologi som kontraindiserer biopsiprosedyrer
  3. Tidligere systemisk behandling i metastatisk setting
  4. Pasienter med eksklusiv hjernemetastaser ikke tilgjengelig for kirurgi
  5. Gravid eller ammende pasient
  6. Person som er frihetsberøvet eller satt under en veileders myndighet
  7. Umulig å underkaste seg medisinsk oppfølging av denne kliniske studien av geografiske, sosiale eller psykologiske årsaker

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter HR+ og HER2-

Ved hver sykdomsprogresjon vil pasienten ha spesifikke intervensjoner:

  • Metastasebiopsi
  • Biomarkører blod, urin og mikrobiota prøver
  • Pasientrapportert utfall (PRO)
Metastasebiopsi vil bli utført for multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver for multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil bli samlet gjennom hele studiens varighet for å vurdere livskvalitet, angst, depresjonsproblemer, fysisk aktivitet og matvaner.
Eksperimentell: Pasienter HER2+ med eller uten HR+

Ved hver sykdomsprogresjon vil pasienten ha spesifikke intervensjoner:

  • Metastasebiopsi
  • Biomarkører blod, urin og mikrobiota prøver
  • Pasientrapportert utfall (PRO)
Metastasebiopsi vil bli utført for multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver for multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil bli samlet gjennom hele studiens varighet for å vurdere livskvalitet, angst, depresjonsproblemer, fysisk aktivitet og matvaner.
Eksperimentell: Pasienter trippel negative (HR- og HER2-)

Ved hver sykdomsprogresjon vil pasienten ha spesifikke intervensjoner:

  • Metastasebiopsi
  • Biomarkører blod, urin og mikrobiota prøver
  • Pasientrapportert utfall (PRO)
Metastasebiopsi vil bli utført for multiomisk analyse
Biomarkører blod-, urin- og mikrobiotaprøver for multiomisk analyse
Patient Reported Outcome (PRO) vil bli samlet gjennom hele studiens varighet for å vurdere livskvalitet, angst, depresjonsproblemer, fysisk aktivitet og matvaner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Opprettelse av kompleks prospektiv klinisk-biologisk database i metastatisk brystkreft
Tidsramme: Ved hver progressiv sykdom, 15 år etter inkludering
spesifikk metastatisk biopsiintervensjon
Ved hver progressiv sykdom, 15 år etter inkludering
Opprettelse av kompleks prospektiv klinisk-biologisk database i metastatisk brystkreft
Tidsramme: Ved hver progressiv sykdom, 15 år etter inkludering
søk etter algoritmer som kombinerer flere data (klinisk, biologisk, bildebehandling) i brystkreftbehandling
Ved hver progressiv sykdom, 15 år etter inkludering
Total overlevelse
Tidsramme: 15 år etter inkludering
Samlet overlevelse er forsinkelsen mellom datoen for inkludering og dødsdatoen eller siste oppfølgingsvurdering hvis sensurert.
15 år etter inkludering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 15 år etter inkludering
Progresjonsfri overlevelse er forsinkelsen mellom den første dosen av en behandlingssekvens og datoen for dokumentert sykdomsprogresjon eller død
15 år etter inkludering
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
QLQ-C30 spørreskjema (total poengsum)
hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
BR23 Spørreskjema (total poengsum)
hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
STAI angst spørreskjema (total poengsum)
hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
Livskvalitet under behandling
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
Beck Depression Inventory (BDI) (total poengsum)
hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
Respons på behandling for hver terapeutisk sekvens
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
RECIST 1.1 eller iRECIST vurdering
hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
Respons på behandling for hver terapeutisk sekvens
Tidsramme: hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering
biologisk vurdering
hver 4.-6. måned i 15 år etter inkludering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mario CAMPONE, MD, PhD, Institut de Cancérologie de l'Ouest

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. desember 2018

Primær fullføring (Antatt)

24. desember 2035

Studiet fullført (Antatt)

30. desember 2036

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. desember 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

21. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

Kliniske studier på Metastasebiopsi

3
Abonnere