Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

D-vitamintilskud som et neoadjuvans til fotodynamisk terapi af aktiniske keratoser

1. juni 2022 opdateret af: Case Comprehensive Cancer Center

Denne undersøgelse er åben for personer med aktiniske keratose (hudlæsioner, der har potentiale til at blive til hudkræft), som modtager fotodynamisk terapi (PDT) som en del af deres kliniske pleje. Formålet med denne undersøgelse er at teste og demonstrere, at D-vitamin forbehandling kan øge PDT-effektiviteten i behandlingen af ​​aktiniske keratose.

Deltagerne vil blive bedt om at tage vitamin D-tilskud forud for deres standardbehandling PDT-behandling.

Deltagelse i forskningen vil vare omkring 3-4 måneder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme, om akut tilskud (neoadjuverende vitamin D3), justeret i henhold til baseline vitamin D-status, kan forbedre det kliniske PDT-respons i forhold til deltagere, der får PDT alene

Det sekundære formål med denne undersøgelse er at bestemme, om genpolymorfismer i VDR og CYP27B1 er prædiktive for graden af ​​respons på vitamin D som neoadjuvans for PDT.

Denne undersøgelse er et ikke-randomiseret interventionsstudie, hvor undersøgelsesgruppen vil blive sammenlignet med en baseline-kohorte af patienter fra et tidligere studie, som modtog det samme regime af PDT, men uden noget D-vitamin. Det forventes, at 30 deltagere vil være involveret i denne undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

75

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Aktiniske keratoser i tilstrækkeligt antal (>10) til at berettige PDT-behandling i klinikken
  • Er i stand til at forstå og villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
  • Kvindelige forsøgspersoner må ikke blive gravide under undersøgelsen:

    • Virkningen af ​​5-aminolevulinsyre (LevulanTM) på det menneskelige foster er ukendt. Af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder acceptere at bruge prævention (dobbeltbarrieremetode til prævention eller afholdenhed) før studiestart og under hele studiedeltagelsen. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere den behandlende læge.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid eller ammende.
  • Risiko for hypercalcæmi (nyresygdom, sarkoidose osv.)
  • Brug af topiske retinoider, da disse kan forværre post-PDT erytemreaktionen.
  • Brug af enhver topisk behandling på deres AK'er; skal stoppe mindst en måned før.
  • I øjeblikket under behandling for andre kræftformer med medicinsk eller strålebehandling.
  • Patienter med kendt overfølsomhed over for 5-aminolevulinsyre eller en hvilken som helst komponent i undersøgelsesmaterialet.
  • Patienter med en anamnese med en lysfølsomhedssygdom, såsom porphyria cutanea tarda.
  • Deltager i øjeblikket i et andet klinisk forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Vitamin D3 + Fotodynamisk terapi (PDT)
Patienter får vitamin D3 10.000 IE dagligt i 5 eller 14 dage afhængigt af VitD baseline niveau. De gennemgår derefter fotodynamisk terapi (PDT) til behandling af aktinisk keratose.

PDT er en teknik, der kombinerer et fotosensibiliserende lægemiddel og en intens lyskilde til at dræbe tumorceller

Noninvasiv fluorescensdosimetri kan udføres på op til 6 læsioner. Levulan Kerastick påføres hver læsion og efterlades til inkubation i 30 minutter. Blåt lys (Blu-U-enhed, 20 J/cm2, 33 minutter) vil blive administreret.

D3-piller (10.000 IE hver) skal tages dagligt derhjemme, begyndende på enten dag -5 eller dag -14, i henhold til deres opgave

Deltagerne vil modtage et 5-dages eller 14-dages tilskud af vitamin D10.000 IE afhængigt af deres baseline Vitamin D 25 Hydroxy resultat

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk PDT-respons målt ved procentvis ændring i AK-læsioner fra baseline til 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingen

Klinisk PDT-respons målt ved den procentvise ændring af AK-læsioner 3 måneder efter behandling

Baseline vitamin D (calcidiol) niveau vil blive taget for hver patient.

3 måneder efter behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation mellem vitamin D-receptor (VDR) polymorfismer og procentvis reduktion i AK
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingen
Hvorvidt genpolymorfismer i VDR og CYP27B1 er prædiktive for graden af ​​reaktionsevne (målt ved procentvis reduktion i AK) for D-vitamin som neoadjuvans for PDT.
3 måneder efter behandlingen
Antal deltagere, der rapporterer 1 eller højere på smerteskalaen
Tidsramme: Under behandlingen (ved 5 min) og igen umiddelbart derefter.
Smerteskala registreret på en 0-til-10 visuel/analog skala, med højere score betyder mere smerte; 0 er ingen smerte, 10 er "den værst tænkelige smerte". Antal deltagere, der modtog behandling, der rapporterede et smerteniveau på mere end 1.
Under behandlingen (ved 5 min) og igen umiddelbart derefter.
Tolerabilitet målt af deltagernes symptomresultatark
Tidsramme: 1 uge efter behandlingen

Deltagerne bliver bedt om at huske de symptomer, de oplevede i ugen efter PDT. Undersøgelseslægen spørger dem, om de havde oplevet hvert af følgende 13 symptomer (JA/NEJ), og positive (JA) svar blev summeret til at skabe en Side Effects Score (SES). De maksimale og mindst mulige værdier er henholdsvis 13 og 0, med en højere score, der korrelerer med dårligere deltagerresultater.

De 13 mulige bivirkninger var: smerter, erytem, ​​skorper, blærer, erosioner, ødem, varme, eksfoliering, udflåd, blødning, tæthed, hyperpigmentering, hypopigmentering.

1 uge efter behandlingen
Akkumulering af protoporphyrin IX (PpIX) i AK
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingen

Akkumulering af protoporphyrin IX (PpIX) i AK

PpIX-akkumulering i områder med både aktinisk skade og normal hud vil blive målt med et fluorescensdosimeter. Niveauet af calcidiol, en klinisk accepteret markør for D-vitaminstatus, vil blive målt i hver patient for at se, om tilskud med 10.000 IE D-vitamin øger ophobningen

3 måneder efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. november 2020

Studieafslutning (Faktiske)

27. maj 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. oktober 2019

Først opslået (Faktiske)

25. oktober 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. juni 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Al IPD, der ligger til grund, resulterer i offentliggørelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Aktinisk keratose

Kliniske forsøg med Fotodynamisk terapi (PDT)

Abonner