Kom i let træning for patienter med hjertesvigt (GENTLE:HF)

Det overordnede mål med denne forskning er at udfylde det væsentlige hul i viden om, hvorvidt skånsomme former for træning vil give sundhedsmæssige fordele hos patienter med hjertesvigt (HF). Denne forskel er et særligt presserende problem, da prævalensen og dødeligheden for HF er stigende. Mens medicinsk terapi og standardtræningsprogrammer er kendt for at reducere HF-dødelighed og forbedre psykologiske resultater, er deltagelsesraterne i standardtræning lav. Hjertesvigt er et alvorligt, livsbegrænsende medicinsk problem, der påvirker millioner af amerikanere og er den mest almindelige diagnose for hospitalsudskrivning hos patienter på 65 år og ældre. Patienter med HF oplever alvorlige, ubehagelige symptomer såsom dyspnø og depression, sammen med komorbide tilstande, der gør standardtræning udfordrende. Derfor kan lettere træningsformer, såsom blide udstrækninger, være særligt tiltalende og føre til højere træningsdeltagelsesrater. Forsigtig udstrækning har vist sig at forbedre blodtryk, åndenød og humør hos patienter med kroniske sygdomme som hypertension, lungesygdomme og depression, men få undersøgelser inkluderer patienter med HF. Blid udstrækning er en tilpasningsdygtig øvelse, der kan modificeres til komorbide tilstande såsom gigt eller symptomer, såsom åndenød. Vores foreløbige data viser, at kortvarig udstrækning er sikkert og muligt.

Målet med denne undersøgelse, GEtting in To Light Exercise in Heart Failure: GENTLE-HF, er at teste, om patienter med stabil HF vil overholde en langsigtet yogaøvelsesintervention, leveret via videokonference, ved hjælp af i-pads derhjemme, sammenlignet til en sundhedsuddannelsesgruppe.

Vi vil også teste, om interventionsgruppen har forbedringer i fysisk (udholdenhed, balance, fleksibilitet, styrke) og psykologisk (depression, livskvalitet og egenomsorg) funktion og biomarkører for HF-sværhedsgrad.

En prøve på 100 voksne HF-patienter vil blive rekrutteret fra University of Virginia, Heart and Vascular Center Clinics og University of California-John Muir. Yogaøvelsesdeltagere vil deltage i 3 måneders live, hjemmebaseret, leveret videokonference, to gange om ugen hjemmeyogatræningstimer, derefter 3 måneders kombineret registreret og live træning (6 måneder i alt), der muliggør overgang til hjemmetræning. Deltagerne i sundhedsuddannelsesgruppen vil deltage i 3 måneders sundhedsundervisningstimer via ipad og derefter 3 måneders påmindelser om at udfylde symptomdagbøger. Hvis det er effektivt, kan yogatræning integreres i nationale retningslinjer for hjerterehabilitering som en standard for at forbedre forstyrrende symptomer hos patienter med HF.