- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04661540
En undersøgelse af Auxora hos patienter med kritisk COVID-19 lungebetændelse
En enkeltblind farmakodynamisk undersøgelse af Auxora til behandling af patienter med kritisk COVID-19-lungebetændelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne studies primære formål var at vurdere den farmakodynamiske respons af bronchoalveolær lavage (BAL) T-celle/monocyt-subgrupper og kemokin-frigivelse til forskellige doser af Auxora hos patienter med kritisk COVID-19-lungebetændelse. Andre formål omfattede vurdering af sikkerhed og tolerabilitet af Auxora hos patienter med kritisk COVID-19-lungebetændelse, såvel som farmakokinetisk profil af Auxora hos disse patienter. Effekt skulle også undersøges baseret på dødelighed af alle årsager på dag 60, antal dage med mekanisk ventilation efter randomisering, antal dage på hospitalet efter randomisering og antal dage på intensivafdelingen efter randomisering.
Patienter blev randomiseret 3:1 til Auxora eller Placebo. De første 4 patienter blev inkluderet i Kohorte 1 (3 Auxora, 1 Placebo). Hvis dosiseskalering fandt sted, skulle de næste 4 patienter inkluderes i Kohorte 2. Hvis dosiseskalering fandt sted igen, skulle de næste 8 patienter inkluderes i Kohorte 3. Beslutningen om at eskalere doseringen blev truffet af CalciMedica i samråd med hovedundersøgeren og efter gennemgang af sikkerhedshændelser i Kohorte 1 og 2.
(Bemærk: Afprøvningen blev afbrudt tidligt efter den første patient blev inkluderet i Kohorte 3 på grund af mangel på nye COVID-19-indlæggelser.)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion som bestemt ved polymerasekædereaktion (PCR) eller anden kommerciel eller folkesundhedsanalyse i enhver prøve;
Moderat ARDS karakteriseret ved følgende kriterier:
- Invasiv mekanisk ventilation med et minimum PEEP på 5 cm H2O;
- PaO2/FiO2 ≤200, der kan estimeres ud fra pulsoximetri eller bestemmes ved arteriel blodgas;
- Ingen tegn på volumenoverbelastning eller hjertesvigt;
- Patienten er ≥18 år på tidspunktet for samtykke;
- QTcF-interval ≤ 440 millisekunder;
- En kvindelig patient i den fødedygtige alder må ikke forsøge at blive gravid i 39 måneder, og hvis den er seksuelt aktiv med en mandlig partner, er den villig til at praktisere acceptable præventionsmetoder i 39 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet;
- En mandlig patient, der er seksuelt aktiv med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, er villig til at praktisere acceptable præventionsmetoder i 39 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. En mandlig patient må ikke donere sæd i 39 måneder;
- Patienten er villig og i stand til, eller har en juridisk autoriseret repræsentant (LAR), som er villig og i stand til, at give informeret samtykke til at deltage og til at samarbejde med alle aspekter af protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet overlevelse eller tid til seponering af livsopretholdende behandlinger forventes at være <7 dage.
- ECMO;
- Mistænkt septisk shock;
Patienten har en historie med:
- Organ- eller hæmatologisk transplantation;
- HIV;
- Aktiv hepatitis B eller hepatitis C infektion;
Nuværende behandling med:
- Kemoterapi;
- Immunsuppressiv medicin eller immunterapi (se afsnit 5.3 for liste over forbudte immunsuppressive medicin og immunterapi) på tidspunktet for samtykke;
- hæmodialyse eller peritoneal dialyse;
- Patienten vides at være gravid eller ammer;
- Deltager i øjeblikket i en anden undersøgelse af et forsøgslægemiddel eller terapeutisk medicinsk udstyr på tidspunktet for samtykke;
- Allergi over for æg eller nogen af hjælpestofferne i undersøgelseslægemidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Auxora
Auxora vil blive givet som en kontinuerlig infusion: Dag 1: Alle 3 kohorter vil modtage 1,25 ml/kg over 4 timer; Efter den indledende infusion er afsluttet, vil kohorte 3 modtage en kontinuerlig infusion på 1,0 ml/kg/24 timer i 96 timer. Dag 2: Kohorte 1 vil modtage 1,0 ml/kg over 4 timer; Kohorte 2 vil modtage 1,25 ml/kg over 4 timer Dag 3: Kohorte 1 og 2 vil modtage 1,0 ml/kg over 4 timer Dag 4: Kohorte 2 vil modtage 1,0 ml/kg over 4 timer |
Auxora er en injicerbar emulsion, der indeholder 1,6 mg/ML af den aktive farmaceutiske ingrediens CM4620.
Auxora vil blive administreret intravenøst som en kontinuerlig infusion
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo vil blive givet som en kontinuerlig infusion: Dag 1: Alle 3 kohorter vil modtage 1,25 ml/kg over 4 timer. Efter den indledende infusion er afsluttet, vil kohorte 3 modtage en kontinuerlig infusion på 1,0 ml/kg/24 timer i 96 timer. Dag 2: Kohorte 1 vil modtage 1,0 ml/kg over 4 timer; Kohorte 2 vil modtage 1,25 ml/kg over 4 timer Dag 3: Kohorte 1 og 2 vil modtage 1,0 ml/kg over 4 timer Dag 4: Kohorte 2 vil modtage 1,0 ml/kg over 4 timer |
Matchende placebo er en injicerbar emulsion, der ikke indeholder nogen aktiv farmaceutisk ingrediens.
Placebo vil blive administreret intravenøst som en kontinuerlig infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i kombinerede CD4-, CD8- og monocytcellepopulationer i BAL-væske, som en procentdel af den totale hvide blodcellepopulation.
Tidsramme: Baseline vurdering op til 120 timer
|
Farmakodynamisk endpoint: Vurdering af farmakodynamisk respons af bronchoalveolær lavage (BAL) T-celle/monocyt-subgrupper til Auxora-behandling.
Flowcytometri blev udført på væske indsamlet fra BAL udført før SFISD (-12 timer) og 24 (±12) timer efter afslutning af den sidste infusion af undersøgelseslægemiddel i kohorte 1 og 2 og i løbet af de sidste 24 timer af den kontinuerlige infusion i kohorte 3. Procentdelen af den samlede hvide blodlegeme-population blev vurderet for den kombinerede CD4, CD8 og monocyt-cellepopulation, og ændringen mellem præ- og post-infusionsprøver (post-værdi minus præ-værdi) blev rapporteret.
|
Baseline vurdering op til 120 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i procentdel af immunceller i BAL-væske
Tidsramme: Baselinevurdering op til 120 timer
|
Farmakodynamisk endepunkt: Vurdering af farmakodynamisk respons af bronchoalveolær lavage (BAL) T-celle/monocyt-subgrupper til Auxora-behandling.
Flowcytometri blev udført på væske indsamlet fra BAL'en udført før SFISD (-12 timer) og 24 (±12) timer efter afslutning af den sidste infusion af undersøgelseslægemidlet i kohorte 1 og 2 og i løbet af de sidste 24 timer af den kontinuerlige infusion i kohorte 3. Procentdelen af den samlede hvide blodlegeme-population blev vurderet for immuncelletyper, og ændringen mellem præ- og post-infusionsprøver (post-værdi minus præ-værdi) blev rapporteret.
|
Baselinevurdering op til 120 timer
|
|
Antal patienter i live på dag 60
Tidsramme: Randomisering gennem Dag 60
|
Effektivitetsendepunkt: Dødelighed af alle årsager på dag 60
|
Randomisering gennem Dag 60
|
|
Antal dage i live og uden for intensiv afdeling (ICU)
Tidsramme: Fra randomisering til udskrivelse fra intensiv afdeling, vurderet op til 60 dage
|
Effektendepunkt: Dage på intensiv (efter randomisering)
|
Fra randomisering til udskrivelse fra intensiv afdeling, vurderet op til 60 dage
|
|
Antal dage i live og uden for hospitalet
Tidsramme: Fra randomisering til udskrivelse fra hospitalet, vurderet i op til 60 dage
|
Effektivitetsendepunkt: Dage indlagt (efter randomisering)
|
Fra randomisering til udskrivelse fra hospitalet, vurderet i op til 60 dage
|
|
Antal dage i live og uden mekanisk ventilation
Tidsramme: Fra randomisering indtil patienten ekstuberes, vurderet i op til 60 dage
|
Effektivitetsendepunkt: Ventilatorfrie dage (efter randomisering)
|
Fra randomisering indtil patienten ekstuberes, vurderet i op til 60 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der oplevede en bivirkning anset for muligvis relateret til undersøgelsesmedicin
Tidsramme: Randomisering gennem dag 30
|
Sikkerhedsendepunkt.
Undersøger sammenhængen mellem bivirkninger og undersøgelsesmedicin ved at vurdere antallet af patienter, der oplever enhver bivirkning (alvorlig eller ikke-alvorlig), som anses for muligvis relateret til undersøgelsesmedicin. |
Randomisering gennem dag 30
|
|
Antal patienter, der oplever en SGA (mindst 1)
Tidsramme: Randomisering gennem dag 30
|
Sikkerhedsendepunkt: Forekomst af behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
Randomisering gennem dag 30
|
|
Intensiteten af Bivirkninger
Tidsramme: Randomisering gennem dag 30
|
Sikkerhedsendepunkt: Tælling af antallet af bivirkninger for hvert intensitetsniveau: mild, moderat eller svær
|
Randomisering gennem dag 30
|
|
Antal patienter, der opleverer foruddefinerede ændringer i kardiak ledning vurderet ved EKG
Tidsramme: Fra randomisering op til 144 timer efter SFISD (start af første infusion af undersøgelsesmedicin)
|
Sikkerhedsendepunkt: Patienter, der opleverer ændringer i hjertekonduktion, defineret som: QTcF-interval ≥ 500 ms; QTcF-forlængelse ≥ 60 ms sammenlignet med baseline; Mobitz type II andengrads atrioventrikulær (AV)-blok; Tredjegrads eller højgradig AV-blok; eller polymorf ventrikulær takykardi
|
Fra randomisering op til 144 timer efter SFISD (start af første infusion af undersøgelsesmedicin)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CM4620-205
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med CM4620-IE (injicerbar emulsion)
-
CalciMedica, Inc.AfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndrom | Akut pancreatitisForenede Stater
-
CalciMedica, Inc.AfsluttetAkut pancreatitisForenede Stater
-
St. Jude Children's Research HospitalCalciMedica, Inc.RekrutteringAkut pancreatitisForenede Stater
-
CalciMedica, Inc.AfsluttetLungebetændelseForenede Stater
-
CalciMedica, Inc.AfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndrom | Akut pancreatitisForenede Stater, Indien