- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04758637
AESOPS-forsøg 2 (AESOPS-2): Tilgængelighed af opioidskade (AESOPS-2)
18. september 2025 opdateret af: Jason Doctor, University of Southern California
Anvendelse af økonomi og socialpsykologi til at forbedre opioidordineringssikkerhedsforsøg 2 (AESOPS-2): Tilgængelighed af opioidskade
Opioidepidemien er den største menneskeskabte folkesundhedskrise, USA har stået over for.
Formålet med forsøg 2 af anvendelsen af økonomi og socialpsykologi til at forbedre opioidordineringssikkerhed (AESOPS-2) undersøgelsen er at fraråde unødvendig opioidordinering ved at øge fremtræden af negative patientresultater forbundet med opioidbrug.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I AESOPS-2, en multi-site undersøgelse, afgør tilfældig tildeling, om ordinerende læger til personer, der lider af en opioidoverdosis (fatal eller ikke-dødelig), lærer om denne hændelse (intervention) eller praktiserer sædvanlig pleje (kontrol).
AESOPS-2 forsøget vil finde sted i 3 forskellige sundhedssystemer i USA - Northwestern Medicine, AltaMed Health Services og The Children's Clinic.
Hos Northwestern Medicine modtager klinikere i interventionsgruppen et brev, der underretter dem om deres patients fatale eller ikke-dødelige ED-overdosis.
Hos AltaMed Health Services og The Children's Clinic modtager klinikere i interventionsgruppen et brev, der underretter dem om deres patients ikke-dødelige ED-overdosis.
Det primære resultat er ændringen i klinikerens ugentlige milligram morfinækvivalent (MME) dosis ordineret i 6-måneders perioder før og efter modtagelse af brevet.
Det sekundære resultat er ændringen i andelen af patienter, der får ordineret mindst 50 daglige MME.
Gruppeforskelle i disse resultater vil blive sammenlignet ved hjælp af en intention-to-treat difference-in-differences-ramme med en mixed-effects regressionsmodel til at estimere klinikerens MME ugentlig dosis.
AESOPS-2 forsøget skal give ny viden om, hvorvidt øget ordinerende bevidsthed om patienters opioidrelaterede overdosering fører til en reduktion af opioidordinering.
Derudover kan dette forsøg bedre informere, hvordan man kan reducere opioidbrugsforstyrrelser og opioidoverdoser ved at sænke unødvendig befolkningseksponering for disse lægemidler.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
61
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1) Klinikeren har ordineret et kvalificeret planlagt lægemiddel til en patient i de 12 måneder forud for deres ikke-dødelige eller fatale overdosis 2) patienten er 18 år eller ældre på tidspunktet for overdoseringen, 3) udbyderen praktiserer inden for en sundhedspleje system, der er inkluderet i undersøgelsen, og 4) overdoseringen sker i løbet af den 12-måneders observationsperiode. Kvalificerende recepter omfatter dem for en af følgende planlagte lægemidler: opioider, benzodiazepiner, muskelafslappende midler eller beroligende-hypnotika.
Ekskluderingskriterier:
- Recepter til patienter på hospice eller med aktiv cancer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Læger i kontrolgruppen vil ikke modtage besked om deres patients fatale eller ikke-dødelige overdosis.
|
|
|
Eksperimentel: Overdosismeddelelsesgruppe
Overdosismeddelelserne vil advare ordinerende læger om patientens opioidrelaterede overdosis, anbefale brugen af PDMP på statsniveau og liste evidensbaserede interventioner for at sænke opioidrelaterede overdoser.
|
Vi vil identificere overdoser fra statens vitale optegnelser og forsikringskravsdata knyttet til akutafdelinger.
Vi vil bruge elektroniske journaldata til at identificere ordinationer af planlagt medicin til patienter, der har oplevet en ikke-dødelig eller dødelig overdosis i sundhedssystemet.
Hvis de randomiseres til overdosisanmeldelsesgruppen, vil læger, der har ordineret de kontrollerede stoffer til den afdøde eller overlevende patient i året før deres overdosis, blive informeret om overdoseringen via brev.
Brevene vil advare ordinerende læger om patientens opioid-relaterede overdosis, anbefale brugen af PDMP på statsniveau og liste evidensbaserede interventioner for at sænke opioid-relaterede overdoser.
Brevene vil øge synligheden og tilgængeligheden af opioid-relaterede skader, hvilket kan få klinikere til at være mere forsigtige over for en fremtidig overdosis, når de ordinerer opioider, benzodiazepiner, muskelafslappende midler eller beroligende-hypnotika.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i det daglige gennemsnitlige antal på 5 mme pilleoptællinger
Tidsramme: 13 måneder (6 måneder før intervention, 30-dages udvaskningsperiode, 6 måneder efter intervention)
|
Det primære resultat er ændringen i det daglige gennemsnitlige antal 5 morfin milligram ækvivalent (MME) pilleoptællinger, der er bestilt af klinikere i løbet af den sidste uge af baseline (uge 26) og den sidste uge af interventionsperioden (uge 53) brevintervention.
|
13 måneder (6 måneder før intervention, 30-dages udvaskningsperiode, 6 måneder efter intervention)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i klinikniveau, gennemsnitlig andel af den høje dosis (=> 50 mme) patientbesøg
Tidsramme: 13 måneder (6 måneder før intervention, 30-dages udvaskningsperiode, 6 måneder efter intervention)
|
Ændringen i klinikniveau, gennemsnitlig andel af den høje dosis (=> 50 mme) patientbesøg efter studiearm.
Tælleren er, om et patientbesøg var => 50 mme, og nævneren er antallet af opioider.
Vi kvantificerede denne foranstaltning ved hjælp af logistisk regression.
Recepter med højere dosis anbefales ikke og er forbundet med potentialet for større patientskade.
|
13 måneder (6 måneder før intervention, 30-dages udvaskningsperiode, 6 måneder efter intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Doctor, PhD, University of Southern California
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
23. januar 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
18. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
18. marts 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. februar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. februar 2021
Først opslået (Faktiske)
17. februar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
7. oktober 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UP-20-01330
- R33AG057395 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidmisbrug
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Underretning om overdosis
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetAkut nyreskade | Nyre sygdom | NyreskadeForenede Stater
-
Lighthouse TrustUnited States Agency for International Development (USAID); Centers for... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Tufts Medical CenterBoston Medical Center; Northeastern UniversityAfsluttetHuman Papilloma VirusForenede Stater