- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04770363
Sammenligning mellem Unihemispheric og Bihemispheric TCDS hos patienter med subakut iskæmisk slagtilfælde
Sammenligning mellem virkningen af unihemisfærisk og bihemisfærisk transkraniel jævnstrømsstimulering på spasticitet og motorisk udfald hos patienter med subakut iskæmisk slagtilfælde: som tilføjelse til terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af den centrale oprindelse af slagtilfælde, der påvirker den primære motoriske cortex M1, afhænger størstedelen af de rehabiliterende teknikker i fysioterapi og ergoterapi praksis perifere metoder til at opnå motoriske funktioner. Der er et stort behov for at udvikle metoder for at forbedre resultatet af fysisk eller medicinsk rehabilitering og forbedre det langsigtede funktionelle resultat. Mange forskeres arbejde gennem de seneste år har inspiceret brugen af transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) for at fremme den fordelagtige effekt af neurologisk rehabilitering.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effekten af unihemispheric og bihemispheric tDCS på det motoriske resultat og spasticitet hos subakutte iskæmiske apopleksipatienter.
Tredive subakutte iskæmiske slagtilfældepatienter deltog i undersøgelsen, tilfældigt tildelt en af tre grupper - tDCS bihemisfærisk eller unihemisfærisk eller sham gruppe. Disse patienter havde maksimalt slagtilfælde i de sidste 3 måneder med en NIH-slagscore på mindre end 25. ActivaDose tDCS (USA), den eneste FDA-godkendte enhed tilgængelig for tDCS brugt i det kliniske studie til at levere ikke-invasiv hjernestimulering, bestod af 20 minutter af 2 mA i hver session i tolv sessioner tre sessioner om ugen. Alle deltagere modtog fysioterapi og rehabiliteringsterapi var skræddersyet til at imødekomme alle patienters underskud og varede i alt 45 minutter om dagen, 3 dage om ugen i fire uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypten, 21131
- Ethics Committee - Alexandria Faculty of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Disse patienter havde slagtilfælde inden for de sidste 3-6 måneder.
- Subkortikalt slagtilfælde af den midterste cerebrale arterie (MCA), forårsagede unilateral hemiplegi.
- National institute of health stroke scale (NIHSS) motoriske deficit sektion med score 2 til 15.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med anden indtræden af slagtilfælde eller historie med forbigående iskæmisk anfald (TIA)
- Metallisk implantat eller pacemakere.
- Primær cerebral eller subarachnoid hæmoragisk slagtilfælde.
- Anfald eller epilepsi eller historie med epilepsi hos familien.
- Intrakraniel byld eller hjernetumor.
- Hjerte-kar-sygdom myokardieinfarkt, hjertesvigt (ustabil hjertestatus).
- Atrieflimren eller paroxysmal AF inden for de sidste 30 dage.
- Medfødte hjertesygdomme.
- Tilstedeværelse af enhver anden neurologisk eller psykiatrisk lidelse.
- Kognitive/bevidsthedsforstyrrelser.
- Andre forhold bør udelukkes (f.eks. tumor, cancer, reumatologisk, lungesygdom relateret til infektion, nyre-/leversygdomme, dyb venetrombose og autoimmune sygdomme).
- Taleforstyrrelser (dysartri og afasi).
- NIH Stroke-score over 25 vil blive udelukket.
- Patienter, der har gennemgået trombolytisk behandling eller vaskulære indgreb.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Bihemisfærisk Stimuleringsgruppe
Den første gruppe tDCS bihemisfærisk stimulering bestod af 20 minutter af 2 mA jævnstrøm med anoden placeret over ipsilesionalen og katoden over den kontralæsionelle motoriske cortex M1 (C3 og C4 i det internationale 10 -20 EEG elektrodesystem).
|
Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er en ny ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, som er blevet brugt til at undersøge kortikal funktion hos raske forsøgspersoner og også viste signifikante resultater i neurologisk rehabilitering.
En sikker, bærbar, ikke-invasiv smertefri, reversibel, selektiv og fokal hjernestimuleringsteknik, påført med svampeelektroder over hovedbunden.
tDCS er i stand til at modulere excitabiliteten af målrettede hjernezoner ved at levere en vedvarende jævnstrøm (DC), viste ændrede neuronale membranpotentialer baseret på strømmens polaritet.
Forskere demonstrerede modulerende virkninger af anodal (øger kortikal excitabilitet) og katodisk (nedsætter kortikal excitabilitet) tDCS på hjernevæv.
De forventede effekter af tDCS hjernestimulering overstiger varigheden.
Dyreforsøg viste neuronal depolarisering og øget neuronal excitabilitet af den anodale stimulation og modsatte resultater med katodisk stimulering.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Unihemispheric Stimulation Group
Den anden gruppe unilateral stimulering, anoden placeret over den ipsilesionale motoriske cortex M1 (C3 eller C4 i det internationale 10 -20 EEG elektrodesystem) og katoden over kontralæsionel supraorbital knogle.
|
Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er en ny ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, som er blevet brugt til at undersøge kortikal funktion hos raske forsøgspersoner og også viste signifikante resultater i neurologisk rehabilitering.
En sikker, bærbar, ikke-invasiv smertefri, reversibel, selektiv og fokal hjernestimuleringsteknik, påført med svampeelektroder over hovedbunden.
tDCS er i stand til at modulere excitabiliteten af målrettede hjernezoner ved at levere en vedvarende jævnstrøm (DC), viste ændrede neuronale membranpotentialer baseret på strømmens polaritet.
Forskere demonstrerede modulerende virkninger af anodal (øger kortikal excitabilitet) og katodisk (nedsætter kortikal excitabilitet) tDCS på hjernevæv.
De forventede effekter af tDCS hjernestimulering overstiger varigheden.
Dyreforsøg viste neuronal depolarisering og øget neuronal excitabilitet af den anodale stimulation og modsatte resultater med katodisk stimulering.
Andre navne:
|
Sham-komparator: Sham Group
Den tredje falske gruppe, anoden placeret over den ipsilesionale motoriske cortex M1 (C3 eller C4 i det internationale 10 -20 EEG elektrodesystem) og katoden over kontralæsionel supraorbital knogle, men leverer ingen strøm.
|
Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er en ny ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, som er blevet brugt til at undersøge kortikal funktion hos raske forsøgspersoner og også viste signifikante resultater i neurologisk rehabilitering.
En sikker, bærbar, ikke-invasiv smertefri, reversibel, selektiv og fokal hjernestimuleringsteknik, påført med svampeelektroder over hovedbunden.
tDCS er i stand til at modulere excitabiliteten af målrettede hjernezoner ved at levere en vedvarende jævnstrøm (DC), viste ændrede neuronale membranpotentialer baseret på strømmens polaritet.
Forskere demonstrerede modulerende virkninger af anodal (øger kortikal excitabilitet) og katodisk (nedsætter kortikal excitabilitet) tDCS på hjernevæv.
De forventede effekter af tDCS hjernestimulering overstiger varigheden.
Dyreforsøg viste neuronal depolarisering og øget neuronal excitabilitet af den anodale stimulation og modsatte resultater med katodisk stimulering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fugl-Meyer Assessment (FMA)
Tidsramme: 1 måned
|
For at vurdere de øvre og nedre ekstremiteter, motorisk og sensorisk restitutionsvurdering. Maksimalt opnåelige score er 226, hvilket betyder en god og funktionel fysisk tilstand. |
1 måned
|
Modificeret Ashworth-skala (MAS)
Tidsramme: 1 måned
|
For at vurdere spasticiteten i de øvre og nedre ekstremiteter, spænder score fra 0-4 med 5 valg.
0 angiver ingen modstand og 4 angiver stivhed.
Højere score indikerer dårligere resultat.
|
1 måned
|
Koncentration af hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF).
Tidsramme: 1 måned
|
vurderes før og efter behandling for alle deltagerne ved hjælp af (ELISA) molekylær test, vil forskellen mellem før- og efterbehandling kun blive vurderet, intet normalområde er kvantificeret.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
National Institutes of Health Stroke Scale, NIH Stroke Scale (NIHSS)
Tidsramme: Vurderet en gang under deltagerrekruttering
|
for objektivt at vurdere svækkelsen forårsaget af et slagtilfælde varierer scoren fra 0-42.
Højere score indikerer dårligere resultat og sværhedsgrad.
0 er normal tilstand for enhver deltager.
|
Vurderet en gang under deltagerrekruttering
|
Berg balancevægt
Tidsramme: 1 måned
|
For at vurdere kropsbalancen og risikoen for fald i de øvre og nedre ekstremiteter, bedømmes testen ved hjælp af en 5-punkts ordinær skala (0-4) med detaljerede deskriptorer for hver score.
0 angiver manglende evne til at opnå opgaven og 4 evne til fuldt ud at opnå opgaven.
Højere score indikerer godt resultat.
Den samlede score spænder fra 0 til 56.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nema Mohamed, PHD Prof, Faculty of Science - Alexandria University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære manifestationer
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Cerebrale småkarsygdomme
- Lammelse
- Muskelhypertoni
- Trombotisk slagtilfælde
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Hemiplegi
- Muskelspasticitet
- Parese
- Gangforstyrrelser, neurologiske
- Slagtilfælde, Lacunar
Andre undersøgelses-id-numre
- 0106522
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hemiplegi
-
University of UtahJazz Pharmaceuticals; Alternating Hemiplegia of Childhood FoundationAfsluttetAlternerende Hemiplegia of ChildhoodForenede Stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAlternerende Hemiplegia of ChildhoodFrankrig
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Institute of Child HealthUniversity College, London; Great Ormond Street Hospital for Children NHS...RekrutteringAlternerende Hemiplegia of Childhood | ATP1A3-relateret sygdom | Hurtigt indsættende dystoni Parkinsonisme | CAPOSDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS)
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
University of MichiganAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAfsluttetFedme | Impulsivitet | Kompulsiv overspisningForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringSelvmord | ImpulsivitetForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringFedmeForenede Stater
-
The University of Hong KongRekruttering
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringRygestopForenede Stater
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterRekrutteringAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
NYU Langone HealthAktiv, ikke rekrutterendeMultipel sclerose | Misbrug af cannabisForenede Stater
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterThe Defense and Veterans Brain Injury Center; Center for Veterans Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTraumatisk hjerneskade | ImpulsivitetForenede Stater