- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04770363
Porównanie jednokulowych i dwupółkulowych TCDS u pacjentów z podostrym udarem niedokrwiennym
Porównanie wpływu jednokulowej i dwupółkulowej przezczaszkowej stymulacji prądem stałym na spastyczność i wyniki ruchowe u pacjentów z podostrym udarem niedokrwiennym: jako terapia dodatkowa
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo ośrodkowego pochodzenia udaru mózgu, dotykającego pierwszorzędową korę ruchową M1, większość technik rehabilitacyjnych fizjoterapii i praktyki terapii zajęciowej opiera się na obwodowych metodach uzyskiwania funkcji motorycznych. Istnieje ogromna potrzeba opracowania metod, które poprawią wyniki rehabilitacji ruchowej lub medycznej i poprawią długoterminowy efekt funkcjonalny. Wielu badaczy w ciągu ostatnich kilku lat nadzorowało wykorzystanie przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) w celu promowania korzystnego efektu rehabilitacji neurologicznej.
Celem tego badania jest porównanie wpływu jedno- i dwupółkulowego tDCS na wynik ruchowy i spastyczność u pacjentów z podostrym udarem niedokrwiennym.
W badaniu wzięło udział trzydziestu pacjentów z podostrym udarem niedokrwiennym mózgu, losowo przydzielonych do jednej z trzech grup – grupy tDCS dwupółkulowej lub jednopółkulowej lub grupy pozorowanej. Pacjenci ci przebyli maksymalnie udar mózgu w ciągu ostatnich 3 miesięcy z wynikiem udaru NIH poniżej 25. ActivaDose tDCS (USA), jedyne zatwierdzone przez FDA urządzenie dostępne dla tDCS stosowane w badaniu klinicznym do dostarczania nieinwazyjnej stymulacji mózgu, składało się z 20 minut 2 mA w każdej sesji przez dwanaście sesji trzy sesje tygodniowo. Wszyscy uczestnicy otrzymali fizjoterapię, a terapia rehabilitacyjna była dostosowana do wszystkich deficytów pacjentów i trwała łącznie 45 minut dziennie, 3 dni w tygodniu przez cztery tygodnie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alexandria, Egipt, 21131
- Ethics Committee - Alexandria Faculty of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ci przebyli udar w ciągu ostatnich 3-6 miesięcy.
- Udar podkorowy tętnicy środkowej mózgu (MCA) spowodował jednostronne porażenie połowicze.
- Skala deficytów ruchowych Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) z wynikiem od 2 do 15.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z drugim początkiem udaru lub przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) w wywiadzie
- Metalowe implanty lub rozruszniki serca.
- Pierwotny udar krwotoczny mózgu lub podpajęczynówkowy.
- Napad padaczkowy lub epilepsja lub historia epilepsji w rodzinie.
- Ropień wewnątrzczaszkowy lub guz mózgu.
- Choroba sercowo-naczyniowa Zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca (niestabilny stan serca).
- Migotanie przedsionków lub napadowe AF w ciągu ostatnich 30 dni.
- Wrodzone choroby serca.
- Obecność innych zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych.
- Zaburzenia poznawcze/świadomości.
- Należy wykluczyć inne warunki (np. guz, nowotwór, choroba reumatologiczna, choroba płuc związana z infekcją, choroby nerek/wątroby, zakrzepica żył głębokich i choroby autoimmunologiczne).
- Zaburzenia mowy (dyzartria i afazja).
- Wynik NIH Stroke powyżej 25 zostanie wykluczony.
- Pacjenci, którzy przeszli leczenie trombolityczne lub jakiekolwiek interwencje naczyniowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa Stymulacji Bihemisferycznej
Pierwsza grupa stymulacji dwupółkulowej tDCS składała się z 20 minut prądu stałego 2 mA z anodą umieszczoną nad ipsilesionalem i katodą nad przeciwstawną korą ruchową M1 (C3 i C4 międzynarodowego systemu elektrod 10-20 EEG).
|
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) to nowa, nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która została wykorzystana do badania funkcji kory mózgowej u zdrowych osób, a także wykazała znaczące wyniki w rehabilitacji neurologicznej.
Bezpieczna, przenośna, nieinwazyjna, bezbolesna, odwracalna, selektywna i ogniskowa technika stymulacji mózgu, stosowana za pomocą elektrod gąbkowych na skórze głowy.
Projekt tDCS jest w stanie modulować pobudliwość docelowych stref mózgu poprzez dostarczanie stałego prądu stałego (DC), co wykazało zmianę potencjałów błony neuronalnej w oparciu o polaryzację prądu.
Badacze wykazali modulujące działanie anodowego (zwiększa pobudliwość kory mózgowej) i katodowego (zmniejsza pobudliwość kory mózgowej) tDCS na tkankę mózgową.
Oczekiwane efekty stymulacji mózgu tDCS przekraczają czas trwania.
Badania na zwierzętach wykazały depolaryzację neuronów i zwiększenie pobudliwości neuronów przy stymulacji anodowej, a odwrotne wyniki przy stymulacji katodowej.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa Stymulacji Jednopółkulowej
Druga grupa jednostronna stymulacja, anoda umieszczona nad ipsilesional korą ruchową M1 (C3 lub C4 międzynarodowego systemu elektrod 10-20 EEG) i katoda nad przeciwstawną kością nadoczodołową.
|
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) to nowa, nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która została wykorzystana do badania funkcji kory mózgowej u zdrowych osób, a także wykazała znaczące wyniki w rehabilitacji neurologicznej.
Bezpieczna, przenośna, nieinwazyjna, bezbolesna, odwracalna, selektywna i ogniskowa technika stymulacji mózgu, stosowana za pomocą elektrod gąbkowych na skórze głowy.
Projekt tDCS jest w stanie modulować pobudliwość docelowych stref mózgu poprzez dostarczanie stałego prądu stałego (DC), co wykazało zmianę potencjałów błony neuronalnej w oparciu o polaryzację prądu.
Badacze wykazali modulujące działanie anodowego (zwiększa pobudliwość kory mózgowej) i katodowego (zmniejsza pobudliwość kory mózgowej) tDCS na tkankę mózgową.
Oczekiwane efekty stymulacji mózgu tDCS przekraczają czas trwania.
Badania na zwierzętach wykazały depolaryzację neuronów i zwiększenie pobudliwości neuronów przy stymulacji anodowej, a odwrotne wyniki przy stymulacji katodowej.
Inne nazwy:
|
Pozorny komparator: Grupa Sham
Trzecia grupa pozorowana, anoda umieszczona nad ipsilesional korą ruchową M1 (C3 lub C4 międzynarodowego systemu elektrod 10-20 EEG) i katoda nad przeciwstawną kością nadoczodołową, ale nie dostarcza prądu.
|
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) to nowa, nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która została wykorzystana do badania funkcji kory mózgowej u zdrowych osób, a także wykazała znaczące wyniki w rehabilitacji neurologicznej.
Bezpieczna, przenośna, nieinwazyjna, bezbolesna, odwracalna, selektywna i ogniskowa technika stymulacji mózgu, stosowana za pomocą elektrod gąbkowych na skórze głowy.
Projekt tDCS jest w stanie modulować pobudliwość docelowych stref mózgu poprzez dostarczanie stałego prądu stałego (DC), co wykazało zmianę potencjałów błony neuronalnej w oparciu o polaryzację prądu.
Badacze wykazali modulujące działanie anodowego (zwiększa pobudliwość kory mózgowej) i katodowego (zmniejsza pobudliwość kory mózgowej) tDCS na tkankę mózgową.
Oczekiwane efekty stymulacji mózgu tDCS przekraczają czas trwania.
Badania na zwierzętach wykazały depolaryzację neuronów i zwiększenie pobudliwości neuronów przy stymulacji anodowej, a odwrotne wyniki przy stymulacji katodowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena Fugla-Meyera (FMA)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Ocena kończyn górnych i dolnych, ocena regeneracji motorycznej i czuciowej. Maksymalny możliwy do uzyskania wynik to 226, co oznacza dobry i funkcjonalny stan fizyczny. |
1 miesiąc
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Aby ocenić spastyczność w obrębie kończyn górnych i dolnych, punktacja waha się od 0-4 z 5 możliwościami.
0 oznacza brak oporu, a 4 oznacza sztywność.
Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
|
1 miesiąc
|
Stężenie neurotroficznego czynnika pochodzenia mózgowego (BDNF).
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
jest oceniany przed i po leczeniu dla wszystkich uczestników za pomocą testu molekularnego (ELISA), różnica między leczeniem przed i po leczeniu zostanie jedynie oceniona, nie określa się ilościowo normalnego zakresu.
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia, Skala Udaru NIH (NIHSS)
Ramy czasowe: Oceniane jednorazowo podczas rekrutacji uczestników
|
aby obiektywnie ocenić upośledzenie spowodowane udarem, punktacja waha się od 0 do 42.
Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik i nasilenie.
0 to normalny stan dowolnego uczestnika.
|
Oceniane jednorazowo podczas rekrutacji uczestników
|
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Aby ocenić równowagę ciała i ryzyko upadku w obrębie kończyn górnych i dolnych, Test oceniany jest przy użyciu 5-stopniowej skali porządkowej (0-4) ze szczegółowymi deskryptorami dla każdej punktacji.
0 oznacza brak możliwości pozyskania zadania, a 4 zdolność pełnego wykonania zadania.
Wyższe wyniki wskazują na dobry wynik.
Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 56.
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nema Mohamed, PHD Prof, Faculty of Science - Alexandria University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Zawał
- Zawał mózgu
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Paraliż
- Hipertonia mięśniowa
- Udar zakrzepowy
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Niedokrwienie
- Porażenie połowicze
- Spastyczność mięśni
- Niedowład
- Zaburzenia chodu, neurologiczne
- Udar, Lacunar
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0106522
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Porażenie połowicze
-
University of SalamancaZakończony
-
University of Castilla-La ManchaZakończony
-
University Hospital of Mont-GodinneUniversité Catholique de LouvainNieznany
-
University Hospital, Clermont-FerrandUniversité d'AuvergneZakończonyHemiplegia dziecięcaFrancja
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaComplejo Asistencial Hermanas Hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús; Hospital...Rekrutacyjny
-
Majmaah UniversityZakończonyHemiplegia dziecięca
-
CEU San Pablo UniversityRekrutacyjnyHemiplegia, dziecięcaHiszpania
-
Fondazione Salvatore MaugeriZakończonyUderzenie | Hemiplegia kończyn górnych | Zaburzenie ręki
-
Pavlos KitixisAktywny, nie rekrutującyHemiplegia i niedowład połowiczyGrecja
-
University of SevilleZakończonyRodzina | Hemiplegia dziecięca | Terapia Ruchowa Wywołana Ograniczeniami | Bimanualna Intensywna TerapiaHiszpania
Badania kliniczne na Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS)
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Zakończony
-
Angiodynamics, Inc.ZakończonyRak wątrobowokomórkowyFrancja, Niemcy, Włochy, Hiszpania