Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af ZILRETTA versus CELESTONE på livskvalitet, smerte, neuromuskulær funktion og fysisk ydeevne

17. september 2021 opdateret af: ROC Foundation
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge præ-, post- og opfølgningseffekterne af en enkelt ZILRETTA-knæinjektion vs en enkelt CELESTONE SOLUSPAN-knæinjektion på fysiologisk måling af selvrapporteret livskvalitet, smerte, fysisk funktion og fysisk ydeevne i personer med slidgigt (OA) knæsmerter. Primary Investigator (PI) vil rekruttere 20 symptomatiske knæ-OA-patienter til denne undersøgelse. Patienterne vil blive randomiseret i en af ​​to behandlingsarme, arm 1 (ZILRETTA-injektion) eller arm 2 (CELESTONE SOLUSPAN-injektion). Patienter i arm 1 vil modtage en enkelt 5 mL IV-injektion af 32 mg ZILRETTA i det berørte knæled. Patienter i arm 2 vil modtage en 5 ml IV-injektion af 6 mg/ml CELESTONE SOLUSPAN i det berørte knæled. Hver undersøgelsesarm vil omfatte 10 patienter. Alle data vil blive indsamlet før injektion (baseline), samt ved 6-ugers (post 1) og 12-ugers opfølgning (post 2). Patienterne vil blive blindet for behandlingsarmen, indtil de har afsluttet deres 12-ugers opfølgning.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Personer med knæartrose (OA) oplever ofte smerter og svært ved at gennemføre mange daglige aktiviteter, såsom at gå eller gå på trapper. Det er en væsentlig årsag til tabt arbejdstid og et alvorligt handicap for mange mennesker. Selvom der ikke er nogen kur mod gigt, er der mange behandlingsmuligheder tilgængelige for at hjælpe med at håndtere smerte og holde folk aktive.

ZILRETTA-knæinjektionen og CELESTONE-knæinjektionen er begge FDA-godkendte kortikosteroider med forlænget frigivelse og er begge almindelige ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder for patienter med OA. I øjeblikket er der ingen undersøgelser, der har sammenlignet ZILRETTA og CELESTONE SOLUSPAN.

c. Mål Specifikt Mål 1: At bestemme forskellen mellem intraartikulær (IA) injektion af Zilretta og intraartikulær injektion af Celestone hos patienter med knæ-OA forbedrer den fysiske ydeevne (OARSI anbefalede fysiske præstationsmål).

Primær hypotese 1: Patienter, der får en IA-indsprøjtning i knæet med Zilretta eller Celestone, oplever forbedret fysisk ydeevne, der kan påvises efter 6 uger og 12 uger.

Specifikt mål 2: At bestemme forskellen mellem IA-injektion af Zilretta og IA-injektion af Celestone hos patienter med knæ-OA forbedrer den fysiske funktion (KOOS-PF).

Hypotese 2: Patienter, der får en knæ-IA-injektion af Zilretta eller Celestone, rapporterer forbedret patientrapporteret fysisk funktion (KOOS-PS) efter 6 uger og 12 uger.

Specifikt mål 3: At bestemme forskellen mellem knæ-IA-injektion af Zilretta eller Celestone hos patienter med knæ-OA forbedrer livskvaliteten (KOOS-QoL).

Hypotese 3: Patienter, der får en IA-indsprøjtning i knæet med Zilretta eller Celestone, rapporterer forbedret livskvalitet (KOOS-QoL), der kan påvises efter 6 uger og 12 uger.

Specifikt mål 4: At bestemme forskellen mellem knæ-IA-injektion af Zilretta eller Celestone hos patienter med knæ-OA forbedrer smerte baseret på numerisk smertevurderingsskala.

Hypotese 3: Patienter, der modtager IA-indsprøjtning i knæet med Zilretta eller Celestone, rapporterer forbedret smerteniveau, der kan påvises efter 6 uger og 12 uger.

II. Forskningsplan og design

  1. Undersøgelsens formål Målet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​Zilretta sammenlignet med Celestone til forbedring af livskvalitet, smerte, neuromuskulær funktion og fysisk ydeevne.
  2. Undersøgelsesdesign Den foreslåede undersøgelse vil sammenligne Zilretta og Celestones effektivitet på patientrapporterede resultater (livskvalitet, neuromuskulær funktion og smerte) og fysisk ydeevne (30 sekunders stolestående test, 40m hurtig gangtest, trappeopstigning) relateret til knæ arthritis. Patienterne vil blive valgt ud fra niveauet af gigt i knæet og interesse for ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder. Efter informeret samtykke, men før injektion, vil patienterne blive randomiseret i Zilretta- eller Celestone-behandlingsarme. Patienterne vil blive givet samtykke og ses ved baseline, i klinikken efter 6 uger og telefonopkaldsopfølgning efter 12 uger. Demografiske oplysninger såvel som eventuelle komorbiditet eller uønskede hændelser relateret til dårlig heling vil blive registreret.

Baseline

Efter at have udfyldt informeret samtykke, men før injektion, vil patienterne udfylde:

  • OARSI anbefalede fysiske præstationstests (30-sekunders stolestående test, 40m hurtig gangtest, trappeopgang)
  • KOOS-PS (Physical Function Shortform) - 7 spørgsmål
  • KOOS-Livskvalitet underskala (QoL) - 4 spørgsmål
  • Numerisk vurderingsskala (NRS) 6-ugers (post 1)

Under det 6-ugers opfølgningsbesøg med PI vil patienterne fuldføre:

  • OARSI anbefalede fysiske præstationstests (30 sekunders stolestående test, 40 m hurtig gangtest, trappeopgang) 12 uger efter behandling
  • KOOS-PS (Physical Function Shortform) - 7 spørgsmål
  • KOOS-Livskvalitet underskala (QoL) - 4 spørgsmål
  • Numerisk vurderingsskala (NRS) 12-ugers (post 2)

12 uger efter injektionen vil den kliniske forskningskoordinator (CCRC) eller forskningsassistenten (RA) ringe til hver patient, og patienterne vil udfylde:

  • KOOS-PS (Physical Function Shortform) - 7 spørgsmål
  • KOOS-Livskvalitet underskala (QoL) - 4 spørgsmål
  • Numerisk vurderingsskala (NRS)

Hvis patienter angiver bivirkninger, høje niveauer af smerte eller har medicinske spørgsmål, vil CCRC eller RA planlægge, at patienten skal ses af PI.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Nevada
      • Reno, Nevada, Forenede Stater, 89503
        • Reno Orthopedic Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  • Mænd og kvinder i alderen 18 år eller ældre med symptomatisk bilateral knæ-OA
  • Symptomatisk knæ-OA vil blive defineret som tilstedeværelsen af ​​en klar osteofyt- eller ledrumsindsnævring (KL Grade ≥2) på posteroanterior (PA) fikserede fleksionsknæ røntgenbilleder hos forsøgspersoner begrænset af bilateral smerte vurderet på en Numerical Rating Scale som ≥ 4/10 på mere end halvdelen af ​​dagene i den seneste måned. Radiografiske ændringer skal være synlige ved standard billedstørrelse, uanset evnen til at detektere mere subtile ændringer gennem digital forbedring.
  • Bilaterale knæsymptomer i ≥ 3 måneder før screening
  • Har gennemgået mindst én tidligere konservativ slidgigtbehandling (f. Fysioterapi, analgetika)
  • Ambulant
  • Villig og i stand til at overholde studieprocedurer og besøgsplaner og evne til at følge mundtlige og skriftlige instruktioner.

Eksklusionskriterier

  • Nuværende forbrug af mere end 14 alkoholholdige drikkevarer om ugen
  • Kliniske tegn og symptomer på aktiv knæinfektion eller krystalsygdom i begge knæ inden for 1 måned efter screening
  • Diagnosticeret med reumatoid arthritis, Reiters syndrom, psoriasisgigt, gigt, ankyloserende spondylitis eller arthritis sekundært til andre inflammatoriske sygdomme; HIV, viral hepatitis; chondrocalcinose, Pagets sygdom eller villonodulær synovitis
  • Diagnosticeret med leukæmi, kendt tilstedeværelse af metastatiske maligne celler eller igangværende eller planlagt kemoterapeutisk behandling.
  • Et gigtanfald inden for de seneste 2 år.
  • Sygdomme i rygsøjlen, hoften eller andre led i underekstremiteterne, som efterforskeren vurderer at bidrage til smerterne i begge knæ (dvs. iskias, nervesmerter, hofte-OA). Bemærk: Patienter med hofteudskiftning i begge hofter kan tilmeldes, forudsat at der er tilstrækkelig smertelindring efter hofteudskiftning til, at smertestillende medicin ikke er påkrævet.
  • Ubehandlet symptomatisk skade i begge knæ (f.eks. akut traumatisk skade, forreste korsbåndsskade, klinisk symptomatisk meniskskade karakteriseret ved et mekanisk problem såsom låsning eller fastlåsning).
  • Ukontrolleret diabetes (HbA1c >7,2)
  • Kvinder, der rapporterer graviditet eller fertilitet og ikke bruger acceptable præventionsmidler (oral prævention, langtidsvirkende reversibel præventionsterapi) (på grund af muligheden for ændring i kropsmasse og fordeling for at ændre knæsymptomer i løbet af opfølgningsperioden).
  • Tilstedeværelse af kirurgisk hardware eller andet fremmedlegeme beregnet til at behandle arthritis eller bruskrelateret patologi i begge knæ.
  • Artroskopi eller åben operation af begge knæ inden for 6 måneder efter screening.
  • Planlagt/forventet operation af begge knæ i undersøgelsesperioden.
  • Anvendelse af systemisk immunsuppressiv inden for 6 uger efter screening.
  • Orale kortikosteroider (udredende eller markedsført) inden for 2 uger efter screening (medmindre ved kronisk stabil dosis i >3 måneder).
  • IA kortikosteroid (undersøgelsesmæssigt eller markedsført) i begge knæ inden for 3 måneder efter screening.
  • IV eller IM (intramuskulær) kortikosteroidinjektion (undersøgelsesmæssig eller markedsført) inden for 3 måneder efter screening.
  • Enhver anden IA-lægemiddel/biologisk brug inden for 6 måneder efter screening eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) (f.eks. hyaluronsyre, blodpladerig plasma (PRP) injektion, stamceller, proloterapi og fostervandsinjektion).
  • Enhver dokumenteret klinisk signifikant grad af kognitiv svækkelse eller anden tilstand, opdagelse eller psykiatrisk sygdom ved screening, som efter investigatorens mening kan kompromittere forsøgspersonens sikkerhed.
  • Enhver anden tilstand end OA i knæet, som efter investigatorens opfattelse påvirker evnen til at bevæge sig i tilstrækkelig grad til at forstyrre vurderingen af ​​undersøgelsens sikkerheds- og behandlingseffekter.
  • Deltog i ethvert interventionelt lægemiddel- eller udstyrsforsøg inden for 30 dage før screening eller samtidig deltagelse i et andet forskningsstudie, der kunne komplicere fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Arm 1
Triamcinolonacetonid injicerbar suspension med forlænget frigivelse. Enkelt intraartikulær injektion med forlænget frigivelse af triamcinolonacetonid for at levere 32 mg (5 ml). Kun til intraartikulær brug og bør ikke administreres ad følgende veje: epidural, intrathecal, intravenøs, intraokulær, intramuskulær, intradermal, subkutan.
Zilretta (triamcinolonacetonid-injicerbar suspension med forlænget frigivelse) er indiceret som en intraartikulær injektion til behandling af smerter på grund af OA i knæet. De mest almindeligt rapporterede bivirkninger (hyppighed ≥1 %) i kliniske undersøgelser omfattede bihulebetændelse (2 %), hoste (2 %), kontusion (2 %) og hævelse af led (3 %). For yderligere detaljer, se venligst indlægssedlen (http://www.zilrettalabel.com/PI.pdf). Hjemmesiden for Zilretta viser desuden: ledsmerter, hovedpine, rygsmerter, ondt i halsen og løbende næse og blå mærker som almindelige bivirkninger ved at få en Zilretta-injektion.
Andre navne:
  • Zilretta
Aktiv komparator: Arm 2
Betamethasonnatriumphosphat og betamethasonacetat Injicerbar suspension, USP 6 mg pr. ml, 3 mg pr. milliliter betamethason, som betamethasonnatriumphosphat, og 3 mg pr. milliliter betamethasonacetat. Når oral behandling ikke er mulig, er den injicerbare suspension kun indiceret til intramuskulær brug.
Celestone (betamethasonnatriumphosphat og betamethasonacetat Injicerbar Suspension, USP 6 mg pr. ml) er indiceret som en intraartikulær injektion til behandling af kronisk eller langvarig inflammation forbundet med flere tilstande, herunder svære allergier, dermatologiske sygdomme, endokrine lidelser, mave-tarmsygdomme sygdomme, hæmatologiske lidelser, neoplastiske sygdomme, nervesystemsygdomme, oftalmologiske sygdomme, nyresygdomme, luftvejssygdomme og reumatiske lidelser og andre, der måske ikke er opført. Celestone Soluspan er tilgængelig i generisk form. De mest almindeligt rapporterede bivirkninger omfatter acne, øget sult og vægtøgning.
Andre navne:
  • Celestone

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
OARSI - 30 sekunders stolestand
Tidsramme: Baseline (fjernet på grund af COVID)
Det maksimale antal gentagelser af stolestander muligt i en periode på 30 sekunder (2-4).
Baseline (fjernet på grund af COVID)
OARSI - 30 sekunders stolestand
Tidsramme: 6 uger (fjernet på grund af COVID)
Det maksimale antal gentagelser af stolestander muligt i en periode på 30 sekunder (2-4).
6 uger (fjernet på grund af COVID)
OARSI - 30-sekunders stolestående test
Tidsramme: 12 uger (fjernet på grund af COVID)
Det maksimale antal gentagelser af stolestander muligt i en periode på 30 sekunder (2-4).
12 uger (fjernet på grund af COVID)
OARSI - 40m hurtigt gåtur
Tidsramme: Baseline (fjernet på grund af COVID)
En tempofyldt gangtest, der er timet over 4 x 10 m (33 fod) til i alt 40 m (132 fod) (2).
Baseline (fjernet på grund af COVID)
OARSI - 40m hurtigt gåtur
Tidsramme: 6 uger (fjernet på grund af COVID)
En tempofyldt gangtest, der er timet over 4 x 10 m (33 fod) til i alt 40 m (132 fod) (2).
6 uger (fjernet på grund af COVID)
OARSI - 40m hurtigt gåtur
Tidsramme: 12 uger (fjernet på grund af COVID)
En tempofyldt gangtest, der er timet over 4 x 10 m (33 fod) til i alt 40 m (132 fod) (2).
12 uger (fjernet på grund af COVID)
OARSI - trappeopgang
Tidsramme: Baseline (fjernet på grund af COVID)
Den tid (i sekunder), det tager at stige op og ned ad en trappe (2-6). Antallet af trapper vil afhænge af individuelle miljøsituationer. Hvor det er muligt, anbefales 9-trins trappetesten med 20 cm (8 tommer) trinhøjde og gelænder.
Baseline (fjernet på grund af COVID)
OARSI - trappeopgang
Tidsramme: 6 uger (fjernet på grund af COVID)
Den tid (i sekunder), det tager at stige op og ned ad en trappe (2-6). Antallet af trapper vil afhænge af individuelle miljøsituationer. Hvor det er muligt, anbefales 9-trins trappetesten med 20 cm (8 tommer) trinhøjde og gelænder.
6 uger (fjernet på grund af COVID)
OARSI - trappeopgang
Tidsramme: 12 uger (fjernet på grund af COVID)
Den tid (i sekunder), det tager at stige op og ned ad en trappe (2-6). Antallet af trapper vil afhænge af individuelle miljøsituationer. Hvor det er muligt, anbefales 9-trins trappetesten med 20 cm (8 tommer) trinhøjde og gelænder.
12 uger (fjernet på grund af COVID)
KOOS-PS (Physical Function Shortform)
Tidsramme: 6 uger

Scoring: Aldrig/ingen=0, Månedlig/mild=1, Ugentlig/moderat=2, Daglig/alvorlig=3, Altid/ekstrem=4. Beregn den gennemsnitlige score for de 11 elementer, og divider med den maksimalt mulige score for hvert element (dvs. 4). Traditionelt i ortopædi betyder 100 ingen problemer og 0 indikerer ekstreme problemer.

Den normaliserede score transformeres for at opfylde denne standard. Brug venligst nedenstående formel. 100 - [(gennemsnitlig score PF1-PF11)/4 *100]

6 uger
KOOS-PS (Physical Function Shortform)
Tidsramme: Baseline

Scoring: Aldrig/ingen=0, Månedlig/mild=1, Ugentlig/moderat=2, Daglig/alvorlig=3, Altid/ekstrem=4. Beregn den gennemsnitlige score for de 11 elementer, og divider med den maksimalt mulige score for hvert element (dvs. 4). Traditionelt i ortopædi betyder 100 ingen problemer og 0 indikerer ekstreme problemer.

Den normaliserede score transformeres for at opfylde denne standard. Brug venligst nedenstående formel. 100 - [(gennemsnitlig score PF1-PF11)/4 *100]

Baseline
KOOS-PS (Physical Function Shortform)
Tidsramme: 12 uge

Scoring: Aldrig/ingen=0, Månedlig/mild=1, Ugentlig/moderat=2, Daglig/alvorlig=3, Altid/ekstrem=4. Beregn den gennemsnitlige score for de 11 elementer, og divider med den maksimalt mulige score for hvert element (dvs. 4). Traditionelt i ortopædi betyder 100 ingen problemer og 0 indikerer ekstreme problemer.

Den normaliserede score transformeres for at opfylde denne standard. Brug venligst nedenstående formel. 100 - [(gennemsnitlig score PF1-PF11)/4 *100]

12 uge
KOOS-Livskvalitet underskala (QoL)
Tidsramme: Baseline
KOOS'ens fem patientrelevante dimensioner bedømmes separat: Smerte (ni elementer); Symptomer (syv genstande); ADL-funktion (17 elementer); Sport og fritidsfunktion (fem genstande); Livskvalitet (fire genstande). Der bruges en Likert-skala, og alle emner har fem mulige svarmuligheder scoret fra 0 (Ingen problemer) til 4 (Ekstreme problemer), og hver af de fem scores udregnes som summen af ​​de inkluderede emner. Scoringer omdannes til en skala fra 0-100, hvor nul repræsenterer ekstreme knæproblemer og 100 repræsenterer ingen knæproblemer som almindeligt i ortopædiske skalaer og generiske mål. Scorer mellem 0 og 100 repræsenterer procentdelen af ​​den samlede opnåede score.
Baseline
KOOS-Livskvalitet underskala (QoL)
Tidsramme: 6 uger
KOOS'ens fem patientrelevante dimensioner bedømmes separat: Smerte (ni elementer); Symptomer (syv genstande); ADL-funktion (17 elementer); Sport og fritidsfunktion (fem genstande); Livskvalitet (fire genstande). Der bruges en Likert-skala, og alle emner har fem mulige svarmuligheder scoret fra 0 (Ingen problemer) til 4 (Ekstreme problemer), og hver af de fem scores udregnes som summen af ​​de inkluderede emner. Scoringer omdannes til en skala fra 0-100, hvor nul repræsenterer ekstreme knæproblemer og 100 repræsenterer ingen knæproblemer som almindeligt i ortopædiske skalaer og generiske mål. Scorer mellem 0 og 100 repræsenterer procentdelen af ​​den samlede opnåede score.
6 uger
KOOS-Livskvalitet underskala (QoL)
Tidsramme: 12 uge
KOOS'ens fem patientrelevante dimensioner bedømmes separat: Smerte (ni elementer); Symptomer (syv genstande); ADL-funktion (17 elementer); Sport og fritidsfunktion (fem genstande); Livskvalitet (fire genstande). Der bruges en Likert-skala, og alle emner har fem mulige svarmuligheder scoret fra 0 (Ingen problemer) til 4 (Ekstreme problemer), og hver af de fem scores udregnes som summen af ​​de inkluderede emner. Scoringer omdannes til en skala fra 0-100, hvor nul repræsenterer ekstreme knæproblemer og 100 repræsenterer ingen knæproblemer som almindeligt i ortopædiske skalaer og generiske mål. Scorer mellem 0 og 100 repræsenterer procentdelen af ​​den samlede opnåede score.
12 uge
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Baseline
patient til at vurdere deres smerte på en defineret skala. For eksempel 0-10 hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værst tænkelige smerte
Baseline
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: 6 uger
patient til at vurdere deres smerte på en defineret skala. For eksempel 0-10 hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værst tænkelige smerte
6 uger
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: 12 uge
patient til at vurdere deres smerte på en defineret skala. For eksempel 0-10 hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værst tænkelige smerte
12 uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Sara C DePaoli, ROC Foundation
  • Ledende efterforsker: Timothy J Bray, MD, ROC Foundation

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. november 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. april 2021

Studieafslutning (Faktiske)

28. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. september 2021

Først opslået (Faktiske)

27. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ

Kliniske forsøg med Triamcinolonacetonid injicerbar suspension med forlænget frigivelse

Abonner