Familieinvolvering i behandling for PTSD (FIT-PTSD): En kort, gennemførlig metode til at forbedre resultater, fastholdelse og engagement

Selvom der findes effektive behandlinger for PTSD, er høje rater af behandlingsfrafald og suboptimale responsrater stadig almindelige. Inkorporering af familiemedlemmer i behandling repræsenterer en vej til at forbedre resultater og yde veterancentreret pleje, og undersøgelser af veteraner i ambulant VA PTSD-behandling viser, at 80 % ønsker familieinvolvering. VA har investeret mange år og millioner af dollars på formidling af kognitiv behandlingsterapi (CPT) og forlænget eksponering (PE) for PTSD. En familiebaseret intervention, der supplerer disse to førstelinjebehandlinger, vil udnytte eksisterende behandlingsinfrastruktur, samtidig med at den potentielt vil booste resultater og fastholdelse.

Foreløbig test af den foreslåede korte familieintervention (BFI) resulterede i 50 % mindre frafald fra CPT/PE blandt veteraner, hvis familiemedlemmer modtog BFI. Der var også en stor indvirkning på PTSD-symptomer efter 16 uger (d = 1,12) til fordel for BFI-gruppen. Målet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af ​​BFI blandt en fuld-powered prøve. Et hundrede veteranfamiliemedlemmer (n = 200) vil blive rekrutteret. Veteraner vil begynde på et kursus med normal pleje CPT eller PE på et af to VA-steder. Familiemedlemmer vil blive randomiseret til at modtage eller ej modtage BFI, en to-session psykoedukativ og færdighedsbaseret protokol. PTSD-symptomernes sværhedsgrad og behandlingsretention vil være de primære resultater. Vurderinger vil blive udført af uafhængige evaluatorer ved baseline, 6-, 12-, 18- og 26-ugers. Veteraner, hvis familiemedlemmer modtager BFI, forventes at have lavere frafald og en større ændring i deres PTSD-symptomer sammenlignet med veteraner, hvis familiemedlemmer ikke modtager BFI. Hvis BFI viser sig at øge effektiviteten af ​​og fastholdelse i CPT/PE, vil det være en yderst tiltalende mulighed for at inkorporere familier i veteraners PTSD-pleje.