- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05305209
Laserterapi til behandling af genitourinært syndrom i overgangsalderen (GSM) hos postmenopausale kvinder (LASER_2022)
Effekten af K-laser som en terapeutisk behandling af symptomerne på genitourinært syndrom i overgangsalderen (SGM) hos postmenopausale kvinder: et randomiseret klinisk forsøg
Dette er et prospektivt, multicenter, dobbeltblindet, randomiseret kontrolleret forsøg, som vil blive udført under en fælles protokol.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af vaginal laser til behandling af GSM (Genitourinary Syndrome of Menopause) sammenlignet med den falske procedure hos postmenopausale kvinder.
Undersøgelsespopulationen er kvindelige forsøgspersoner > 18 år med symptomer på genitourinary syndrome of menopause (GSM), som ikke har haft menstruation i mindst 5 år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De kliniske data vil blive analyseret ved at sammenligne data efter behandling med baseline-data (klinisk historie, overholdelse af selektion, inklusions- og eksklusionskrav, vurdering af muskel og pH samt spørgeskemaer). Opfølgningen er i 6 uger efter indgrebet, en fysisk undersøgelse vil blive bestået igen for at vurdere, om virkningerne på vævet opretholdes, når behandlingen er afsluttet (farvning, hydrering og mobilitet af vævet). Der vil blive taget to biopsier, en gang i begyndelsen af behandlingen og en anden i slutningen.
Symptomerne på SGM forværres, efterhånden som patientens alder skrider frem, hvorfor en behandling er påkrævet, der forbedrer symptomerne på længere sigt og fastholder dem, når behandlingen er afsluttet. Af denne grund er målet at udføre et randomiseret kontrolstudie med en ny K-Laser Cube-enhed, der minimerer de mulige risici ved konventionel vaginal laserterapi.
Hypotesen er, at kvinder, der vil gennemgå vaginal K-Laser-behandling, vil rapportere en forbedring ikke kun i SGM, men også i bækkenbundsdysfunktioner. Formålet med dette pilotstudie vil være at evaluere virkningerne af K-laserbehandling på bækkenbundsdysfunktioner ved hjælp af validerede og almindeligt anvendte spørgeskemaer.
Ændringer i vaginal pH målt ved FSFI (Female Sexual Function Index) spørgeskema og ændringer i den dybe muskulatur med PERFECT-protokollen og OXFORD-skalaen vil være undersøgelsens primære endepunkter. De sekundære endepunkter inkluderer ændringer i livskvaliteten med SF-12 (Short Form) sundhedsspørgeskema og Cervantes Scale, CPPQ-Mohedo (Chronic Pelvic Pain Floor) spørgeskema, PFDI-20 (Pelvic Floor Distress Inventory) spørgeskemaet og Menopause Rating Scale ( MSR).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rocío Martín-Valero, PhD
- Telefonnummer: 34 951 952 858
- E-mail: rovalemas@uma.es
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rocío Martín-Valero, PhD
- Telefonnummer: 34 951 952 858
Studiesteder
-
-
-
Málaga, Spanien
- University of Malaga
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alle aldre med etableret overgangsalder på 5 år eller derover, som rapporterer genitourinært ubehag, dyspareuni, følgesygdomme, genital atrofi, tømningsubehag, tømningstrang eller urininkontinens. Postmenopausal status er defineret, hvis patienter har mindst 12 sammenhængende måneder med amenoré uden anden åbenbar årsag eller permanent forhøjede follikelstimulerende hormon (FSH) blodniveauer (≥30 mIU/ml).
- Patienter, der har fået kræftbehandling allerede afsluttet og i gang med remission.
- Seksuelt aktiv
- Nulliparous eller som har haft vaginale fødsler eller kejsersnit
- At de ikke modtager hormonerstatningsterapi i nogen af dens administrationsveje. Hvis du modtog HRT, skal der være gået 4 måneder, siden behandlingen blev stoppet, før du påbegyndte forsøgsprotokollen.
- Motiveret og engageret i at gennemføre forsøget
Ekskluderingskriterier:
- I henhold til kvantificeringssystemet for bækkenorganprolaps [POP-Q], POP>Stage 2, , svær urin- eller fækal inkontinens (FI) eller enhver sygdom, der kan påvirke undersøgelsesprotokollen. Derudover vil patienterne blive rådet til at afstå fra vaginal praksis i tre dage før hver biopsi (en i begyndelsen og en ved slutningen af behandlingen).
- Kvinder, der ikke er seksuelt aktive, har ikke samlivsforhold, hverken med en partner eller alene
- Kvinder med tilbagevendende blærebetændelse eller candidiasis
- Kvinder med ringe motivation til at deltage i forsøget
- Mindreårige
- Patienter, der ikke har evnen til at forstå eller forstå, hvad deltagelse i et klinisk forsøg indebærer
- Patienter med svær psykiatrisk patologi (depression, angst)
- Patienter med degenerativ neurologisk patologi: enten kognitiv svækkelse eller ALS, MS, diabetisk neuropati mv.
- Patienter med neuropatisk genital smerte (neuralgi eller pudendal nerveindfangning)
- Vulvodyni, hyperalgesi eller genital allodyni
- Efter bækkenoperation på mindre end 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
De vil modtage k-laserbehandlingen med k-laser Cube Plus 30-enheden
|
Patienterne vil modtage 12 minutters intravaginal påføring med en gennemsnitlig effekt på 1 watios og samlet påført energi på 720J og en ekstrakavitær påføring i 4 minutter med en gennemsnitlig effekt på 3 watios og en total dosis på 720J med alle effekter på 200%, to gange en uge i 6 uger.
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
De vil modtage en falsk behandling med k-laser Cube Plus 30-enheden slukket
|
Patienterne vil modtage 12 minutters intravaginal applikation og 4 minutters ekstrakavitær applikation to gange om ugen i 6 uger.
Forskellen i forhold til indgreb fra gruppe 1 er, at enheden vil være slukket og derfor ikke udsender energi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i vaginal pH
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Under den fysiske undersøgelse vil en prøve af slimhinden blive ekstraheret for at kontrollere surhedsgraden af pH.
Dette er en markør for vaginalfloraens sundhed, og abnormiteter i pH-værdier vil blive bestemt af hormonelle ubalancer af østrogener.
En pH> 4,5 refererer til et fald i det lokale vaginale forsvar, som disponerer for infektioner eller inflammatoriske processer.
pH-analysen er et gyldigt værktøj til at diagnosticere overgangsalder svarende til en analyse af niveauerne af det follikelstimulerende molekyle (FSH) ikke-invasiv og billig.
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
|
Skift fra baseline i den dybe muskulatur med den PERFEKTE protokol
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Digital evaluering er afgørende under undersøgelsen af bækkenbundsmusklerne. Til dette vil der blive brugt digital palpation og en trykmåler. Digital vurdering udføres ved at føre pege- og langfinger ind i de distale 3 centimeter af skeden i et frontalplan. PERFECT-protokollen er beskrevet som et akronym for evaluering af hovedkomponenterne i bækkenbundsmuskulaturens kontraktilitet. Komponenterne er: P (power, score muskelstyrke i henhold til OXFORD skalaen), E (udholdenhed, tid, hvor den maksimale kontraktion opretholdes uden tab af styrke), R (gentagelser, antal sammentrækninger med intervaller på 4 til 10 sekunder), F (antal hurtige sammentrækninger fulgt efter et hvil på 1 minut), ECT (hver sammentrækning tidsbestemt: hver sammentrækning målt), der består i at evaluere hver sammentrækning før begyndelsen af behandlingen, hvilket gør det muligt at individualisere programmet. |
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
|
Analyse af indvirkningen på QoL (Livskvalitet) med FSFI (Female Sexual Function Index) spørgeskemaet.
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
FSFI spørgeskema vurderer seksuel funktion hos kvinder med bækkenbundsdysfunktion.
Den består af 6 domæner og 19 elementer (Cronbachs alfa-koefficient =0,85).
Den maksimale score er 36,0
(højt niveau af seksuel funktion) og minimumsscore er 2,0 (lavt niveau af seksuel funktion).
Domænerne er: lyst (2 genstande), ophidselse (4 genstande), smøring (4 genstande), orgasme (3 genstande), tilfredshed (3 genstande), smerte (3 genstande).
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse af indvirkningen på QoL (Livskvalitet) med sundhedsspørgeskemaet SF-12 (Short Form).
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Dette spørgeskema er den reducerede spanske version af det generelle sundhedsspørgeskema SF-36, som har 35 punkter opdelt i 8 dimensioner (fysisk funktion, fysisk rolle, følelsesmæssig rolle, social funktion, mental sundhed, generel sundhed, kropssmerter og vitalitet).
SF-12-spørgeskemaet har 12 emner fordelt på 2 sundhedskomponenter: fysisk (CSF) med en Cronbachs alfa-koefficient på 0,85 og mental (CSM) med en Cronbachs alfa-koefficient på 0,78.
Det er et af de mest udbredte generiske instrumenter til evaluering af sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
|
Analyse af indvirkningen på QoL (Livskvalitet) med Cervantes Scale
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Cervantes-skalaen er et spørgeskema til at måle sundhedsrelateret livskvalitet.
Det er et værktøj specielt designet og valideret til overgangsalderen hos spanske kvinder, originalt på spansk og tilpasset vores miljø.
Den endelige skala består af 31 emner og 2 dimensioner: overgangsalder og sundhed.
15 punkter er relateret til vasomotorisk symptomatologi, sundhed og aldring; 4 genstande med seksualitet; 3 genstande med parforholdet og 9 genstande med psykisk domæne.
Den globale Cronbachs alfa-koefficient er 0,909 og den for de forskellige underskalaer mellem 0,79 og 0,85.
Det er en kort skala og nem og hurtig at påføre, cirka 7 minutter.
Baserne svinger mellem 0 (bedste livskvalitet) og 155 (dårligste livskvalitet).
Dens anvendelsesalder er den spanske kvindelige befolkning mellem 45 og 64 år, og den har skalaer til at sammenligne resultaterne med yngre kvinder eller på samme alder.
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
|
Vurdering af smerte med CPPQ-Mohedo (Chronic Pelvic Pain Floor) spørgeskema
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Dette spørgeskema består af 7 spørgsmål og er et screeningsværktøj til at identificere patienter og inkludere dem i behandlingsprogrammer, det giver mulighed for evaluering af resultater for behandlinger og kliniske forsøg, samt evaluering af forekomsten af kroniske bækkensmerter i epidemiologiske undersøgelser.
Til udarbejdelse af CPPQ-Mohedo-spørgeskemaet blev NIH-CPSI (spørgeskema til evaluering af kronisk prostatitis, mandligt køn) brugt, og for at teste evnen til at skelne mellem raske og usunde individer, kvinder og mænd, blev der udført en parret undersøgelse ud: 40 usunde mænd med 40 usunde kvinder, som hver blev matchet med seks raske kontroller for alder og køn (480 i alt).
Endelig viste CPPQ-Mohedo en lignende diskriminerende kapacitet mellem mænd og kvinder.
De involverede dimensioner (smerte og livskvalitet) viste intern konsistens, hvor Cronbachs alfa-koefficient var 0,75.
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
|
Evaluering af virkningen af bækkenbundsdysfunktionssymptomer med PFDI-20 (Pelvic Floor Distress Inventory) spørgeskema
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Dette spørgeskema er den validerede spanske version af Pelvic Floor Distress Inventory Short Form (PFDI-20).
Det er et pålideligt og gyldigt instrument til at vurdere symptomer og livskvalitet hos spanske kvinder med bækkenbundsdysfunktion.
Den spanske version opnåede god semantisk, konceptuel, idiomatisk og indholdsmæssig ækvivalens, hvor Cronbachs alfa-koefficient var 0,837.
Dette spørgeskema har 20 punkter grupperet i 3 komponenter: Genital prolaps Symptom Impact Questionnaire (POPDI, Cronbachs alpha= 0,787) med 6 punkter, der vurderer symptomer på genital prolaps; Kolorektal-Anal Symptom Impact Questionnaire (CRADI, Cronbach's alpha= 0,630) med 8 punkter, der vurderer kolorektale-anale symptomer; Urinary Symptom Impact Questionnaire (UDI, Cronbach's alpha= 0,699) med 6 punkter, der vurderer urinvejssymptomer.
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
|
Vurdering af menopausale symptomer med Menopause Rating Scale (MSR).
Tidsramme: Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Menopause Rating Scale (MRS) er et værktøj til at vurdere den sundhedsrelaterede livskvalitet for kvinder i overgangsalderen.
Det er en standardiseret skala, der opfylder psykometriske standarder, versioneret på 9 sprog.
Skalaen blev designet og standardiseret som en selvadministreret skala til (a) at vurdere symptomer, (b) til at vurdere sværhedsgraden af symptomer over tid og (c) til at måle ændringer før og efter erstatningsterapi.
overgangsalderen.
Den består af 11 punkter (symptomer og klager) vurderet fra 0 (ingen klage) til 4 (alvorligt symptom).
Graden af intern konsistens (Cronbachs alfa-koefficient) varierer fra land til land, og varierer mellem 0,6 og 0,9.
|
Evalueringen vil blive foretaget ved baseline før behandling og 6 uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rocío Martín-Valero, PhD, University of Malaga
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UMA _SGM_2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Genitourinært syndrom i overgangsalderen
-
Palacky UniversityCB21 Pharma Ltd.AfsluttetOvergangsalder og genitourinary syndromTjekkiet
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...UkendtSphincter of Oddi DysfunktionKina
-
Zagazig UniversityRekrutteringof Lung Ultrasound in Diagnosis of Acute Respiratory Distress SyndromeEgypten
-
European Georges Pompidou HospitalAfsluttetHyponatriæmi | SIAD - Syndrome of Inappropriate AntidiuresisFrankrig
-
Case Western Reserve UniversityAfsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndrom (HLHS) | Tetralogy of Fallot (TOF)Forenede Stater
-
University of Turin, ItalyRekrutteringSIAD - Syndrome of Inappropriate AntidiuresisItalien
-
University of MilanAssociazione Italiana Mowat Wilson (Mowat Wilson Italian Association)Ikke rekrutterer endnuPeriodontale sygdomme | Caries i tænderne | Tandsygdomme | Maloklusion | Kraniofaciale abnormiteter | Tandabnormiteter | Oral slimhindesygdom | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Søvnrelateret vejrtrækningsforstyrrelse | Mowat-Wilson SyndromItalien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetHyponatriæmi | SIAD - Syndrome of Inappropriate AntidiuresisSchweiz
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetHyponatriæmi | SIAD - Syndrome of Inappropriate AntidiuresisSchweiz
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of PregnancyDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Interventionsgruppe
-
ART Fertility Clinics LLCRekrutteringVirtual reality | PatienterfaringForenede Arabiske Emirater
-
University of HullHull University Teaching Hospitals NHS TrustAfsluttetLungekræft | OverlevelseDet Forenede Kongerige
-
Universidad de GranadaUniversity of Otago; University of Jaén; University of Valencia; Ministerio... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Centro de Estudio de Estado y SociedadTrukket tilbage
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
Oregon State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Afsluttet
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteAktiv, ikke rekrutterende
-
Karadeniz Technical UniversityAfsluttetSlag | Livskvalitet | Kognitiv svækkelseKalkun
-
Mayo ClinicPfizerAfsluttetRheumatoid arthritisForenede Stater
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeLivskvalitet | Håndteringsevne | Graft vs værtssygdom | StamcelletransplantationskomplikationerForenede Stater