- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05389852
Analgetisk effekt af intravenøs dexmedetomidin til supraclavicular plexus blok (TwoDex)
Analgetisk effekt af intravenøs dexmedetomidin til supraclavikulær plexusblok: et randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
De fleste kirurgiske indgreb på underarmen og hånden på Valais Hospital udføres under regional anæstesi. Dette sikrer intraoperativ patientkomfort og reducerer smerte i de første 6 til 12 postoperative timer. En meget almindelig strategi til at give anæstesi af armen er at injicere lokalbedøvelse i regionen over kravebenet omkring plexus brachialis. Denne "supraclavikulære plexus brachialis blok" udføres rutinemæssigt på Valais Hospital og udføres altid under ultralydsvejledning.
En ulempe ved lokoregional anæstesi er tilbagevenden af smerte, når virkningen af blokken aftager efter ca. 6 til 8 timer. Dette fænomen kaldes rebound smerte. Det og kan være meget alvorligt og invaliderende, kan betydeligt påvirke postoperativ restitution og kan også udelukke ambulatorisk kirurgi samt tidlig mobilisering og fysioterapi. Derfor er strategier, der forlænger den analgetiske virkning af lokoregional anæstesi, berettigede.
Dexmedetomidin er en selektiv α2-adrenoceptoragonist med beroligende og analgetiske egenskaber. Det har vist sig at forlænge den analgetiske varighed af lokalbedøvelsesmidler, når det administreres intravenøst. Forbindelsen mellem dexmedetomidin og langtidsvirkende lokalbedøvelsesmidler til supraclavikulær plexus brachialis blok er imidlertid ikke blevet systematisk undersøgt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sion, Schweiz, 1950
- Hôpital du Valais
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår albue-, underarms- eller håndkirurgi under supraclavikulær plexus brachialis blok Patienter med ASA fysisk status I-III
Eksklusionskriterier
- Patient afslag
- ASA fysisk status IV
- Anamnese med overfølsomhed eller intolerance over for dexmedetomidin
- Anamnese med overfølsomhed eller intolerance over for dexamethason
- Anamnese med overfølsomhed eller intolerance over for lokalbedøvelsesmidler
- Anamnese med nylig (< 1 år) cerebrovaskulær fornærmelse
- Anden eller tredje grads hjerteblok
- Ukontrolleret hypotension
- Tilstande, der kontraindicerer supraklavikulær plexus brachialis blok: neurologisk underskud eller neuropati i armen, alvorlig leverdysfunktion (barn B og C), koagulopati, malignitet eller infektion i området over kravebenet
- Kronisk opioidbrug
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intravenøs dexmedetomidin
Patienterne vil modtage intravenøs dexmedetomidin 1 mcg/kg lige efter den supraclavikulære plexus brachialis blokering er afsluttet
|
Efter afslutning af supraklavikulær plexus brachialis blok vil patienter modtage intravenøs dexmedetomidin 1 mcg/kg
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienterne vil modtage intravenøs placebo (normalt saltvand) lige efter at supraclavicular brachial plexus er afsluttet
|
Efter afslutning af supraklavikulær plexus brachialis blok vil patienter modtage intravenøs dexmedetomidin 1 mcg/kg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
varighed af analgesi
Tidsramme: 24 timer på operationsdagen
|
tid i minutter fra slutningen af injektion af lokalbedøvelse til første analgetisk anmodning
|
24 timer på operationsdagen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af motorblok
Tidsramme: 24 timer på operationsdagen
|
tid i minutter fra afslutning af lokoregional anæstesi og det øjeblik, hvor patienten igen kan mobilisere armen
|
24 timer på operationsdagen
|
|
Varighed af sensorisk blokering
Tidsramme: 24 timer på operationsdagen
|
tid i minutter fra afslutning af lokoregional anæstesi og det øjeblik, hvor patienten genfinder fornemmelsen af armen
|
24 timer på operationsdagen
|
|
Smerter scorer i hvile
Tidsramme: 4, 24, 48 timer postoperativt
|
Smerte scorer i hvile på numerisk skala, 0=ingen smerte overhovedet til 10=værst tænkelig smerte
|
4, 24, 48 timer postoperativt
|
|
Smerter scorer ved bevægelse
Tidsramme: 4, 24, 48 timer postoperativt
|
Smertescorer ved bevægelse, på numerisk skala, 0=ingen smerte overhovedet til 10=værst tænkelig smerte
|
4, 24, 48 timer postoperativt
|
|
Akkumuleret mængde af opiat smertestillende medicin indtaget
Tidsramme: 24, 48 timer postoperativt
|
i intravenøse morfinækvivalenter (mg)
|
24, 48 timer postoperativt
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 7 dage postoperativt
|
på 4 punkts Likert skala: utilfreds / neutral / tilfreds / yderst tilfreds
|
7 dage postoperativt
|
|
Samlet antal dexmedetomidin-relaterede bivirkninger
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Samlet antal dexmedetomidin-relaterede bivirkninger, især bradykardi og hypotension
|
24 timer postoperativt
|
|
Dexmedetomidin-relaterede bivirkninger
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Antal og % af patienter, der oplever mindst én dexmedetomidin-relateret bivirkning
|
24 timer postoperativt
|
|
Opioid-relateret bivirkning
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Antal og % af patienter, der oplever mindst én opioidrelateret bivirkning
|
24 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sina Grape, MD, MBA, Valais Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- Hopitalduvalais
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringBupivacain | Intratekal dexmedetomidin | Knæ-ortopædisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekrutteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ pleje | Intensivafdeling | Ældre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnækirurgi | Bækkenkirurgi | Spinal anæstesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Benha UniversityRekrutteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityIkke rekrutterer endnuPost-spinal rystenEgypten
-
First Affiliated Hospital of Wannan Medical CollegeIkke rekrutterer endnuSepsis | Kritisk sygdom | Septisk chokKina
-
Sichuan Academy of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuSepsis | Septisk chok
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu