Analgetisk effekt av intravenös dexmedetomidin för supraclavikulärt plexusblock (TwoDex)

De flesta kirurgiska ingrepp på underarmen och handen på sjukhuset i Valais görs under regional anestesi. Detta säkerställer intraoperativ patientkomfort och minskar smärta under de första 6 till 12 timmarna efter operationen. En mycket vanlig strategi för att ge anestesi av armen är att injicera lokalanestetika i regionen över nyckelbenet runt plexus brachialis. Detta "supraclavikulära plexus brachialisblock" utförs rutinmässigt på sjukhuset i Valais och görs alltid under ultraljudsvägledning.

En nackdel med lokoregional anestesi är att smärtan återkommer när effekten av blocket avtar efter cirka 6 till 8 timmar. Detta fenomen kallas rebound pain. Det och kan vara mycket allvarligt och försvagande, kan avsevärt påverka postoperativ återhämtning och kan också förhindra ambulatorisk kirurgi samt tidig mobilisering och sjukgymnastik. Därför är strategier som förlänger den analgetiska effekten av lokoregional anestesi berättigade.

Dexmedetomidin är en selektiv α2-adrenoceptoragonist med lugnande och smärtstillande egenskaper. Det har visat sig förlänga den analgetiska varaktigheten av lokalanestetika när det administreras intravenöst. Sambandet mellan dexmedetomidin och långtidsverkande lokalanestetika för supraklavikulärt plexus brachialis har inte undersökts systematiskt.