Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Galdeinterventioner hos kritisk syge patienter med sekundær skleroserende kolangitis (BISCIT) (BISCIT)

9. oktober 2023 opdateret af: Hannover Medical School

Galdeinterventioner hos kritisk syge patienter med sekundær skleroserende kolangitis - et multicenter, randomiseret kontrolleret, parallel gruppeforsøg

Dette er et randomiseret, åbent, kontrolleret, parallelgruppe, multicenter klinisk forsøg. Patienter med bekræftet sekundær skleroserende kolangitis (SSC-CIP) vil blive randomiseret enten i interventionsgruppen, der gennemgår planlagt invasiv evaluering af galdevejene, eller i kontrolgruppen, der behandles med ikke-interventionel standardbehandling for at påvise, at programmeret endoskopisk terapi sammenlignes med en konservativ behandling. strategi reducerer forekomsten af ​​behandlingsfejl.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Lower Saxony
      • Hannover, Lower Saxony, Tyskland, 30625
        • Hannover Medical School

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Mænd, kvinder*, inter-/dykkere, alder ≥18 og ≤ 80 år (bevidste eller bevidstløse patienter kan være inkluderet)
  2. Underskrevet skriftligt informeret samtykke indhentet af patient eller juridisk repræsentant i tilfælde af bevidstløs patient
  3. Vilje til at overholde behandlings- og opfølgningsprocedurer
  4. Mistænkt SSC-CIP = episode af kritisk sygdom og intensivafdelingsbehandling > 3 dage inden for de sidste 12 måneder
  5. SSC-CIP er bekræftet af ERC, (hvis den første ERC udføres ved baseline, kan patienten betragtes som screeningsfejl, hvis diagnosen ikke er bekræftet)
  6. Forhøjelse af bilirubin ≥ 2,5 øvre normalgrænse (ULN) ved screening
  7. Forhøjelse af alkalisk fosfatase (AP) eller gamma-glutamyl-transferase (GGT) > 2,5 ULN eller forhøjelse af begge ved screening
  8. *Kvinder uden den fødedygtige alder defineret som følger:

    • mindst 6 uger efter kirurgisk sterilisation ved bilateral tubal ligering eller bilateral oophorektomi eller
    • hysterektomi eller uterin agenesis eller
    • ≥ 50 år og i postmenopausal tilstand > 1 år eller
    • < 50 år og i postmenopausal tilstand > 1 år med serum follikelstimulerende hormon (FSH) > 40 IE/l og serum østrogen < 30 ng/l eller en negativ østrogentest, både ved screening eller

      * Kvinder i den fødedygtige alder:

    • som praktiserer seksuel afholdenhed (periodisk afholdenhed og abstinenser er ikke acceptabelt) eller
    • som kun har seksuelle forhold til kvindelige partnere og/eller med sterile mandlige partnere eller
    • som er seksuelt aktive med en fertil mandlig partner, har en negativ graviditetstest under screeningen og accepterer at bruge pålidelige præventionsmetoder (fejlrate på < 1 % pr. år) fra screeningstidspunktet til afslutningen af ​​det kliniske forsøg.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienten er for ustabil til at gennemgå ERC
  2. Inkludering i ethvert andet interventionsforsøg inden for de sidste 30 dage
  3. Graviditets- eller amningsperiode

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: indgribende
Interventionsgruppen gennemgår planlagt invasiv evaluering af galdevejene med endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC) med galdeindgreb (dvs. terapeutisk ERC) hver 8. uge i 6 måneder.
invasiv evaluering af galdevejene med ERC og endoskopiske indgreb hver 8. uge indtil 6 måneder (24 uger)
Ingen indgriben: styring
Kontrolgruppen modtager ikke-interventionel standardbehandling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
dødsfald
Tidsramme: op til uge 48

Det primære endepunkt er fejlraten defineret som et sammensat endepunkt bestående af

  • dødsfald eller
  • nødvendigheden af ​​levertransplantation eller
  • forekomst af cholangiosepsis (defineret af SEPSIS-3-kriterier og diagnose af akut cholangitis i henhold til Tokyo-retningslinjerne), uanset hvad der opstår først.
op til uge 48
nødvendigheden af ​​levertransplantation
Tidsramme: op til uge 48

Det primære endepunkt er fejlraten defineret som et sammensat endepunkt bestående af

  • dødsfald eller
  • nødvendigheden af ​​levertransplantation eller
  • forekomst af cholangiosepsis (defineret af SEPSIS-3-kriterier og diagnose af akut cholangitis i henhold til Tokyo-retningslinjerne), uanset hvad der opstår først.
op til uge 48
forekomst af cholangiosepsis (defineret af SEPSIS-3-kriterier og diagnose af akut cholangitis i henhold til Tokyo-retningslinjerne), uanset hvad der opstår først.
Tidsramme: op til uge 48

Det primære endepunkt er fejlraten defineret som et sammensat endepunkt bestående af

  • dødsfald eller
  • nødvendigheden af ​​levertransplantation eller
  • forekomst af cholangiosepsis (defineret af SEPSIS-3-kriterier og diagnose af akut cholangitis i henhold til Tokyo-retningslinjerne), uanset hvad der opstår først.
op til uge 48

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Laboratorieparametre (bilirubin i µmol/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (alkalisk fosfatase i U/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (gamma-glutamyltransferase) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (aspartataminotransferase i U/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (alaninaminotransferase i U/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (lactatdehydrogenase i U/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (glutamatdehydrogenase i U/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (kreatinin i µmol/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (c-reaktivt protein i mg/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
Laboratorieparametre (cholinesterase i kU/L) som ændring fra baseline
Tidsramme: uge 24
uge 24
At analysere leverfunktionsforløbet (model for slutstadiet af leversygdomsscore som ændringer fra baseline)
Tidsramme: uge 24
Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score 0-40 point med højere værdier, der indikerer stigende svækkelse af leverfunktionen
uge 24
Forekomst af ikke-planlagte intensivafdelinger (ICU) indlæggelser (nødvendighed og dage fri for: intensivafdeling, invasiv ventilation, nyreudskiftningsterapi, vasopressorer inden for 6 måneder)
Tidsramme: uge 24
uge 24
At analysere behovet for anti-infektionsbehandling (antibiotisk behandling) i de forskellige studiearme
Tidsramme: uge 24
Nødvendighed af behandling med anti-infektionsmedicin (= behandling med antibiotika oralt eller intravenøst ​​ved akut kolangitis) (ja/nej)
uge 24
Forekomst af uplanlagte hospitalsindlæggelser (nødvendighed og dage fri for hospitalsbehandling inden for 6 måneder)
Tidsramme: uge 24
uge 24

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i specifikke signaturer i galdemikrobiom
Tidsramme: dag 1, uge ​​8, uge ​​16, uge ​​24
dag 1, uge ​​8, uge ​​16, uge ​​24
At analysere omfanget af galdevejsskade ved magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP) i de forskellige undersøgelsesarme.
Tidsramme: uge 24
Omfanget af galdevejsskade ved 6-måneders MRCP sammenlignet med baseline som bestemt ved central røntgenaflæsning
uge 24
Forekomst af infektioner: cholangitis, cholecystitis
Tidsramme: op til uge 48
op til uge 48
Forekomst af ERC-relaterede komplikationer: blødning, perforation, pancreatitis, cholangitis,
Tidsramme: dag 1, uge ​​8, uge ​​16, uge ​​24
dag 1, uge ​​8, uge ​​16, uge ​​24
forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: dag 1, uge ​​8, uge ​​16, uge ​​24, uge ​​32, uge ​​40, uge ​​48
befolkning
dag 1, uge ​​8, uge ​​16, uge ​​24, uge ​​32, uge ​​40, uge ​​48

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hans H. Wedemeyer, Prof., Hannover Medical School, Department of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. november 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. september 2023

Studieafslutning (Faktiske)

14. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

31. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sekundær skleroserende kolangitis

Kliniske forsøg med Endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC)

Abonner