Blodgennemstrømningsbegrænsning og veteraner med MS (BRAVe-MS)

Multipel sklerose (MS) er en kronisk neurologisk lidelse, der rammer omkring 1 million amerikanere. Blandt de mange MS-symptomer er muskelsvaghed blandt de mest almindelige, bidrager til nedsat mobilitet og forværres, efterhånden som handicappet udvikler sig. Selvom der er stærke beviser for, at modstandstræning med moderat til høj intensitet forbedrer muskelstyrken hos mennesker med MS og lavt handicap, er der kun få beviser for evaluering af modstandstræning hos personer med fremskreden funktionsnedsættelse på grund af MS (dvs. dem, der har brug for hjælp til at gå eller bruge kørestol). Mennesker med fremskreden funktionsnedsættelse på grund af MS kræver unikke tilgange til modstandstræning, da de ofte ikke kan tolerere højere intensitetstræning på grund af alvorlig svaghed og træthed. Blodgennemstrømningsbegrænsning (BFR) har potentialet til at løse disse problemer. Med BFR har modstandstræning ved lave intensiteter vist sig at være lige så effektiv som højintensitetstræning uden BFR til at øge muskelstyrke og hypertrofi hos mennesker med forskellige muskel- og skelettilstande. De foreløbige data understøtter sikkerheden, gennemførligheden og tolerancen af ​​BFR-modstandstræning hos personer med fremskreden funktionsnedsættelse på grund af MS. Formålet med den aktuelt foreslåede undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​lavbelastningstræning med BFR på muskelstyrke, mobilitet og træthed hos mennesker med fremskreden funktionsnedsættelse på grund af MS.

Dette foreslåede fase II kliniske forsøg vil målrette indskrivning af veteraner med MS, som ofte vil have mere alvorlige symptomer, dårligere mobilitet og mere avanceret handicap sammenlignet med ikke-veteraner med MS. Undersøgelsen håber at løse et afgørende hul, der er yderst relevant for veteraner med MS:

interventioner for at forbedre mobilitet og optimere funktion for personer med fremskredne handicap. 58 deltagere med MS og avanceret handicap vil blive randomiseret (1:1) til lavbelastningstræning med BFR (eksperimentel) eller uden BFR (kontrol). Modstandstræning vil målrette knæ- og hofteekstension, knæ- og hoftefleksion og ankelplantarfleksion 2 gange om ugen i 10 uger. En blindet bedømmer vil indsamle resultater ved baseline, efter intervention (primært endepunkt) og efter 8 ugers opfølgning. Undersøgelsens mål er at bestemme forskelle mellem grupper i 1) Muskelsundhed: quadriceps styrke (primært resultat) og muskelmorfologi (tykkelse og ekkogenicitet); 2) Mobilitet: 30 sekunders sidde-til-stående; og 3) Selvrapporteret træthed: Modified Fatigue Impact Scale. Forskerne antager, at forsøgsgruppen vil have signifikant større forbedringer i muskelstyrke og tykkelse, mobilitet og selvrapporteret træthed sammenlignet med kontrolgruppen. Det langsigtede mål med denne forskning er at udvikle klinisk gennemførlige træningsinterventioner for mennesker med fremskreden funktionsnedsættelse på grund af MS, som kan forbedre deltagelse, livskvalitet og handicap.