- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05486416
Sikkerhed og effektivitet af HSK3486 sammenlignes med Propofol til induktion af generel anæstesi hos voksne med elektiv kirurgi
En multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, propofol-kontrolleret, fase 3 klinisk undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af HSK3486 injicerbar emulsion til induktion af generel anæstesi hos voksne, der gennemgår elektiv kirurgi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, propofol-kontrolleret, fase 3 klinisk studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af HSK3486 til induktion af generel anæstesi hos voksne, der gennemgår elektiv kirurgi med endotracheal intubation.
Efter screening vil kvalificerede forsøgspersoner blive randomiseret i et 2:1-forhold for at modtage enten HSK3486 0,4/0,2 mg/kg (dvs. 0,4 mg/kg IV langsom injektion over 30 [±5] sekunder efterfulgt af en yderligere 0,2 mg/kg dosis over 10 [±2] sekunder, hvis nødvendigt) eller propofol 2,0/1,0 mg/kg (dvs. 2,0 mg/kg IV langsom injektion over 30 [±5] sekunder efterfulgt af en yderligere 1,0 mg/kg dosis over 10 [±2] sekunder, hvis nødvendigt) på en blind måde. Tilmeldte forsøgspersoner vil blive stratificeret af American Society of Anesthesiologists fysisk status (ASA-PS; I-II og III-IV), alder (<65 og ≥65 år) og kropsmasseindeks (BMI <35 og ≥35 kg/m2 ). Endotracheal intubation vil blive udført efter tilstrækkelig bedøvelsesinduktion (Modified Observer's Assessment of Awareness/Sedation [MOAA/S] ≤1) (Appendiks 1) er blevet opnået og administration af neuromuskulært blokerende middel.
Før operationen er præmedicinering tilladt bortset fra beroligende-hypnotiske eller smertestillende lægemidler. Præmedicinering skal registreres, hvis det bruges.
Forud for administration af undersøgelseslægemidlet på operationsstuen, vil hver enkelt forsøgspersons præoperative parathed blive bekræftet. Ilt vil blive tilført gennem en ansigtsmaske (iltflowhastighed: ≥4 l/min) mindst 2 minutter før administration af studielægemidlet. Efterfølgende kan investigator justere iltflowet i overensstemmelse med individets specifikke situation og vedligeholdelses IV-opløsning (normalt saltvand [NS], lactated ringer's [LR] eller 5 % dextrose) vil blive administreret gennem IV-infusion. I løbet af præ-induktions- og induktionsperioderne skal der bruges en timing-enhed for at tillade nøjagtighed og sekvensering af nødvendige vurderinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Florence, Alabama, Forenede Stater, 35630
- North Alabama Medical Center
-
Sheffield, Alabama, Forenede Stater, 35660
- Helen Keller Hospital
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami Hospital
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Forenede Stater, 33321
- Phoenix Clinical Research, LLC
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33613
- Forcare Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30331
- Atlanta Center for Medical Research
-
Snellville, Georgia, Forenede Stater, 30078
- EBGS Clinical Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics (Dept of Anesthesia)
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- U of L Health, University of Louisville Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- The Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Michigan Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center (DUMC)
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27704
- M3-Emerging Medical Research, LLC
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center - University Hospital
-
-
Texas
-
Bellaire, Texas, Forenede Stater, 77401
- First Surgical Hospital
-
Carrollton, Texas, Forenede Stater, 75006
- Legent Orthopedic Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77043
- Memorial Hermann Village
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Clinical Trials of Texas, LLC
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78240
- Endeavor Clinical Trials, LLC
-
-
-
-
-
Opole, Polen
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
-
Warsaw, Polen
- Państwowy Instytut Medyczny Mswia - Klinika Anestezjologii I Intensywnej Terapii
-
Zabrze, Polen
- Spsk Nr 1 Im. Prof. S. Szyszko
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Ciudad Real, Spanien
- Hospital General Universitario de Ciudad Real
-
Pamplona, Spanien
- Universidad de Navarra - Clinica Universidad de Navarra en Pamplona
-
Valencia, Spanien
- Hospital Clinico Universitario de Valencia (CHUV)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner skal opfylde alle følgende kriterier ved screeningsbesøget:
- Forsøgspersoner, der gennemgår elektiv kirurgi (ikke-nød-, ikke-kardiotorakal og ikke-intrakraniel kirurgi, forventes at vare mindst 1 time), som kræver endotracheal intubation og inhalationsgenerel anæstesi i vedligeholdelsesperioden. Operationens varighed defineres som tiden fra administration af undersøgelseslægemidlet til tidspunktet for overførsel fra operationsstue til opvågningsstue eller PACU.
- Mænd eller kvinder, i alderen ≥18 år, med ASA--PS) I til IV (bilag 6). For ASA-PS IV-individer skal den kliniske status optimeres på tidspunktet for præoperativ anæstesi-evaluering efter vurdering af anæstesiologen.
- BMI ≥18 kg/m2.
- Vitale tegn ved screening: RR ≥10 og ≤24 vejrtrækninger/min; SpO2≥95% i omgivende luft; SBP ≥90 og ≤160 mmHg; DBP ≥55 og ≤100 mmHg; HR ≥55 (eller ≥50, hvis forsøgspersoner er på betablokkere) og ≤100 slag/min.
- For alle kvinder i den fødedygtige alder, negativ serumgraviditetstest ved screening og skal have negativ uringraviditetstest ved baseline (dag 1). Derudover skal kvinder i den fødedygtige alder acceptere at bruge prævention (såsom kondom, intrauterin anordning [IUD], abstinens) fra tidspunktet for samtykke og indtil 30 dage efter administration af undersøgelseslægemidlet.
- Er i stand til at forstå procedurerne og metoderne i denne undersøgelse, villig til at underskrive en informeret samtykkeformular og i stand til at gennemføre denne undersøgelse i nøje overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen.
- En negativ testresultater fra en coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) polymerase kædereaktion (PCR) test fra en passende prøve (baseret på lokal standard for pleje) i screeningsperioden, ELLER bevis for fuld vaccination med WHO godkendte tilgængelige COVID 19 vacciner (2 uger efter deres anden dosis i en 2-dosis-serie, såsom Pfizer- eller Moderna-vaccinerne, eller 2 uger efter en enkeltdosis-vaccine, såsom Johnson & Johnsons Janssen-vaccine).
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til dyb sedation/generel anæstesi eller en historie med bivirkninger til sedation/generel anæstesi.
- Kendt for at være allergisk over for æg, sojaprodukter, opioider og deres modgift eller propofol; individ med kontraindikationer over for propofol, opioider og deres modgift.
Medicinsk tilstand eller tegn på øget sedation/generel anæstesirisiko som følger:
- Kardiovaskulære lidelser: ukontrolleret hypertension (SBP>160 mmHg og/eller DBP >100 mmHg) med eller uden antihypertensiv behandling (antihypertensiv behandling bør være stabil i 1 måned før screening), alvorlig arytmi (inklusive forsøgspersoner med implanterede pacemakere), ustabil hjertesvigt, Adams-Stokes syndrom (dvs. synkope eller næsten synkope på grund af hjertearytmi), ustabil angina, myokardieinfarkt, der forekommer inden for 6 måneder før screening, historie med takykardi/bradykardi, der kræver medicin, tredje grads atrioventrikulær blokering eller QT-interval korrigeret for HR ved hjælp af Fridericias formel (QTcF)≥450ms.
- Sygdomme i åndedrætssystemet: respiratorisk insufficiens (undtagen mild respiratorisk insufficiens, der ikke kræver O2 for at opnå SpO2 >92, kan tillades), anamnese med svær obstruktiv lungesygdom (dvs. forceret udåndingsvolumen på 1 sekund [FEV1] <50 % forudsagt), anamnese med bronkospasme, der kræver behandling på en skadestue eller hospitalsindlæggelse inden for 3 måneder før screening, udvikling af akut luftvejsinfektion inden for 1 uge før baseline (såsom symptomer på feber, åndenød, hvæsende vejrtrækning, tilstoppet næse og hoste).
- Cerebrovaskulær sygdom: Person med en historie med alvorlig kraniocerebral skade, kramper, krampeanfald, intrakraniel hypertension, cerebral aneurisme eller slagtilfælde.
- Psykiatrisk sygdom: historie med skizofreni, mani, langvarig (mere end 1 år) administration af psykoaktivt stof eller kognitiv svækkelse.
- Ukontrollerede klinisk signifikante tilstande af lever (f.eks. svær leverinsufficiens defineret som Childs-Pugh klasse C), nyrer, mave-tarmkanalen, blodsystem, nervesystem eller metaboliske systemsygdomme, vurderet af investigator til at være uegnet til involvering i undersøgelsen.
- Kendt glykeret hæmoglobin (HbA1c) større end eller lig med 10 %.
- Kendt thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) værdi uden for det normale område eller på thyreoidea-substitutionsterapi med et kendt frit T-4 niveau uden for det normale område.
- Anamnese med alkoholmisbrug inden for 3 måneder før screening, hvor alkoholmisbrug refererer til dagligt alkoholforbrug >2 enheder (1 enhed = 360 ml øl eller 45 ml spiritus med en styrke på 40 % eller 150 ml vin).
- Anamnese med stofmisbrug inden for 3 måneder før screening.
Håndteringsrisici i luftvejene og vurderet af investigator til at være uegnede til inklusion i undersøgelsen som følger:
- Astma skal være stabil: stabile doser af astmamedicin inden for det seneste 1 år, intet krav om redningsinhalatorer eller orale steroider inden for det seneste 1 år, ikke vurderet på skadestuen, akutbehandling eller indlagt for et astmaanfald inden for de seneste 5 år.
- Anamnese (eller familiehistorie) af malign hypertermi.
- Enhver tidligere svigt af trakeal intubation.
- Vurderet at have en vanskelig luftvej til endotracheal intubation efter investigators mening baseret på parametre som modificeret Mallampati-score (grad III eller IV [Bilag7], nakkemobilitet, kort thyromental distance og/eller historie med vanskelig intubation).
- Enhver medicin, der har potentialet til at interagere synergistisk med propofol eller HSK3486, inklusive, men ikke begrænset til, alle beroligende midler og hypnotika (f.eks. benzodiazepiner og opioider) taget inden for 5 halveringstider før dag 1.
- Indtagelse af valproinsyre (Depakote) inden for 1 uge før dag 1; tager UGT1A9-hæmmere (bilag 8), inklusive, men ikke begrænset til, phenytoin, fosphenytoin, mefenaminsyre, sorafenib, deferasirox, rifampicin, inden for 1 uge før dag 1.
Laboratorieparametre målt ved screening med følgende niveauer:
- Neutrofiltal ≤1,5 x 109/L
- Blodpladeantal <80 x 109/L
- Hæmoglobin <90 g/L (uden blodtransfusion inden for 14 dage)
- Alanintransaminase og/eller aspartattransaminase ≥2,0 x øvre normalgrænse (ULN)
- Total bilirubin ≥2,0 x ULN
- Svært nedsat nyrefunktion defineret ved kreatininclearance (CrCl) ≤30 ml/min.
- Kvindelige forsøgspersoner med en positiv graviditetstest (serum eller urin) ved screening eller baseline; ammende emner; ethvert forsøgsperson, der planlægger at blive gravid inden for 1 måned efter undersøgelsen (inklusive den mandlige forsøgspersons partner).
- Vurderet af investigator til at have andre faktorer, der gør forsøgspersonen uegnet til deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HSK3486 til generel anæstesi-induktion
HSK3486 til induktion af generel anæstesi
|
HSK3486 til induktion af generel anæstesi
|
|
Aktiv komparator: Propofol til induktion af generel anæstesi
|
Propofol til induktion af generel anæstesi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesgrad for generel anæstesiinduktion
Tidsramme: Fra undersøgelsestidspunktet til den ønskede dybde af anæstesi til MOAA/S≤1 (op til 5 minutter)
|
|
Fra undersøgelsestidspunktet til den ønskede dybde af anæstesi til MOAA/S≤1 (op til 5 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner med succesfuld induktion, som opretholder den ønskede dybde af anæstesi til almindelig elektiv kirurgi og uden væsentlig hjerte- og respirationsdepression
Tidsramme: 15 minutter efter afslutning af lægemiddeladministration
|
Resultatet er defineret af alle følgende forhold: a) Ønsket dybde af anæstesi for generel elektiv kirurgi er defineret, hvis alle følgende kriterier er opfyldt: i) Ingen kliniske tegn på utilstrækkelig dybde af anæstesi, såsom tåreflåd, bevægelse, opkastning, hoste, laryngospasme, buk, synkerefleks eller bronkospasme osv. ii) Intet blodtryk (SBP, DBP eller MAP) stiger mere end 20 % fra baseline som reaktion på nogen større operationelle procedurer eller skadelig stimulus i en defineret periode. iii) Forsøgspersoner bevarer den ønskede dybde af anæstesi til generel elektiv kirurgi med BIS som en objektiv vurdering (efter at have nået den oprindelige laveste værdi forbliver BIS et bæredygtigt niveau på højst 60). b) Ingen væsentlig respirationsdepression, såsom apnø, før administration af rocuroniumbromid. c) Ingen signifikant hjertedepression angivet ved blodtryksfald, der kræver indgreb, dvs. vasopressorer og/eller IV væskegenoplivning. |
15 minutter efter afslutning af lægemiddeladministration
|
|
Andel af personer med smerter i injektionsstedet på numerisk vurderingsskala ≥1
Tidsramme: Fra starten af lægemiddeladministrationen til MOAA/s ≤1 (op til 3 minutter)
|
0 = ingen smerte 1-3 = mild smerte 4-6 = moderat smerte 7-9 = svær smerte 10 = værste smerter, man kan forestille sig
|
Fra starten af lægemiddeladministrationen til MOAA/s ≤1 (op til 3 minutter)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSK3486-309
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Generel anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Seoul National University HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttet
Kliniske forsøg med HSK3486
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdThe First Hospital of Jilin UniversityAfsluttetSunde ældre forsøgspersonerKina
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdAfsluttet
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityAfsluttetKronisk nedsat nyrefunktionKina
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdAfsluttetAnæstesi | SedationKina
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdTrukket tilbage
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdAfsluttet
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdThe First Hospital of Jilin UniversityAfsluttetNedsat leverfunktionKina
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdAfsluttetInduktion og vedligeholdelse af generel anæstesiKina
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Rekruttering
-
University of Medicine and Dentistry of New JerseyTrukket tilbage