Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Axon-terapi og konventionel medicinsk behandling for smertefuld diabetisk neuropati sammenlignet med falsk og konventionel medicinsk behandling

10. juli 2024 opdateret af: NeuraLace Medical, Inc.

Et multicenter, randomiseret, klinisk forsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af ​​axonterapi og konventionel medicinsk behandling (AT+CMM) til behandling af smertefuld diabetisk neuropati med falsk og konventionel medicinsk behandling (Sham+CMM)

Sammenlign Axon Therapy plus konventionel medicinsk behandling (CMM) med Sham plus CMM til at reducere neuropatisk smerte hos patienter med smertefuld diabetisk neuropati (PDM).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et to-faset studie.

Fase 1 er et dobbeltblindet, to-armet, randomiseret, multicenter klinisk forsøg for at vurdere 1-måneds effektivitet sammenlignet med en falsk gruppe. Op til cirka 80 forsøgspersoner diagnosticeret med smertefuld diabetisk neuropati vil blive randomiseret 3:1 i en af ​​to behandlingsgrupper:

  1. Axon Therapy plus CMM (AT+CMM)
  2. Sham plus CMM (Sham+CMM)

Forsøgspersoner vil blive givet samtykke, screenet og derefter gennemgå en 7-dages baseline vurderingsperiode. Forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere smerte, følelsesløshed og søvnscore via en elektronisk dagbog to gange dagligt. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, herunder overensstemmelse med dagbog, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering (dag 1), blive randomiseret og påbegynde deres behandlinger.

Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken for behandlinger som følger:

● Dag 1 - 30: 6 behandlinger

  • Uge 1: 3 behandlinger
  • Uge 2-4: Ugentlige behandlinger

Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken til opfølgende vurdering på dag 30 (± 5 dage). Ved dag 30 besøg vil forsøgspersoner blive spurgt, om de ønsker at deltage i fase 2 af undersøgelsen.

Fase 2 af studiet er et ublindet, en-arms, multicenter-forsøg for at vurdere udvidet effektivitet af behandlingen. På dag 30 vil forsøgspersoner blive afblindede og får lov til at forblive i undersøgelsen i yderligere 60 (AT+CMM) til 90 (ATx+CMM) dage. Dem i Sham-armen kan vælge at gå over til aktiv behandling (ATx+CMM).

Forsøgspersoner i AT+CMM-armen vender tilbage til klinikken som følger:

  • Måned 2: To-ugentlig behandling
  • Måned 3: Behandlinger hver 2-4 uge
  • Yderligere behandlinger til behandling af opblussen; defineret som en smerteepisode med en VAS 6.

Forsøgspersoner i ATx+CMM-armen vender tilbage til klinikken som følger:

  • Måned 2: 6 behandlinger

    • Uge 1: 3 behandlinger
    • Uge 2-4: Ugentlige behandlinger
  • Måned 3: To-ugentlig behandling
  • Måned 4: Behandlinger hver 2-4 uge
  • Yderligere behandlinger til behandling af opblussen; defineret som en smerteepisode med en VAS 6.

Forsøgspersoner, der ikke vælger at forblive i undersøgelsen, vil blive overvåget i 30 dage for AE'er, og derefter vil de forlade undersøgelsen. Forsøgspersonens grund til at forlade undersøgelsen vil blive registreret.

Ud over klinikvurderinger og -behandlinger vil alle forsøgspersoner udfylde en elektronisk dagbog to gange dagligt til og med dag 30 af undersøgelsen (dag 60 for ATx+CMM-personer). Forsøgspersonerne vil modtage ugentlig telefonopfølgning til dagbogspåmindelser og for at vurdere forekomsten af ​​uønskede hændelser. Ugentlig telefonopfølgning vil kun finde sted i uger, hvor forsøgspersonen ikke ses i klinikken.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

93

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
        • Truwell Health
      • Sebastian, Florida, Forenede Stater, 32958
        • Florida Pain Management Associates, P.A.
      • Vero Beach, Florida, Forenede Stater, 32960
        • Florida Pain Management Associates, P.A.
    • Georgia
      • Brunswick, Georgia, Forenede Stater, 31520
        • Centurion Spine and Pain Centers
      • Waycross, Georgia, Forenede Stater, 31501
        • Centurion Spine and Pain Centers
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
        • Carolinas Pain Institute and Center for Clinical Research
    • South Carolina
      • Murrells Inlet, South Carolina, Forenede Stater, 29576
        • SC Pain and Spine Specialists, LLC

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykke, der indikerer, at forsøgspersonen er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
  2. Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, daglige smerter og andre undersøgelsesprocedurer. Forsøgspersonen er i stand til og villig til at udfylde elektronisk dagbog to gange dagligt i op til 60 dage.
  3. Emnet skal kunne læse engelsk for at udfylde undersøgelsens spørgeskemaer.
  4. Mænd eller kvinder af enhver race eller etnicitet, der er 18-75 år.
  5. Forsøgspersoner må ikke have et Body Mass Index >40.
  6. Forsøgsperson skal have smertefuld diabetisk neuropati (type 2) til stede i underekstremiteterne i mere end tre måneder pr. sygehistorie
  7. Forsøgspersonen har en smertescore ≥5 på VAS ved tilmelding/screeningsbesøg.
  8. Forsøgspersonen har afsluttet mindst én af de to daglige smertedagbogsposter på mindst fem dage mellem tilmelding/screeningsbesøg og besøg 1 med en gennemsnitlig smertescore på ≥4 og <10 baseret på daglig VAS for at være kvalificeret til undersøgelsen.
  9. Forsøgspersonen er på en stabil smertestillende kur eller tager ikke smertestillende medicin, som

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer med neuropatisk smerte på grund af postherpetisk neuropati, HIV, trigeminusneuralgi; forsøgspersoner, hvis posttraumatiske neuropatiske smerter er kategoriseret som centrale (f.eks. rygmarvsskade) snarere end perifere.
  2. Forsøgspersoner med ethvert andet kronisk eller tilbagevendende smertesyndrom vurderet til mere end "mildt" på en mild-moderat-alvorlig skala, eller som efterforskeren vurderer, kan forstyrre patientens evne til at rapportere deres smerte nøjagtigt.
  3. Enhver lidelse, der kan forveksles med PDN, såsom tarsal tunnelsyndrom, iskias, knyster, iskæmisk claudicatio eller arthritis i fødder eller ankler.
  4. Forsøgspersonen har en aktuelt diagnosticeret progressiv neurologisk sygdom såsom multipel sklerose, kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati, hurtigt fremadskridende arachnoiditis, hjerne- eller rygmarvssvulst eller alvorlig/kritisk spinalstenose (stenose).
  5. Forsøgspersoner med hudsygdomme i det berørte dermatom, som efter undersøgerens vurdering kunne forstyrre evalueringen af ​​den neuropatiske smertetilstand.
  6. Personer med andre smerter, der kan forvirre vurdering eller selvevaluering af den perifere neuropatiske smerte; forsøgspersoner med betydelig somatisk smerte på stedet for deres traume, som kan forvirre vurdering eller selvevaluering af deres neuropatiske smerte.
  7. Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg inden for de 30 dage før screening og/eller under deltagelse i denne undersøgelse.
  8. Ethvert emne, der anses for at være i risiko for selvmord eller selvskade baseret på efterforskerens vurdering.
  9. Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter eller andre faktorer, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af forsøgsprodukter eller kan forstyrre compliance eller fortolkning af undersøgelsesresultater, og efter investigators vurdering ville gøre emnet uegnet til at deltage i undersøgelsen.
  10. Emner med verserende arbejdsskadeerstatning, arbejdsskadeerstatning, civile retssager eller handicapkrav. Emner med fuldt afgjorte retssager og erstatningskrav kan deltage.
  11. Forsøgspersoner, der har haft en diagnose af anden malignitet end basalcellekarcinom, eller carcinom in situ i livmoderhalsen inden for de seneste fem år, inklusive forventet levetid på mindre end 1 år på grund af fremskreden malignitet.
  12. Personer med implanterbart "elektrisk" medicinsk udstyr såsom en pacemaker, defibrillator eller insulinpumpe inden for fire (4) tommer eller mindre fra det smertested, der skal behandles med Axon Therapy. (Forsøgsperson med en implanterbar enhed, der er større end fire (4) tommer fra det smertested, der skal behandles, bør IKKE udelukkes).
  13. Fantomlemmersmerter eller smerter, der føles som om de kommer fra en kropsdel, der ikke længere er der.
  14. Forsøgspersoner, der har svigtet anden neuromodulationsimplanterbar enhed for samme indikation
  15. Emner med granatsplinter eller ferromagnetiske genstande
  16. Forsøgspersonen tager i øjeblikket en morfinækvivalent daglig dosis > 120 mg/dag.
  17. Forsøgspersonen er en kvinde i den fødedygtige alder, som ikke bruger tilstrækkelig prævention eller ikke er villig til at følge prævention i hele undersøgelsens varighed.
  18. Personer med aktivt stof- eller alkoholmisbrug inden for 1 år før screening.
  19. Personer med hæmoglobin A1C på 9 % eller højere i 90 dage før screening.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Axonterapi + CMM

Forsøgspersoner vil blive givet samtykke, screenet og derefter gennemgå en 7-dages baseline vurderingsperiode. Forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere smerte, følelsesløshed og søvnscore via en elektronisk dagbog to gange dagligt. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, herunder overensstemmelse med dagbog, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering (dag 1), blive randomiseret og påbegynde deres behandlinger.

Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken for behandlinger som følger:

● Dag 1 - 30: 6 behandlinger

  • Uge 1: 3 behandlinger
  • Uge 2-4: Ugentlige behandlinger

Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken til opfølgende vurdering på dag 30 (± 5 dage). Ved dag 30 besøg vil forsøgspersoner blive spurgt, om de ønsker at deltage i fase 2 af undersøgelsen.

transkutan magnetisk stimulation (TMS)
Sham-komparator: Sham + CMM

Forsøgspersoner vil blive givet samtykke, screenet og derefter gennemgå en 7-dages baseline vurderingsperiode. Forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere smerte, følelsesløshed og søvnscore via en elektronisk dagbog to gange dagligt. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, herunder overensstemmelse med dagbog, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering (dag 1), blive randomiseret og påbegynde deres behandlinger.

Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken for behandlinger som følger:

● Dag 1 - 30: 6 behandlinger

  • Uge 1: 3 behandlinger
  • Uge 2-4: Ugentlige behandlinger

Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken til opfølgende vurdering på dag 30 (± 5 dage). Ved dag 30 besøg vil forsøgspersoner blive spurgt, om de ønsker at deltage i fase 2 af undersøgelsen.

Sham og CMM

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af andelen af ​​respondenter
Tidsramme: 30 dage
Det primære effektmål er en sammenligning mellem grupper af smerteændringer fra baseline til 30 dage.
30 dage
Sammenligning af terapi-relaterede bivirkninger mellem de 2 undersøgelsesarme
Tidsramme: 30 dage
Det primære sikkerhedsendepunkt for denne undersøgelse er en sammenligning af behandlingsrelaterede bivirkninger til og med dag 30 mellem de 2 arme af undersøgelsen.
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Visual Analog Scale (VAS) for smerte
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Resultater fra daglige dagbøger vil blive sammenlignet med baseline samlet og efter gruppe (Axon terapi (AT) plus CMM og AT crossover (ATx) plus CMM)
30 og 90 dage efter behandling
VAS for følelsesløshed
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Resultater fra daglige dagbøger vil blive sammenlignet med baseline samlet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
Daily Sleep Interference Scale (DSIS)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
EQ-5D-3L
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM). Derudover vil andelen af ​​forsøgspersoner med en minimal klinisk vigtig ændring fra baseline blive sammenlignet mellem grupperne.
30 og 90 dage efter behandling
Depression Angst Stress Scales (DASS)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
Pain Disability Index (PDI)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM). Derudover vil andelen af ​​forsøgspersoner med en minimal klinisk vigtig ændring fra baseline blive sammenlignet mellem grupperne.
30 og 90 dage efter behandling
Norfolk Quality of Life-Diabetic Neuropathy (QOL-DN) spørgeskema
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
VAS-smerteresultater i klinikken
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
Stigning fra baseline smertestillende medicin inden for fire uger efter dag 90-besøget (baseret på ordinerede doser)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
30 og 90 dage efter behandling
Andel af forsøgspersoner, der afbryder behandlingen
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
Andelen af ​​forsøgspersoner, der afbryder behandlingen, vil blive sammenlignet mellem grupperne
30 og 90 dage efter behandling
Neurologisk undersøgelse - procentdel af behandlingsarmen med en ændring i neurologisk status
Tidsramme: 90 dage efter behandling
Procentdel af behandlingsarmen (inklusive crossover-personer) med en ændring i neurologisk status som bestemt ved neurologisk undersøgelse på dag 90 efter start af aktiv behandling.
90 dage efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Joe Milkovits, NeuraLace Medical

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. december 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

22. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. november 2022

Først opslået (Faktiske)

17. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juli 2024

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Axonterapi og CMM

Abonner