- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05620225
Axon-terapi og konventionel medicinsk behandling for smertefuld diabetisk neuropati sammenlignet med falsk og konventionel medicinsk behandling
Et multicenter, randomiseret, klinisk forsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af axonterapi og konventionel medicinsk behandling (AT+CMM) til behandling af smertefuld diabetisk neuropati med falsk og konventionel medicinsk behandling (Sham+CMM)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et to-faset studie.
Fase 1 er et dobbeltblindet, to-armet, randomiseret, multicenter klinisk forsøg for at vurdere 1-måneds effektivitet sammenlignet med en falsk gruppe. Op til cirka 80 forsøgspersoner diagnosticeret med smertefuld diabetisk neuropati vil blive randomiseret 3:1 i en af to behandlingsgrupper:
- Axon Therapy plus CMM (AT+CMM)
- Sham plus CMM (Sham+CMM)
Forsøgspersoner vil blive givet samtykke, screenet og derefter gennemgå en 7-dages baseline vurderingsperiode. Forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere smerte, følelsesløshed og søvnscore via en elektronisk dagbog to gange dagligt. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, herunder overensstemmelse med dagbog, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering (dag 1), blive randomiseret og påbegynde deres behandlinger.
Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken for behandlinger som følger:
● Dag 1 - 30: 6 behandlinger
- Uge 1: 3 behandlinger
- Uge 2-4: Ugentlige behandlinger
Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken til opfølgende vurdering på dag 30 (± 5 dage). Ved dag 30 besøg vil forsøgspersoner blive spurgt, om de ønsker at deltage i fase 2 af undersøgelsen.
Fase 2 af studiet er et ublindet, en-arms, multicenter-forsøg for at vurdere udvidet effektivitet af behandlingen. På dag 30 vil forsøgspersoner blive afblindede og får lov til at forblive i undersøgelsen i yderligere 60 (AT+CMM) til 90 (ATx+CMM) dage. Dem i Sham-armen kan vælge at gå over til aktiv behandling (ATx+CMM).
Forsøgspersoner i AT+CMM-armen vender tilbage til klinikken som følger:
- Måned 2: To-ugentlig behandling
- Måned 3: Behandlinger hver 2-4 uge
- Yderligere behandlinger til behandling af opblussen; defineret som en smerteepisode med en VAS 6.
Forsøgspersoner i ATx+CMM-armen vender tilbage til klinikken som følger:
Måned 2: 6 behandlinger
- Uge 1: 3 behandlinger
- Uge 2-4: Ugentlige behandlinger
- Måned 3: To-ugentlig behandling
- Måned 4: Behandlinger hver 2-4 uge
- Yderligere behandlinger til behandling af opblussen; defineret som en smerteepisode med en VAS 6.
Forsøgspersoner, der ikke vælger at forblive i undersøgelsen, vil blive overvåget i 30 dage for AE'er, og derefter vil de forlade undersøgelsen. Forsøgspersonens grund til at forlade undersøgelsen vil blive registreret.
Ud over klinikvurderinger og -behandlinger vil alle forsøgspersoner udfylde en elektronisk dagbog to gange dagligt til og med dag 30 af undersøgelsen (dag 60 for ATx+CMM-personer). Forsøgspersonerne vil modtage ugentlig telefonopfølgning til dagbogspåmindelser og for at vurdere forekomsten af uønskede hændelser. Ugentlig telefonopfølgning vil kun finde sted i uger, hvor forsøgspersonen ikke ses i klinikken.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
- Truwell Health
-
Sebastian, Florida, Forenede Stater, 32958
- Florida Pain Management Associates, P.A.
-
Vero Beach, Florida, Forenede Stater, 32960
- Florida Pain Management Associates, P.A.
-
-
Georgia
-
Brunswick, Georgia, Forenede Stater, 31520
- Centurion Spine and Pain Centers
-
Waycross, Georgia, Forenede Stater, 31501
- Centurion Spine and Pain Centers
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- Carolinas Pain Institute and Center for Clinical Research
-
-
South Carolina
-
Murrells Inlet, South Carolina, Forenede Stater, 29576
- SC Pain and Spine Specialists, LLC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykke, der indikerer, at forsøgspersonen er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, daglige smerter og andre undersøgelsesprocedurer. Forsøgspersonen er i stand til og villig til at udfylde elektronisk dagbog to gange dagligt i op til 60 dage.
- Emnet skal kunne læse engelsk for at udfylde undersøgelsens spørgeskemaer.
- Mænd eller kvinder af enhver race eller etnicitet, der er 18-75 år.
- Forsøgspersoner må ikke have et Body Mass Index >40.
- Forsøgsperson skal have smertefuld diabetisk neuropati (type 2) til stede i underekstremiteterne i mere end tre måneder pr. sygehistorie
- Forsøgspersonen har en smertescore ≥5 på VAS ved tilmelding/screeningsbesøg.
- Forsøgspersonen har afsluttet mindst én af de to daglige smertedagbogsposter på mindst fem dage mellem tilmelding/screeningsbesøg og besøg 1 med en gennemsnitlig smertescore på ≥4 og <10 baseret på daglig VAS for at være kvalificeret til undersøgelsen.
- Forsøgspersonen er på en stabil smertestillende kur eller tager ikke smertestillende medicin, som
Ekskluderingskriterier:
- Personer med neuropatisk smerte på grund af postherpetisk neuropati, HIV, trigeminusneuralgi; forsøgspersoner, hvis posttraumatiske neuropatiske smerter er kategoriseret som centrale (f.eks. rygmarvsskade) snarere end perifere.
- Forsøgspersoner med ethvert andet kronisk eller tilbagevendende smertesyndrom vurderet til mere end "mildt" på en mild-moderat-alvorlig skala, eller som efterforskeren vurderer, kan forstyrre patientens evne til at rapportere deres smerte nøjagtigt.
- Enhver lidelse, der kan forveksles med PDN, såsom tarsal tunnelsyndrom, iskias, knyster, iskæmisk claudicatio eller arthritis i fødder eller ankler.
- Forsøgspersonen har en aktuelt diagnosticeret progressiv neurologisk sygdom såsom multipel sklerose, kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati, hurtigt fremadskridende arachnoiditis, hjerne- eller rygmarvssvulst eller alvorlig/kritisk spinalstenose (stenose).
- Forsøgspersoner med hudsygdomme i det berørte dermatom, som efter undersøgerens vurdering kunne forstyrre evalueringen af den neuropatiske smertetilstand.
- Personer med andre smerter, der kan forvirre vurdering eller selvevaluering af den perifere neuropatiske smerte; forsøgspersoner med betydelig somatisk smerte på stedet for deres traume, som kan forvirre vurdering eller selvevaluering af deres neuropatiske smerte.
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg inden for de 30 dage før screening og/eller under deltagelse i denne undersøgelse.
- Ethvert emne, der anses for at være i risiko for selvmord eller selvskade baseret på efterforskerens vurdering.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter eller andre faktorer, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af forsøgsprodukter eller kan forstyrre compliance eller fortolkning af undersøgelsesresultater, og efter investigators vurdering ville gøre emnet uegnet til at deltage i undersøgelsen.
- Emner med verserende arbejdsskadeerstatning, arbejdsskadeerstatning, civile retssager eller handicapkrav. Emner med fuldt afgjorte retssager og erstatningskrav kan deltage.
- Forsøgspersoner, der har haft en diagnose af anden malignitet end basalcellekarcinom, eller carcinom in situ i livmoderhalsen inden for de seneste fem år, inklusive forventet levetid på mindre end 1 år på grund af fremskreden malignitet.
- Personer med implanterbart "elektrisk" medicinsk udstyr såsom en pacemaker, defibrillator eller insulinpumpe inden for fire (4) tommer eller mindre fra det smertested, der skal behandles med Axon Therapy. (Forsøgsperson med en implanterbar enhed, der er større end fire (4) tommer fra det smertested, der skal behandles, bør IKKE udelukkes).
- Fantomlemmersmerter eller smerter, der føles som om de kommer fra en kropsdel, der ikke længere er der.
- Forsøgspersoner, der har svigtet anden neuromodulationsimplanterbar enhed for samme indikation
- Emner med granatsplinter eller ferromagnetiske genstande
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket en morfinækvivalent daglig dosis > 120 mg/dag.
- Forsøgspersonen er en kvinde i den fødedygtige alder, som ikke bruger tilstrækkelig prævention eller ikke er villig til at følge prævention i hele undersøgelsens varighed.
- Personer med aktivt stof- eller alkoholmisbrug inden for 1 år før screening.
- Personer med hæmoglobin A1C på 9 % eller højere i 90 dage før screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Axonterapi + CMM
Forsøgspersoner vil blive givet samtykke, screenet og derefter gennemgå en 7-dages baseline vurderingsperiode. Forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere smerte, følelsesløshed og søvnscore via en elektronisk dagbog to gange dagligt. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, herunder overensstemmelse med dagbog, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering (dag 1), blive randomiseret og påbegynde deres behandlinger. Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken for behandlinger som følger: ● Dag 1 - 30: 6 behandlinger
Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken til opfølgende vurdering på dag 30 (± 5 dage). Ved dag 30 besøg vil forsøgspersoner blive spurgt, om de ønsker at deltage i fase 2 af undersøgelsen. |
transkutan magnetisk stimulation (TMS)
|
|
Sham-komparator: Sham + CMM
Forsøgspersoner vil blive givet samtykke, screenet og derefter gennemgå en 7-dages baseline vurderingsperiode. Forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere smerte, følelsesløshed og søvnscore via en elektronisk dagbog to gange dagligt. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, herunder overensstemmelse med dagbog, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering (dag 1), blive randomiseret og påbegynde deres behandlinger. Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken for behandlinger som følger: ● Dag 1 - 30: 6 behandlinger
Alle forsøgspersoner vender tilbage til klinikken til opfølgende vurdering på dag 30 (± 5 dage). Ved dag 30 besøg vil forsøgspersoner blive spurgt, om de ønsker at deltage i fase 2 af undersøgelsen. |
Sham og CMM
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af andelen af respondenter
Tidsramme: 30 dage
|
Det primære effektmål er en sammenligning mellem grupper af smerteændringer fra baseline til 30 dage.
|
30 dage
|
|
Sammenligning af terapi-relaterede bivirkninger mellem de 2 undersøgelsesarme
Tidsramme: 30 dage
|
Det primære sikkerhedsendepunkt for denne undersøgelse er en sammenligning af behandlingsrelaterede bivirkninger til og med dag 30 mellem de 2 arme af undersøgelsen.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS) for smerte
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Resultater fra daglige dagbøger vil blive sammenlignet med baseline samlet og efter gruppe (Axon terapi (AT) plus CMM og AT crossover (ATx) plus CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
VAS for følelsesløshed
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Resultater fra daglige dagbøger vil blive sammenlignet med baseline samlet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Daily Sleep Interference Scale (DSIS)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
EQ-5D-3L
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM).
Derudover vil andelen af forsøgspersoner med en minimal klinisk vigtig ændring fra baseline blive sammenlignet mellem grupperne.
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Depression Angst Stress Scales (DASS)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Pain Disability Index (PDI)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM).
Derudover vil andelen af forsøgspersoner med en minimal klinisk vigtig ændring fra baseline blive sammenlignet mellem grupperne.
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Norfolk Quality of Life-Diabetic Neuropathy (QOL-DN) spørgeskema
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
VAS-smerteresultater i klinikken
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Stigning fra baseline smertestillende medicin inden for fire uger efter dag 90-besøget (baseret på ordinerede doser)
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Ændringer fra baseline-scores overordnet og efter gruppe (AT + CMM og ATx + CMM)
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Andel af forsøgspersoner, der afbryder behandlingen
Tidsramme: 30 og 90 dage efter behandling
|
Andelen af forsøgspersoner, der afbryder behandlingen, vil blive sammenlignet mellem grupperne
|
30 og 90 dage efter behandling
|
|
Neurologisk undersøgelse - procentdel af behandlingsarmen med en ændring i neurologisk status
Tidsramme: 90 dage efter behandling
|
Procentdel af behandlingsarmen (inklusive crossover-personer) med en ændring i neurologisk status som bestemt ved neurologisk undersøgelse på dag 90 efter start af aktiv behandling.
|
90 dage efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Joe Milkovits, NeuraLace Medical
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NLM-004
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Axonterapi og CMM
-
NeuraLace Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeNeuropatisk smerte | Perifer neuropatiForenede Stater
-
King's College Hospital NHS TrustKing's College London; Barts & The London NHS Trust; University Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Southern Methodist UniversityAfsluttetAngst | Ikke-suicidal selvskadeForenede Stater
-
King's College LondonDiabetes UKUkendtDiabetes mellitus | Smertefuld diabetisk neuropatiDet Forenede Kongerige
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Rikard WicksellRegion Stockholm; Skandia Insurance Company, Ltd.Afsluttet
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustIkke rekrutterer endnuErhvervet hjerneskade
-
University College DublinAfsluttetInflammatorisk tarmsygdomIrland
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutteringMild kognitiv svækkelseSpanien