Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Axon-terapi til posttraumatisk perifer neuropati sammenlignet med konventionel medicinsk behandling

10. juli 2024 opdateret af: NeuraLace Medical, Inc.

Et prospektivt, randomiseret, klinisk forsøg, der sammenligner sikkerheden og effektiviteten af ​​axonterapi til posttraumatisk perifer neuropati (PTPNP) med konventionel medicinsk behandling (CMM)

Sammenlign Axon-terapi ved hjælp af transkutan magnetisk stimulering (tMS) med konventionel medicinsk behandling til behandling af posttraumatisk perifer neuropatisk smerte (PTPNP).

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forsøgspersonerne vil blive givet samtykke, screenet og gennemgå en 7-dages baseline vurdering for at måle smertescore og vurdere dagbogsoverholdelse. Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, vil gennemgå en klinikbaseline-evaluering, modtage randomiseringstildeling og starte deres respektive behandlinger.

De, der er randomiseret til CMM plus Axon Therapy-gruppen vil modtage deres første Axon Therapy-behandling og derefter have et opfølgende telefonopkald efter 24 timer for at vurdere, om patienten er en kandidat til Axon Therapy, det vil sige om patienten er neuropatisk eller nociceptiv. De, der ikke er kandidater til Axon-terapi, vil blive overvåget i 30 dage for AE'er, og derefter vil de forlade undersøgelsen som skærmfejl. Skærmfejl tæller ikke med i tilmeldingsnumre.

Alle forsøgspersoner vil vende tilbage til klinikken for opfølgende vurdering på dag 30 (± 14 dage), dag 90 (± 14 dage), dag 180 (± 14 dage) og dag 365 (± 30 dage) og hvis i CMM plus Axon Therapy-gruppen vender tilbage til klinikken for Axon Therapy-behandlinger som følger:

  • Måned 1: 6 behandlinger

    • UGE 1: 3 behandlinger (konsekutive behandlinger er bedst)
    • UGE 2-4: Ugentlige behandlinger
  • Måned 2: To-ugentlig behandling
  • Måned 3-12: Behandlinger hver 2-4 uge
  • Yderligere behandlinger til behandling af opblussen; defineret som en smerteepisode med en VAS > større eller lig med 6 efter en stigning i daglige aktiviteter.

På dag 90 (± 15 dage) vil forsøgspersoner få lov til at gå over til den alternative behandlingsgruppe. Forsøgspersoner, der går over fra CMM til CMM plus Axon Therapy, vil følge CMM plus Axon Therapy-kuren og forblive i undersøgelsen i 15 måneder. Disse forsøgspersoner vil have opfølgningsbesøg på dag 120 (± 14 dage), dag 180 (± 14 dage), dag 270 (± 14 dage) og dag 450 (± 30 dage).

Forsøgspersoner, der skifter fra CMM plus Axon Therapy til CMM, vil blive overvåget i 30 dage for AE'er, og derefter vil de forlade undersøgelsen. Årsagen til at afslutte behandlingen vil blive registreret.

Ud over klinikvurderinger og -behandlinger vil alle forsøgspersoner gennemføre en elektronisk daglig dagbog op til to gange dagligt i løbet af de første 90 dage, og for crossover-personer vil de gennemføre 90 dages Axon-behandlingsterapi og op til dag 180. De vil modtage ugentlig telefonopfølgning for at vurdere smerteintensiteten og forekomsten af ​​bivirkninger efter behandlingsstart. Ugentlig telefonopfølgning vil kun finde sted i uger, hvor forsøgspersonen ikke ses i klinikken.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

61

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Jersey
      • Shrewsbury, New Jersey, Forenede Stater, 07702
        • National Spine and Pain Centers
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
        • Carolinas Pain Institute
    • South Carolina
      • Murrells Inlet, South Carolina, Forenede Stater, 29576
        • SC Pain and Spine Specialists (Crescent Moon Research Corp)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykke, der indikerer, at forsøgspersonen er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
  2. Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, daglige smerter og andre undersøgelsesprocedurer. Forsøgspersonen er i stand til og villig til at udfylde dagbog to gange dagligt.
  3. Emnet skal kunne læse engelsk for at udfylde undersøgelsens spørgeskemaer.
  4. Mænd eller kvinder af enhver race eller etnicitet, der er 18-75 år.
  5. Forsøgsperson skal have kroniske perifere neuropatiske smerter til stede i mere end tre måneder efter en traumatisk eller kirurgisk hændelse pr. sygehistorie (dette kan f.eks. omfatte motorkøretøjsulykke, fald, sportsskade, udskiftning af knæ eller hofte, reparation af brok, thorakotomi, mastektomi , fokale/lokaliserede forbrændinger eller knusningsskade).
  6. Emnet har en score ≥6 på VAS ved tilmelding/screeningsbesøg.
  7. Forsøgspersonen har gennemført mindst én af de to daglige smertedagbogsposter på mindst tre dage mellem tilmeldingen/screeningsbesøget og randomiseringsbesøget (besøg 1) med en gennemsnitlig smertescore på ≥4 og ≤10 baseret på daglig VAS for at være berettiget til randomisering.
  8. Forsøgspersonen har været på et stabilt smertestillende regime i mindst 28 dage eller tager ikke smertestillende medicin, som bestemt af investigator, ved baseline-vurderingen i denne undersøgelse.
  9. Forsøgspersonen skal have identificeret deres implicerede perifere nerve(r) og dokumenteret i deres journal.

Eksklusionskriterier

  1. Personer med neuropatisk smerte på grund af postherpetisk neuropati, HIV, trigeminusneuralgi eller karpaltunnelsyndrom; personer, hvis posttraumatiske neuropatiske smerte er kategoriseret som central (fx rygmarvsskade) frem for perifer.
  2. Forsøgspersonen har en aktuelt diagnosticeret progressiv neurologisk sygdom såsom multipel sklerose, kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati, hurtigt fremadskridende arachnoiditis, hjerne- eller rygmarvssvulst eller alvorlig/kritisk spinalstenose (stenose).
  3. Forsøgspersoner med hudtilstande i det berørte dermatom, som efter undersøgerens vurdering kunne forstyrre evalueringen af ​​den neuropatiske smertetilstand.
  4. Personer med andre smerter, der kan forvirre vurdering eller selvevaluering af den perifere neuropatiske smerte; forsøgspersoner med betydelig somatisk smerte på stedet for deres traume, som kan forvirre vurdering eller selvevaluering af deres neuropatiske smerte.
  5. Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg inden for de 30 dage før screening og/eller under deltagelse i denne undersøgelse.
  6. Ethvert emne, der anses for at være i risiko for selvmord eller selvskade baseret på efterforskerens vurdering og/eller detaljerne i en risikovurdering.
  7. Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter eller andre faktorer, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af forsøgsprodukter eller kan forstyrre compliance eller fortolkning af undersøgelsesresultater, og efter investigators vurdering ville gøre emnet uegnet til at deltage i undersøgelsen.
  8. Emner med verserende arbejdsskadeerstatning, arbejdsskadeerstatning, civile retssager eller handicapkrav, der er relevante for emnet baseret på traumer; nuværende involvering i udenretslige forlig for krav, der er relevante for subjektets traumer; Emner med fuldt afgjorte retssager og erstatningskrav kan deltage.
  9. Forsøgspersoner, der har haft en diagnose af anden malignitet end basalcellekarcinom, eller carcinom in situ i livmoderhalsen inden for de seneste fem år, inklusive forventet levetid på mindre end 1 år på grund af fremskreden malignitet.
  10. Personer med implanterbart "elektrisk" medicinsk udstyr såsom en pacemaker, defibrillator eller insulinpumpe inden for fire (4) tommer eller mindre fra det smertested, der skal behandles med Axon Therapy. (Forsøgsperson med en implanterbar enhed, der er større end fire (4) tommer fra det smertested, der skal behandles, bør IKKE udelukkes).
  11. Fantomlemmersmerter eller smerter, der føles som om de kommer fra en kropsdel, der ikke længere er der.
  12. Forsøgspersoner, der har svigtet anden neuromodulation implanterbar enhed for samme indikation
  13. Emner med granatsplinter eller ferromagnetiske genstande
  14. Forsøgspersonen tager i øjeblikket en morfinækvivalent daglig dosis > 120 mg/dag.
  15. Forsøgspersonen er en kvinde i den fødedygtige alder, som ikke bruger tilstrækkelig prævention i henhold til efterforskerens vurdering eller ikke er villig til at følge prævention i hele undersøgelsens varighed.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CMM + Axon Terapi

Deltagerne vender tilbage til klinikken til vurdering på dag 30 (± 14 dage), dag 90 (± 14 dage), dag 180 (± 30 dage) og dag 365 (± 30 dage). Deltagere randomiseret til CMM plus Axon Therapy-gruppen vil vende tilbage til klinikken for Axon Therapy-behandlinger som følger:

  • Måned 1: 6 behandlinger

    • UGE 1: 3 behandlinger (konsekutive behandlinger er bedst)
    • UGE 2-4: Ugentlige behandlinger
  • Måned 2: To-månedlig behandling
  • Måned 3-12: Behandlinger hver 2-4 uge

Ud over klinikvurderinger og behandlinger vil alle deltagere modtage ugentlig telefonopfølgning for at vurdere smerteintensitet og forekomst af bivirkninger efter behandlingsstart. Ugentlig telefonopfølgning vil kun finde sted i de uger, hvor deltageren ikke er i klinikken til behandling.

transkutan magnetisk stimulation (tMS)
Ingen indgriben: Kun CMM
Deltagerne vender tilbage til klinikken til vurdering på dag 30 (± 14 dage), dag 90 (± 14 dage), dag 180 (± 30 dage) og dag 365 (± 30 dage)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af andelen af ​​respondenter
Tidsramme: 90 dage
Det primære effektmål er en sammenligning mellem grupper af andelen af ​​respondere, defineret som et forsøgsperson, der oplever 50 % eller større reduktion fra baseline i neuropatisk smerteintensitet målt ved in-clinic visual analog score (VAS) for primært smerteområde kl. Dag 90 uden stigning i baseline smertestillende medicin inden for 4 uger efter besøget på dag 90.
90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Visual Analog Scale (VAS) for smerte
Tidsramme: 30 og 90 dage
Resultater fra daglige dagbøger efter 30 og 90 dage (analyse vil omfatte en sammenligning af compliance på tværs af behandlingsgrupper)
30 og 90 dage
Kort smerte (BPI Inventory
Tidsramme: 90 dage
De sekundære endepunkter i dette forsøg er mellem gruppesammenligninger
90 dage
Daily Sleep Interference Scale (DSIS)
Tidsramme: 30 og 90 dage
De sekundære endepunkter i dette forsøg er mellem gruppesammenligninger
30 og 90 dage
5D-5D-3L
Tidsramme: 90 dage
De sekundære endepunkter i dette forsøg er mellem gruppesammenligninger
90 dage
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: 90 dage
De sekundære endepunkter i dette forsøg er mellem gruppesammenligninger
90 dage
Depression Angst Stress Scales (DASS)
Tidsramme: 90 dage
De sekundære endepunkter i dette forsøg er mellem gruppesammenligninger b
90 dage
Pain Disability Index (PDI)
Tidsramme: 90 dage
De sekundære endepunkter i dette forsøg er mellem gruppesammenligninger
90 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Reduktion eller eliminering af ikke-opioid smertestillende medicin
Tidsramme: 365 dage
Forsøgspersoner på Axon-terapi og baseret på ordinerede doser
365 dage
Forbedring i PDI-score
Tidsramme: 365 dage
Andel af forsøgspersoner med klinisk betydningsfuld ændring som 10 point forbedring, i PDI-score 365 dage efter behandlingsstart sammenlignet med baseline, forsøgspersoner på en Axon-terapi
365 dage
Middel/procent reduktion i morfinækvivalent daglig dosis (MEDD)
Tidsramme: Dag 180 og 365
Baseret på ordinerede doser med Axon Treatment Therapy eller Gabapentin-ækvivalens for alle CMM-personer
Dag 180 og 365
Andel af forsøgspersoner, der afbryder behandlingen og/eller skifter behandlingsarm
Tidsramme: Dag 90
Andel af forsøgspersoner, der afbryder behandlingen og/eller skifter behandlingsarm
Dag 90
Andel af forsøgspersoner i hver tilfredshedskategori på dag 180 og 365 (Fag om axonterapi).
Tidsramme: Dag 180 og dag 365
Andel af forsøgspersoner i hver tilfredshedskategori på dag 180 og 365 (Fag om axonterapi).
Dag 180 og dag 365

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Joe Milkovits, NeuraLace Medical

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. maj 2024

Studieafslutning (Anslået)

22. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

12. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Neuropatisk smerte

Kliniske forsøg med CMM + Axon Terapi

Abonner