- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05653778
Scrambler-terapi for corticobasal syndrom-associeret smerte (ST-CBS)
Målet med dette pilotforsøg er at teste, om scramblerterapi (ST) er en effektiv behandling af neuropatiske smerter hos patienter med kortikobasalt syndrom (CBS).
Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
Vil ST reducere smertescore med mindst 33 % efter en måned i dette pilotforsøg, hvilket retfærdiggør yderligere multicenterforsøg?
Deltagerne vil:
- være tilfældigt tildelt behandling fra enten transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) eller ST for smerte initialt (til sidst vil alle patienter modtage ST).
- har overfladiske elektrokardiogram (EKG) elektroder placeret på dermatomer involveret med smerte
- opnå behandling, der varer 30-40 minutter eller indtil smertelindring opnås
Forskere vil sammenligne patientens reaktion på smertelindring med TENS og ST for at afgøre, om ST er en effektiv behandling for central neuropatisk smerte.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Smerter kan være en almindelig ikke-motorisk komplikation af kortikobasalt syndrom (CBS), som er en sjælden invaliderende parkinsonlidelse, der mangler sygdomsmodificerende behandlinger. Smerter ved CBS øges typisk i sværhedsgrad, efterhånden som sygdommen skrider frem og påvirker livskvaliteten negativt (inklusive søvn og daglig funktion). Scrambler-terapi er en ikke-invasiv elektrisk tilgang til neuromodulation, der sender "ikke-smerte"-information langs de eksisterende nervebaner for at modificere perifer og central sensibilisering med succes i randomiserede kontrollerede forsøg, der behandler så vanskelige neuropatier som rygmarvsstenose, postherpetisk neuropati og mislykket ryg. syndrom; kemoterapi-induceret neuropati; og neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD). Til dato har fire patienter med CBS behandlet empirisk med ST oplevet langvarig smertelindring med behandling, hvilket tyder på en ny tilgang til et irriterende symptom.
Anslået 35-80% af patienter med Parkinsons sygdom oplever smerte, og det er højst sandsynligt, at smerte er hyppigere ved CBS, selvom estimater mangler, fordi CBS er et sjældent syndrom. Denne smerte kan relateres til dystoni, muskuloskeletale, radikulær-perifere neuropatiske og centrale neuropatiske smertesyndromer. Lignende symptomer findes hos patienter med CBS. I øjeblikket er der ingen FDA godkendte sygdomsmodificerende behandlinger. Selvom behandlinger for smerte har været nyttige, er der i sidste ende behov for supplerende behandlinger, efterhånden som sygdommen skrider frem. En enkel, billig, ikke-invasiv tilgængelig behandling for at reducere smerten ved CBS er hårdt tiltrængt. Dette pilotforsøg vil give data til at designe et større randomiseret kontrolleret forsøg.
Forskningshypotese: Scrambler Therapy (ST) vil reducere smertescore med mindst 33 % efter en måned i dette pilotforsøg, hvilket retfærdiggør yderligere multicenterforsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alexander Pantelyat, MD
- Telefonnummer: 410-502-3290
- E-mail: apantel1@jhmi.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Maria Schmidt, CRNP
- Telefonnummer: 410-502-0133
- E-mail: mschmi61@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Rekruttering
- Johns Hopkins School of Medicine
-
Kontakt:
- Alexander Pantelyat, MD
- Telefonnummer: 410-502-3290
- E-mail: apantel1@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Maria Schmidt, CRNP
- Telefonnummer: 410-502-0133
- E-mail: mschmi61@jhmi.edu
-
Underforsker:
- Thomas J Smith, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mænd og kvinder, ≥50 år eller ældre med CBS med en gennemsnitlig daglig smertevurdering på > 4 ud af 10, ved at bruge følgende spørgsmål fra Brief Pain Inventory: "Vurder venligst din smerte ved at sætte en cirkel rundt om det tal, der bedst beskriver din (mave)smerter/ubehag i gennemsnit over den seneste uge. (Skala 0-10; 0= Ingen smerte, 10= Smerter så slemt som du kan forestille dig)
- Engelsktalende eller engelskkundskaber
- De skal have en forventet levetid > 90 dage pr. deres behandlende neurolog.
- Patienten skal være i stand til at forstå undersøgelsesregimet, dets krav, risici og ubehag og være i stand til og villig til at underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinder, ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder eller deres seksuelle partnere, som ikke er villige til at anvende tilstrækkelig prævention (kondomer, diafragma, p-piller, injektioner, intrauterin anordning, kirurgisk sterilisation, subkutane implantater, abstinenser osv.). Andre undtagelser omfatter følgende:
- Brug af et forsøgsmiddel til smertekontrol samtidig eller inden for de seneste 30 dage,
- Anamnese med en allergisk reaktion eller tidligere intolerance over for transkutan elektronisk nervestimulation;
- Patienter med implanterbare lægemiddelleveringssystemer, f.eks. Medtronic Synkromet, baclofen pumper.
- Patienter med hjertestents eller metalimplantater såsom pacemakere, automatiske defibrillatorer, cochleaimplantater, aneurismeklemmer, vena cava-klemmer og kranieplader. (Metalimplantater til ortopædisk reparation, f.eks. stifter, clips, plader, bure, ledudskiftninger er tilladt).
- Medicinske udelukkelser omfatter: patienter med en historie med myokardieinfarkt eller iskæmisk hjertesygdom inden for de seneste seks måneder; patienter med epilepsi, hjerneskade eller symptomatiske hjernemetastaser; hudtilstande såsom åbne sår, der ville forhindre korrekt påføring af elektroderne; eller andre medicinske eller andre tilstande, som efter efterforskernes mening kan kompromittere undersøgelsens formål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Scrambler terapi
Scrambler Therapy er en ikke-invasiv neuromodulationstilgang, der bruger overfladiske elektrokardiogram (EKG) elektroder i parrede kanaler på de involverede dermatomer for at sende "ikke-smerte"-information langs de eksisterende nervebaner, som kan modificere perifer og central sensibilisering.
|
Overfladiske elektrokardiogram (EKG) elektroder er placeret på dermatomer involveret med smerte, over selve smerteområdet.
Hver behandling varer 30-40 minutter eller indtil smertelindring opnås.
|
|
Aktiv komparator: TENS behandling
Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) er en batteridrevet enhed, som leverer elektrisk lavspændingsstrøm gennem overfladiske elektrokardiogram (EKG) elektroder placeret på overfladen af huden for at give smertelindring.
|
Overfladiske elektrokardiogram (EKG) elektroder er placeret på dermatomer involveret med smerte, over selve smerteområdet.
Hver behandling varer 30-40 minutter eller indtil smertelindring opnås.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i patientrapporteret gennemsnitlige daglige smerte ved hjælp af Modified Brief Pain Index
Tidsramme: Dag 0 til dag 30 og 90
|
Det primære mål er at bestemme ændringen i patientrapporterede gennemsnitlige daglige smerter fra dag 0 til dag 30 og 90 målt på en numerisk skala fra 0-10 (0=ingen smerte; 10=værste smerte i livet) ved hjælp af den modificerede kort. Smerteindeks.
|
Dag 0 til dag 30 og 90
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i patientrapporteret Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Dag 0, dag 30 og dag 90
|
Ændringer i patientens globale indtryk af forandring scorer 1 til 7, hvor 1 repræsenterer ingen ændring og 7 repræsenterer "meget bedre"
|
Dag 0, dag 30 og dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexander Pantelyat, MD, Department of Neurology, Johns Hopkins School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00343996
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Corticobasal degeneration
-
Jennifer WhitwellNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringCorticobasal degeneration | Corticobasalt syndrom | Corticobasal degeneration (CBD) | Corticobasalt syndrom (CBS) | Corticobasal Syndrom (CBS) | Cortico Basal DegenerationForenede Stater
-
AbbVieIkke længere tilgængeligPrimær tauopati Corticobasal Degeneration Syndrome (CBD)
-
BioSensicsJohns Hopkins UniversityIkke rekrutterer endnuCorticobasal degeneration | Corticobasalt syndrom | Frontotemporal demens (FTD) | Frontotemporal Lobar Degeneration (FTLD) | Corticobasal Syndrom (CBS)
-
Johns Hopkins UniversityAktiv, ikke rekrutterendeDysfunktion i øvre ekstremiteter | Corticobasalt syndromForenede Stater
-
BioSensicsJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department...Ikke rekrutterer endnuCorticobasal degeneration | Frontotemporal demens (FTD) | Corticobasalt syndrom (CBS) | Frontotemporal Lobar Degeneration (FTLD)Forenede Stater
-
Technical University of MunichAktiv, ikke rekrutterendeCorticobasalt syndrom (CBS)Tyskland
-
University of California, San FranciscoTau Consortium; CBD SolutionsAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP) | Corticobasal degeneration (CBD) | Corticobasalt syndrom (CBS) | Primære fire gentagne tauopatier (4RT)Forenede Stater
-
BaycrestRekrutteringParkinsons sygdom | Progressiv Supranuklear Parese | Kortikal basalganglie degenerationCanada
-
Washington University School of MedicineAssociation of Frontotemporal Degeneration; Tau ConsortiumAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP) | Corticobasal degeneration (CBD) | Frontotemporal demens (FTD MAPT-mutation)Forenede Stater
-
eQ8Health Corporation d/b/a CareONE ConciergeNeuroEM Therapeutics, Inc.Tilmelding efter invitationParkinsons sygdom | Demens | Alzheimers sygdom | Frontotemporal demens | Neurologiske sygdomme eller tilstande | Posterior kortikal atrofi (PCA) | Cortico Basal DegenerationForenede Stater
Kliniske forsøg med Scrambler terapi
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
Foundation University IslamabadRekrutteringCerebral parese (CP) | Fysisk funktionel ydeevnePakistan
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchAfsluttet
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada
-
Alaa Noureldeen KoraIkke rekrutterer endnuDysmenoré Primær | Fedme og overvægtEgypten
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering