Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Envafolimab kombineret med Endostar og samtidig kemoradioterapi til lokalt avanceret primær livmoderhalskræft

19. maj 2023 opdateret af: Peking University Third Hospital

En kontrolleret klinisk undersøgelse af Envafolimab (PD-L1-antistof) subkutan injektion kombineret med Endostar og samtidig kemoradioterapi til behandling af lokalt avanceret primær livmoderhalskræft

Målet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten og sikkerheden af ​​envafolimab kombineret med Endostar og samtidig kemoradiation i behandlingen af ​​lokalt fremskreden primær livmoderhalskræft.

Tredive deltagere vil blive opdelt i kontrolgruppe (n = 15) og forsøgsgruppe (n = 15). Kontrolgruppen modtog samtidig kemoradiation, og forsøgsgruppen modtog envafolimab kombineret med endostar og samtidig kemoradiation.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse var et enkeltcenter, prospektivt kohortestudie. Tredive deltagere vil blive ikke-randomiseret i et 1:1-forhold opdelt i kontrolgruppe (n = 15) og forsøgsgruppe (n = 15).

Kontrolgruppen: kemoradiation;

Forsøgsgruppen: envafolimab kombineret med endostar og samtidig kemoradiation.

Samtidig kemoradiation:

Cisplatin 40 mg/m2, dag 1, 7 dage som en cyklus, 6 cyklusser i alt; Ekstern strålebehandling blev udført ved hjælp af IMRT/VMAT-strålebehandling med bækken- og/eller udvidet feltbestråling ved en total dosis på 45-50,4 Gy; 1,8-2,0 Gy/f,25- 28 f. Hos patienter med bækkenlymfeknudemetastase, para-aorta lymfeknudemetastase og retroperitoneal lymfeknudemetastase blev lokale læsioner samtidigt forstærket til 60 Gy. I FIGO trin IIIB blev simultan eller sen forløbsboost til 60 Gy givet parametrisk.

Brachyterapi: Efterladende brachyterapi med høj dosishastighed (HDR) blev brugt med en total dosis på 30-40 Gy og en kumulativ dosis på 80-85 Gy ved punkt A/HRCTV D90; hvis tumordiameteren var ≥ 4 cm, den kumulative dosis på ≥ 87 Gy ved punkt A/HRCTV D90. Brachyterapi kombineret med ekstern strålebehandling blev afsluttet inden for 8 uger.

Envafulimab, 150 mg, subkutant, QW. Vedligeholdelsesterapi indtil sygdomsprogression eller utålelig toksicitet eller op til 1 år; Endostar, indgivet i en dosis på 75 mg/dag, QW, blev administreret med intravenøs pumpe på dag 1 i hver cyklus, og den første dosis blev administreret på den første dag af strålebehandling, 6 cyklusser i alt.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

30

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Deltagerne vil blive udvalgt med hjælp fra onkologer på Peking Universitets tredje hospital. Alle deltagere er fremskreden livmoderhalskræft.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med histologisk bekræftet fremskreden livmoderhalskræft, FIGO 2018 kliniske stadier IB3/IIA2 med positive para-aorta lymfeknuder 、IIB-IVA sygdom, patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft, som af deres læge vurderes at være berettiget til samtidig trial kemoradioterapi, og ikke har modtaget behandling før tilmeldingen;
  • Målbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
  • Forventet levetid > 3 måneder
  • LVEF≥55 %
  • Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion, herunder følgende:

Hæmoglobin ≥ 90 g/L, absolut neutrofiltal ≥ 1.500/µL, blodplader ≥100.000/µL; Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN; Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN eller ≤ 5 x ULN i nærvær af levermetastaser; total bilirubin ≤ 1,5 x ULN eller patienter med Gilberts syndrom, som kan have total bilirubin 2,5 ≤ ULN syndrom

  • Patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge effektiv prævention under forsøget og have en negativ serum- eller uringraviditetstest
  • Ikke-ammende patienter
  • Underskrevet informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Forudgående behandling med anti-PD-1, anti-PD-L1 eller anti-vaskulære midler
  • Enhver tidligere abdominal eller bækkenstrålebehandling
  • Patienter med andre invasive maligniteter inden for de sidste 5 år
  • Alvorlige ukontrollerede medicinske tilstande, der efter investigatorens opfattelse ville kompromittere forsøgspersonens evne til at modtage behandling med undersøgelsesprotokollen, såsom samtidige alvorlige medicinske tilstande, herunder alvorlig hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, ukontrolleret diabetes, ukontrolleret hypertension, ukontrolleret infektion, aktivt mavesår mv.
  • Modtagelse af andre eksperimentelle midler eller deltagelse i en anden klinisk undersøgelse til terapeutiske kræftformål inden for 30 dage efter første dosis
  • Alvorlig infektion forekom inden for 4 uger før starten af ​​undersøgelsesbehandlingen, inklusive men ikke begrænset til infektiøse komplikationer, der krævede hospitalsindlæggelse, bakteriæmi eller svær lungebetændelse
  • Patienter, der er kendt for at være positive med human immundefektvirus (HIV).
  • Patienter, som er hepatitis B overfladeantigenpositive (HBsAg), og hvis perifere blod hepatitis B virus deoxyribonukleinsyre (HBV-DNA) titer er ≥ 1 × 103 IU/ml; hvis HBsAg er positivt, og HBV-DNA fra perifert blod er < 1 × 103 IE/ml, er forsøgspersonen berettiget, hvis investigator mener, at forsøgspersonen har stabil kronisk hepatitis B og ikke vil øge risikoen for forsøgspersonen;
  • Hepatitis C virus (HCV) antistof positiv eller human immundefekt virus (HIV) antistof positiv, og HCV RNA test positiv
  • Patienter vurderet uegnede til denne undersøgelse af investigator

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
envafolimab kombineret med endostar og samtidig kemoradioterapi
Samtidig kemoradiation; Envafulimab, 150 mg, subkutan, QW. Vedligeholdelsesterapi indtil sygdomsprogression eller utålelig toksicitet eller op til 1 år; Endostar, indgivet i en dosis på 75 mg/dag, QW, blev administreret med intravenøs pumpe på dag 1 i hver cyklus, og den første dosis blev administreret på den første dag af strålebehandling, 6 cyklusser i alt.
kemoterapeutika
Andre navne:
  • Cisplatin

Ekstern strålebehandling blev udført ved hjælp af IMRT/VMAT-strålebehandling med bækken- og/eller udvidet feltbestråling ved en total dosis på 45-50,4 Gy; 1,8-2,0 Gy/f,25 -28 f. Hos patienter med bækkenlymfeknudemetastase, para-aorta lymfeknudemetastase og retroperitoneal lymfeknudemetastase blev lokale læsioner samtidigt forstærket til 60 Gy. I FIGO trin IIIB blev simultan eller sen forløbsboost til 60 Gy givet parametrisk.

Brachyterapi: Efterladende brachyterapi med høj dosishastighed (HDR) blev brugt med en total dosis på 30-40 Gy og en kumulativ dosis på 80-85 Gy ved punkt A/HRCTV D90; hvis tumordiameteren var ≥ 4 cm, den kumulative dosis på ≥ 87 Gy ved punkt A/HRCTV D90. Brachyterapi kombineret med ekstern strålebehandling blev afsluttet inden for 8 uger.

Andre navne:
  • Brachyterapi
  • Ekstern strålebehandling
PD-L1 antistof
Andre navne:
  • KN035
angiogenese-hæmmere
Andre navne:
  • endostar
samtidig kemoradioterapi

Samtidig kemoradiation:

Cisplatin 40 mg/m2, dag 1, 7 dage som en cyklus, 6 cyklusser i alt; Ekstern strålebehandling blev udført ved hjælp af IMRT/VMAT-strålebehandling med bækken- og/eller udvidet feltbestråling ved en total dosis på 45-50,4 Gy; 1,8-2,0 Gy/f,25- 28 f. Hos patienter med bækkenlymfeknudemetastase, para-aorta lymfeknudemetastase og retroperitoneal lymfeknudemetastase blev lokale læsioner samtidigt forstærket til 60 Gy. I FIGO trin IIIB blev simultan eller sen forløbsboost til 60 Gy givet parametrisk.

Brachyterapi: Efterladende brachyterapi med høj dosishastighed (HDR) blev brugt med en total dosis på 30-40 Gy og en kumulativ dosis på 80-85 Gy ved punkt A/HRCTV D90; hvis tumordiameteren var ≥ 4 cm, den kumulative dosis på ≥ 87 Gy ved punkt A/HRCTV D90. Brachyterapi kombineret med ekstern strålebehandling blev afsluttet inden for 8 uger.

kemoterapeutika
Andre navne:
  • Cisplatin

Ekstern strålebehandling blev udført ved hjælp af IMRT/VMAT-strålebehandling med bækken- og/eller udvidet feltbestråling ved en total dosis på 45-50,4 Gy; 1,8-2,0 Gy/f,25 -28 f. Hos patienter med bækkenlymfeknudemetastase, para-aorta lymfeknudemetastase og retroperitoneal lymfeknudemetastase blev lokale læsioner samtidigt forstærket til 60 Gy. I FIGO trin IIIB blev simultan eller sen forløbsboost til 60 Gy givet parametrisk.

Brachyterapi: Efterladende brachyterapi med høj dosishastighed (HDR) blev brugt med en total dosis på 30-40 Gy og en kumulativ dosis på 80-85 Gy ved punkt A/HRCTV D90; hvis tumordiameteren var ≥ 4 cm, den kumulative dosis på ≥ 87 Gy ved punkt A/HRCTV D90. Brachyterapi kombineret med ekstern strålebehandling blev afsluttet inden for 8 uger.

Andre navne:
  • Brachyterapi
  • Ekstern strålebehandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Fra baseline til 2 år
ORR blev vurderet af site Investigator ved hjælp af RECIST 1.1 og blev defineret som procentdelen af ​​patienter med et bekræftet overordnet respons på CR eller PR.
Fra baseline til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Fra baseline til 2 år
DCR blev vurderet af site Investigator ved hjælp af RECIST 1.1 og blev defineret som procentdelen af ​​patienter med et bekræftet overordnet respons på CR eller PR eller SD.
Fra baseline til 2 år
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra baseline til 2 år
tiden for alle deltagere fra behandlingens start til tumorprogression
Fra baseline til 2 år
samlet overlevelse
Tidsramme: Fra baseline til 2 år
tiden fra behandlingens start til døden af ​​enhver årsag.
Fra baseline til 2 år
Bivirkningerne ifølge NCI-CTCAE v5.0
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 30 dage efter sidste indgivelse af undersøgelseslægemiddel
Sikkerhed (ifølge NCI-CTCAE v5.0)
Fra behandlingsstart til 30 dage efter sidste indgivelse af undersøgelseslægemiddel

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ping Jiang, MD, Study Principal Investigator

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

16. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

16. maj 2024

Studieafslutning (Anslået)

16. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

30. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft

Kliniske forsøg med cis-platin

Abonner