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Envafolimabe combinado com Endostar e quimiorradioterapia concomitante para câncer cervical primário localmente avançado

19 de maio de 2023 atualizado por: Peking University Third Hospital

Um estudo clínico controlado de injeção subcutânea de envafolimabe (anticorpo PD-L1) combinada com Endostar e quimiorradioterapia concomitante no tratamento de câncer cervical primário localmente avançado

O objetivo deste estudo é determinar a eficácia e segurança do envafolimabe combinado com Endostar e quimiorradiação concomitante no tratamento do câncer cervical primário localmente avançado.

Trinta participantes serão divididos em grupo controle (n = 15) e grupo experimental (n = 15). O grupo controle recebeu quimiorradiação concomitante, e o grupo experimental recebeu envafolimabe combinado com endostar e quimiorradiação concomitante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo foi um estudo de coorte prospectivo de centro único. Trinta participantes serão não randomizados em uma proporção de 1:1 divididos em grupo controle (n = 15) e grupo experimental (n = 15).

O grupo controle: quimiorradiação;

O grupo experimental: envafolimab combinado com endostar e quimiorradiação concomitante.

Quimiorradiação concomitante:

Cisplatina 40 mg/m2, dia 1, 7 dias em um ciclo, 6 ciclos no total; A radioterapia de feixe externo foi realizada usando radioterapia IMRT/VMAT com irradiação de campo pélvico e/ou estendido em uma dose total de 45-50,4 Gy;1,8-2,0 Gy/f,25- 28 f. Em pacientes com metástase de linfonodo pélvico, metástase de linfonodo para-aórtico e metástase de linfonodo retroperitoneal, as lesões locais foram aumentadas simultaneamente para 60 Gy. No estágio IIIB da FIGO, o reforço de curso simultâneo ou tardio para 60 Gy foi administrado parametrialmente.

Braquiterapia: Foi utilizada braquiterapia pós-carga de alta taxa de dose (HDR), com uma dose total de 30-40 Gy e uma dose cumulativa de 80-85 Gy no ponto A/HRCTV D90; se o diâmetro do tumor for ≥ 4 cm, a dose cumulativa de ≥ 87 Gy no ponto A/HRCTV D90. A braquiterapia combinada com radioterapia externa foi concluída em 8 semanas.

Envafulimab, 150mg, subcutâneo, QW. Terapia de manutenção até progressão da doença, ou toxicidade intolerável, ou até 1 ano; Endostar, administrado na dose de 75 mg/dia, QW, foi administrado por bomba intravenosa no dia 1 de cada ciclo, e a primeira dose foi administrada no primeiro dia de radioterapia, 6 ciclos no total.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes serão selecionados com a ajuda de oncologistas do terceiro hospital universitário de Pequim. Todos os participantes são câncer cervical avançado.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com câncer cervical avançado histologicamente confirmado, FIGO 2018 estágios clínicos IB3/IIA2 com linfonodos para-aórticos positivos 、doença IIB-IVA, pacientes com câncer cervical localmente avançado que são julgados por seus médicos como elegíveis para quimiorradioterapia concomitante neste estudo, e não receberam tratamento antes da inscrição;
  • Doença mensurável de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Expectativa de vida > 3 meses
  • FEVE≥55%
  • Medula óssea adequada, função hepática e renal, incluindo o seguinte:

Hemoglobina ≥ 90g/L, contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.500 /µL, plaquetas ≥100.000 /µL; Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN; Aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x LSN ou ≤ 5 x LSN na presença de metástases hepáticas; bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN ou pacientes com síndrome de Gilbert que podem ter bilirrubina total ≤ 2,5 x LSN

  • As pacientes com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo e ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo
  • Pacientes não lactantes
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio com agentes anti-PD-1, anti-PD-L1 ou antivasculares
  • Qualquer radioterapia abdominal ou pélvica anterior
  • Pacientes com outras neoplasias invasivas nos últimos 5 anos
  • Condições médicas graves não controladas que, na opinião do investigador, comprometeriam a capacidade do sujeito de receber tratamento com o protocolo do estudo, como condições médicas graves concomitantes, incluindo doença cardíaca grave, doença cerebrovascular, diabetes não controlada, hipertensão não controlada, infecção, úlcera péptica ativa, etc.
  • Recebimento de outros agentes experimentais ou participação em outro estudo clínico para fins terapêuticos anticancerígenos em até 30 dias após a primeira dose
  • Infecção grave ocorreu dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo, incluindo, entre outros, complicações infecciosas que requerem hospitalização, bacteremia ou pneumonia grave
  • Pacientes sabidamente positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Pacientes positivos para o antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) e cujo título de ácido desoxirribonucléico (HBV-DNA) do vírus da hepatite B no sangue periférico é ≥ 1 ×103UI/mL; se o HBsAg for positivo e o HBV-DNA do sangue periférico for < 1 × 103 UI/mL, o sujeito é elegível se o investigador acreditar que o sujeito tem hepatite B crônica estável e não aumentará o risco do sujeito;
  • Anticorpo positivo para o vírus da hepatite C (HCV) ou anticorpo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo e teste de RNA do HCV positivo
  • Pacientes considerados inadequados para este estudo pelo investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
envafolimabe combinado com endostar e quimiorradioterapia concomitante
Quimiorradiação concomitante; Envafulimab, 150mg, subcutâneo, QW. Terapia de manutenção até progressão da doença, ou toxicidade intolerável, ou até 1 ano; Endostar, administrado na dose de 75 mg/dia, QW, foi administrado por bomba intravenosa no dia 1 de cada ciclo, e a primeira dose foi administrada no primeiro dia de radioterapia, 6 ciclos no total.
quimioterápicos
Outros nomes:
  • Cisplatina

A radioterapia de feixe externo foi realizada usando radioterapia IMRT/VMAT com irradiação de campo pélvico e/ou estendido em uma dose total de 45-50,4 Gy;1,8-2,0 Gy/f,25 -28 f. Em pacientes com metástase de linfonodo pélvico, metástase de linfonodo para-aórtico e metástase de linfonodo retroperitoneal, as lesões locais foram aumentadas simultaneamente para 60 Gy. No estágio IIIB da FIGO, o reforço de curso simultâneo ou tardio para 60 Gy foi administrado parametrialmente.

Braquiterapia: Foi utilizada braquiterapia pós-carga de alta taxa de dose (HDR), com uma dose total de 30-40 Gy e uma dose cumulativa de 80-85 Gy no ponto A/HRCTV D90; se o diâmetro do tumor for ≥ 4 cm, a dose cumulativa de ≥ 87 Gy no ponto A/HRCTV D90. A braquiterapia combinada com radioterapia externa foi concluída em 8 semanas.

Outros nomes:
  • Braquiterapia
  • Radioterapia de feixe externo
Anticorpo PD-L1
Outros nomes:
  • KN035
inibidores de angiogênese
Outros nomes:
  • endostar
quimiorradioterapia concomitante

Quimiorradiação concomitante:

Cisplatina 40 mg/m2, dia 1, 7 dias em um ciclo, 6 ciclos no total; A radioterapia de feixe externo foi realizada usando radioterapia IMRT/VMAT com irradiação de campo pélvico e/ou estendido em uma dose total de 45-50,4 Gy;1,8-2,0 Gy/f,25- 28 f. Em pacientes com metástase de linfonodo pélvico, metástase de linfonodo para-aórtico e metástase de linfonodo retroperitoneal, as lesões locais foram aumentadas simultaneamente para 60 Gy. No estágio IIIB da FIGO, o reforço de curso simultâneo ou tardio para 60 Gy foi administrado parametrialmente.

Braquiterapia: Foi utilizada braquiterapia pós-carga de alta taxa de dose (HDR), com uma dose total de 30-40 Gy e uma dose cumulativa de 80-85 Gy no ponto A/HRCTV D90; se o diâmetro do tumor for ≥ 4 cm, a dose cumulativa de ≥ 87 Gy no ponto A/HRCTV D90. A braquiterapia combinada com radioterapia externa foi concluída em 8 semanas.

quimioterápicos
Outros nomes:
  • Cisplatina

A radioterapia de feixe externo foi realizada usando radioterapia IMRT/VMAT com irradiação de campo pélvico e/ou estendido em uma dose total de 45-50,4 Gy;1,8-2,0 Gy/f,25 -28 f. Em pacientes com metástase de linfonodo pélvico, metástase de linfonodo para-aórtico e metástase de linfonodo retroperitoneal, as lesões locais foram aumentadas simultaneamente para 60 Gy. No estágio IIIB da FIGO, o reforço de curso simultâneo ou tardio para 60 Gy foi administrado parametrialmente.

Braquiterapia: Foi utilizada braquiterapia pós-carga de alta taxa de dose (HDR), com uma dose total de 30-40 Gy e uma dose cumulativa de 80-85 Gy no ponto A/HRCTV D90; se o diâmetro do tumor for ≥ 4 cm, a dose cumulativa de ≥ 87 Gy no ponto A/HRCTV D90. A braquiterapia combinada com radioterapia externa foi concluída em 8 semanas.

Outros nomes:
  • Braquiterapia
  • Radioterapia de feixe externo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: Da linha de base até 2 anos
A ORR foi avaliada pelo investigador local usando RECIST 1.1 e foi definida como a porcentagem de pacientes com uma resposta geral confirmada de CR ou PR.
Da linha de base até 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de controle de doenças
Prazo: Da linha de base até 2 anos
A DCR foi avaliada pelo investigador do centro usando RECIST 1.1 e foi definida como a porcentagem de pacientes com uma resposta global confirmada de CR ou PR ou SD.
Da linha de base até 2 anos
sobrevida livre de progressão
Prazo: Da linha de base até 2 anos
o tempo de todos os participantes desde o início do tratamento até a progressão do tumor
Da linha de base até 2 anos
sobrevida global
Prazo: Da linha de base até 2 anos
o tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa.
Da linha de base até 2 anos
Os eventos adversos de acordo com NCI-CTCAE v5.0
Prazo: Desde o início do tratamento até 30 dias após a última administração do medicamento do estudo
Segurança (de acordo com NCI-CTCAE v5.0)
Desde o início do tratamento até 30 dias após a última administração do medicamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ping Jiang, MD, Study Principal Investigator

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

16 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

16 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

16 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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