Effekt af Rifampicin i behandlingsresultater af Cutibacterium Acnes Prostetiske ledinfektioner (RIFACute)

Inklusionskriterier:

• Alder: > eller =18 år gammel;
• Monomikrobiel, rifampicin-modtagelig Cutibacterium acnes sen total knæarthroplastik (TKA) eller hoftearthroplasty (total, THA eller hemiarthroplasty, HH) eller skulderarthroplasty (total, TSA eller hemiarthroplasty, SH) infektion behandlet kirurgisk med enkelt-trins revision eller to-trins revision;
• Isolering af C. acnes på to forskellige per-operative prøver indsamlet under enkelt- eller to-trins revisionen
• Baseret på den antimikrobielle følsomhedstest af C. acnes og patientens sygehistorie kan PJI behandles med amoxicillin eller moxifloxacin;
• Kvinder, der anses for at være i den fødedygtige alder (WOCBP) kræver brug af en yderst effektiv prævention som intrauterin enhed (IUD), intrauterint hormonfrigørende system (IUS), dokumenteret bilateral tubal okklusion, dokumenteret vasektomiseret partner, seksuel afholdenhed. Prævention bør opretholdes under behandlingen og indtil slutningen af ​​relevant systemisk eksponering.

Ekskluderingskriterier:

• Kontraindikation til Rifampicin (inkluderet igangværende behandling kontraindiceret med rifampicin)
• Kontraindikation til Amoxicillin OG moxifloxacin (inkluderet igangværende behandling kontraindiceret med disse lægemidler)
• Empirisk antibiotikabehandling ikke administreret i løbet af 24 timer efter revisionsoperation;
• Inaktiv empirisk antibiotikabehandling efter operation i henhold til bakteriens AST;
• sygdomsmodificerende behandling, der er uforenelig med rifampicins inducerende virkning
• levercirrhose;
• Graviditet: Der vil blive udført en graviditetsblodprøve på alle kvinder i den fødedygtige alder. Resultaterne vil blive sendt til patienten af ​​den læge efter eget valg;
• porfyri;
• Nyreinsufficiens med GFR < 30ml/min/1,73 m2 (CKD-EPI);