- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05934188
Udforskning af tarm-hjerne-aksen i aldring og neurodegeneration (GutBrain)
Tarmmikrobiotaens rolle på aldring og neurodegeneration: en klinisk undersøgelse og hjernebilleddannelse
Neurodegenerative sygdomme er et stort sundhedsproblem på grund af deres voksende samfundsmæssige konsekvenser og økonomiske omkostninger. Identifikationen af tidlige markører for patogene mekanismer er en af de nuværende hovedudfordringer. Tarm-hjerne-aksen er blevet et primært mål på grund af dens tværgående rolle på tværs af det neurodegenerative spektrum og dens effekt på kognition. På trods af de seneste fremskridt er det stadig uklart, hvordan ændringer i tarm-mikrobiotasammensætningen kan påvirke den menneskelige hjerne.
Målet med denne observationsundersøgelse er at karakterisere tarm-mikrobiota-sammensætningen forbundet med ændringer i hjernens struktur og funktion under ældningsprocessen og på tværs af neurodegenerative lidelser. Dette er baseret på nyere undersøgelser, der viser, at ændringer i den menneskelige hjerne og i mikrobiotasammensætningen kan indikere meget følsomt og på en forudsigelig måde patologisk udvikling og følgelig bruges som markører for neurodegenerative sygdomme.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Hvordan variation i tarm-mikrobiota-sammensætningen korrelerer med den normale hjernealdringsbane?
- Hvordan dysregulering i tarm-mikrobiotaen korrelerer med patologiske ændringer i hjerneregioner i specifikke neurodegenerative lidelser?
- Kan påvirkningen af tarmmikrobiotaen på hjernen moduleres af blodbiomarkører?
Efterforskerne vil rekruttere 40 unge raske deltagere, 40 gamle raske deltagere, 40 deltagere med prodromal Alzheimers sygdom, 40 deltagere med Parkinsons sygdom og 40 deltagere med multipel sklerose.
Deltagerne skal gennemgå følgende prøver:
- MR scanning
- Analyse af en afføringsprøve
- Analyse af en blodprøve
- Neuropsykologisk vurdering
- Spørgeskemaer om spisevaner
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Nylige undersøgelser viser, at ændringer i mikrobiotaprofilen er blevet observeret i ældningsprocessen og på tværs af neurodegenerative lidelser, og det har været forbundet med kognitiv tilbagegang og sygdomsspecifikke kliniske symptomer.
Formålet med dette multicenter observationelle tværsnits kohortestudie er at karakterisere, hvordan ændringer i tarm-mikrobiota-profilen kan påvirke hjerneændringer under de fysiologiske aldringsprocesser og på tværs af neurodegenerative lidelser med forskellig etiopatogenese.
Efterforskerne vil kombinere ny magnetisk resonansbilleddannelse og biologiske teknikker for at teste disse hypoteser:
- Specifikke funktionelle og strukturelle ændringer, som afspejler mislykkede kompensatoriske mekanismer til at modvirke aldring, er forbundet med ændringer i tarm-mikrobiota-sammensætningen.
- Neurodegenerative lidelser (prodromal Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, multipel sklerose) viser unikke ændringer i tarm-mikrobiom-profilen, forbundet med specifikke strukturelle og funktionelle hjerneændringer.
- Mikrobiotaprofilen, der karakteriserer den mislykkede aldring og forskellige neurodegenerative sygdomme, er forbundet med ændringer i blodets biomarkører.
Til denne undersøgelse planlægger efterforskerne at rekruttere 80 raske forsøgspersoner opdelt i to grupper (40 forsøgspersoner i alderen 20-50 år og 40 forsøgspersoner i alderen 60-90 år) og 120 patienter opdelt i tre grupper (40 patienter med prodromal Alzheimers sygdom, 40 patienter med Parkinsons sygdom og 40 patienter med multipel sklerose).
Alle deltagere vil gennemgå en multimodal Magnetic Resonance Imaging-protokol for at studere hjernens struktur og funktion og en detaljeret neuropsykologisk protokol til at vurdere kognitiv funktion. Derudover vil der blive indsamlet afførings- og blodprøver for at undersøge henholdsvis tarm-mikrobiota-sammensætningen og tilstedeværelsen af inflammatoriske markører. Deltagerne vil også blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om spisevaner.
Der er ingen kendte risici eller langsigtede bivirkninger relateret til magnetisk resonansbilleddannelse. Udførelsen af undersøgelsen involverer ikke fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse.
Undersøgelsen gavner ikke deltageren direkte. Deltagelse i undersøgelsen vil dog øge viden om forholdet mellem tarmmikrobiotaen og hjernen, hvilket giver potentiel ny viden, der er nyttig til at forebygge risikoen for at udvikle neurodegenerative processer.
Undersøgelsen finder sted på San Camillo IRCCS S.r.l. (70 Alberoni street, Lido VE, 30126, Italien IT).
Undersøgelsen startede den 01/05/2023 og afslutningen er planlagt til 30/04/2026. Den indsendte undersøgelse er finansieret af sundhedsministeriet gennem en afsluttet forskningsindkaldelse, der er vundet af hovedforsker, Dr. Nicola Filippini, og godkendt af den etiske komité for kliniske forsøg i provinsen Venedig og IRCCS San Camillo, Azienda ULSS 3 Serenissima.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nicola Filippini
- Telefonnummer: +39 041 2207304
- E-mail: nicola.filippini@hsancamillo.it
Studiesteder
-
-
-
Brescia, Italien, 25125
- Rekruttering
- IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli
-
Kontakt:
- Moira Marizzoni
- E-mail: mmarizzoni@fatebenefratelli.eu
-
Underforsker:
- Moira Marizzoni
-
Underforsker:
- Annamaria Cattaneo
-
Venice, Italien, 30123
- Rekruttering
- Università Ca' Foscari Venezia
-
Kontakt:
- Guido Caldarelli
- E-mail: guido.caldarelli@unive.it
-
Underforsker:
- Guido Caldarelli
-
-
Venice
-
Venice-Lido, Venice, Italien, 30126
- Rekruttering
- IRCCS San Camillo
-
Kontakt:
- Nicola Filippini
- Telefonnummer: +39 041 2207304
- E-mail: nicola.filippini@hsancamillo.it
-
Ledende efterforsker:
- Nicola Filippini
-
Underforsker:
- Rita Barresi
-
Underforsker:
- Lisa Longo
-
Underforsker:
- Mattia Spagna
-
Underforsker:
- Giulia Serafica
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
Sunde unge og gamle fag:
- 20-50 eller 60-90 år
- Kognitivt sund (Mini-Mental State-undersøgelse ≥ 26)
- Fravær af væsentlige neurologiske lidelser
Patienter med prodromal Alzheimers sygdom:
- Subjektiv kognitiv klage (bekræftet af informanten)
- Episodisk hukommelsessvigt ved neuropsykologisk testning
- Clinical Demens Rating = 0,5
- Mini-Mental State Examination (MMSE) > 23
- Selvstændigt fungerende i dagligdagens aktiviteter
Patienter med Parkinsons sygdom:
- Nylig diagnose af Parkinsons sygdom
- Mild-moderat score på Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS)
- Kognitivt sund (Mini-Mental State-undersøgelse ≥ 26)
- I tilfælde af at tage medicin mod Parkinsons sygdom: stabil dosis i mindst 6 måneder
Patienter med multipel sklerose:
- Nylig diagnose af recidiverende-remitterende multipel sklerose
- Score for udvidet handicapstatus ≤ 4,0
- Kognitivt sund (Mini-Mental State-undersøgelse ≥ 26)
- Ved indtagelse af medicin mod multipel sklerose: stabil dosis i mindst 6 måneder.
EXKLUSIONSKRITERIER:
For både raske deltagere og patienter:
- Kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse (metalimplantat i kroppen, kendt klaustrofobi, pacemakere)
- Alvorlige følgesygdomme
- Antibiotikabehandlinger over de sidste 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Unge sunde forsøgspersoner (N = 40)
|
Magnetic Resonance Imaging-protokollen vil omfatte både strukturelle og funktionelle sekvenser.
Neuropsykologiske tests vil blive administreret til deltagerne for at vurdere generel kognitiv tilstand og en række kognitive funktioner på højt niveau (hukommelse, udøvende, sprog).
Derudover vil sygdomsspecifikke tests blive administreret til patienter for at undersøge sygdomsstadie og niveauet af handicap og autonomi.
Oplysninger om spisevaner vil blive udledt fra madspørgeskemaer.
Mikrobiom-analyserne vil blive afledt af en afføringsprøve (16S rRNA-sekventering målrettede metagenomiske analyser).
Inflammatoriske markører vil blive evalueret med hensyn til RNA-ekspressionsniveau i plasma blodprøve.
|
|
Gamle raske forsøgspersoner (N = 40)
|
Magnetic Resonance Imaging-protokollen vil omfatte både strukturelle og funktionelle sekvenser.
Neuropsykologiske tests vil blive administreret til deltagerne for at vurdere generel kognitiv tilstand og en række kognitive funktioner på højt niveau (hukommelse, udøvende, sprog).
Derudover vil sygdomsspecifikke tests blive administreret til patienter for at undersøge sygdomsstadie og niveauet af handicap og autonomi.
Oplysninger om spisevaner vil blive udledt fra madspørgeskemaer.
Mikrobiom-analyserne vil blive afledt af en afføringsprøve (16S rRNA-sekventering målrettede metagenomiske analyser).
Inflammatoriske markører vil blive evalueret med hensyn til RNA-ekspressionsniveau i plasma blodprøve.
|
|
Patienter med prodromal Alzheimers sygdom (N = 40)
|
Magnetic Resonance Imaging-protokollen vil omfatte både strukturelle og funktionelle sekvenser.
Neuropsykologiske tests vil blive administreret til deltagerne for at vurdere generel kognitiv tilstand og en række kognitive funktioner på højt niveau (hukommelse, udøvende, sprog).
Derudover vil sygdomsspecifikke tests blive administreret til patienter for at undersøge sygdomsstadie og niveauet af handicap og autonomi.
Oplysninger om spisevaner vil blive udledt fra madspørgeskemaer.
Mikrobiom-analyserne vil blive afledt af en afføringsprøve (16S rRNA-sekventering målrettede metagenomiske analyser).
Inflammatoriske markører vil blive evalueret med hensyn til RNA-ekspressionsniveau i plasma blodprøve.
Alzheimers sygdom biomarkører vil blive målt i plasma fra prodromal Alzheimers sygdom patienter.
|
|
Patienter med Parkinsons sygdom (N = 40)
|
Magnetic Resonance Imaging-protokollen vil omfatte både strukturelle og funktionelle sekvenser.
Neuropsykologiske tests vil blive administreret til deltagerne for at vurdere generel kognitiv tilstand og en række kognitive funktioner på højt niveau (hukommelse, udøvende, sprog).
Derudover vil sygdomsspecifikke tests blive administreret til patienter for at undersøge sygdomsstadie og niveauet af handicap og autonomi.
Oplysninger om spisevaner vil blive udledt fra madspørgeskemaer.
Mikrobiom-analyserne vil blive afledt af en afføringsprøve (16S rRNA-sekventering målrettede metagenomiske analyser).
Inflammatoriske markører vil blive evalueret med hensyn til RNA-ekspressionsniveau i plasma blodprøve.
|
|
Patienter med multipel sklerose (N = 40)
|
Magnetic Resonance Imaging-protokollen vil omfatte både strukturelle og funktionelle sekvenser.
Neuropsykologiske tests vil blive administreret til deltagerne for at vurdere generel kognitiv tilstand og en række kognitive funktioner på højt niveau (hukommelse, udøvende, sprog).
Derudover vil sygdomsspecifikke tests blive administreret til patienter for at undersøge sygdomsstadie og niveauet af handicap og autonomi.
Oplysninger om spisevaner vil blive udledt fra madspørgeskemaer.
Mikrobiom-analyserne vil blive afledt af en afføringsprøve (16S rRNA-sekventering målrettede metagenomiske analyser).
Inflammatoriske markører vil blive evalueret med hensyn til RNA-ekspressionsniveau i plasma blodprøve.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjernens strukturelle og funktionelle egenskaber
Tidsramme: Dag 1
|
Hjernens strukturelle og funktionelle egenskaber vil blive afledt af en multimodal Magnetic Resonance Imaging protokol.
|
Dag 1
|
|
Mikrobiom profil
Tidsramme: Dag 1
|
Mikrobiomprofilen vil blive afledt af en afføringsprøve fra deltagerne.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Dag 1
|
Kognitive funktioner vil blive målt ved hjælp af en neuropsykologisk protokol.
|
Dag 1
|
|
Koncentration af blodinflammatoriske markører
Tidsramme: Dag 1
|
Et panel af centrale inflammatoriske mediatorer (for eksempel IFNgamma, IL-6, TNFalpha, IL1beta, IL10) vil blive evalueret med hensyn til RNA-ekspressionsniveau i plasmaprøver opnået fra deltagere.
|
Dag 1
|
|
Spisevaner
Tidsramme: Dag 1
|
Oplysninger om spisevaner vil blive udledt fra madspørgeskemaer.
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicola Filippini, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Multipel sclerose
- Parkinsons sygdom
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk billeddannelse
- Magnetisk resonansafbildning
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022.13
- RF-2021-12372224 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ministry of Health)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med MR scanning
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Netherlands Organisation for Scientific ResearchAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterGE Healthcare; United States Department of DefenseAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Natural Science FoundationRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Kina
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteOttawa Heart Institute Research CorporationAfsluttet
-
Western University, CanadaLondon Health Sciences CentreAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonTrukket tilbageMitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Nyresvigt | Medfødte lidelserDet Forenede Kongerige