Struktureret træningstræning i nydiagnosticeret multipel sklerose

Ifølge data fra World Multiple Sclerosis (MS) atlas er forekomsten af ​​MS i vores land 51-100/100.000 og det anslås, at der er over 70.000 personer med MS. MS er fortsat den mest almindelige årsag til ikke-traumatisk neurologisk handicap hos unge voksne med dens stigende udbredelse i vores land såvel som over hele verden. De mest almindelige problemer set i MS er forringelse af balance og postural kontrol, nedsat muskelstyrke, gangproblemer og kognitive og følelsesmæssige funktioner. Disse virkninger bliver mere synlige i de senere stadier af sygdommen, men et begrænset antal undersøgelser afslører, at der er en snigende progression fra den tidlige periode. Den topografiske model for MS antyder, at sygdomsbyrden under tærsklen kompenseres af funktionel reserve, giver ingen fysiske problemer, og symptomer bliver tydelige, når den kliniske tærskel er overskredet. Ydermere tyder evidensen på, at sygdomsaktivitet kan fortsættes selv under tilbagefalds-remitterende fase af sygdomsforløbet, hvilket understreger behovet for brug af følsomme udfaldsmål, der kan opdage tidlige lidelser. Derfor ignoreres involveringen af ​​personer med nydiagnosticeret MS, fordi den ikke afspejles i dagligdagens aktiviteter, kompenseres af funktionel reserve, fordi den er under tærskelværdien og ikke kan påvises i den ikke-objektive kliniske neurologiske undersøgelse. Rehabiliteringstilgange til personer med nyligt diagnosticeret MS er nødvendige for at drage fordel af de beskyttende virkninger af træning og for at forhindre, at virkningerne udvikler sig. Derfor vil effektiviteten af ​​struktureret træningstræning inden for rammerne af vores foreslåede projekt blive undersøgt for personer med MS, som er nydiagnosticeret og ikke har nogen kliniske problemer. Personer med MS inkluderet i undersøgelsen vil blive tilfældigt opdelt i to grupper, en struktureret træningsgruppe (SEG) og en kontrolgruppe (CG). For at sammenligne baseline- og opfølgningsdata vil Healthy Group (HG) blive taget, og alle tre grupper vil blive evalueret indledningsvis, 8. uger og 24. uger med primære og sekundære resultatmålinger. SEG, CG og HG vil blive evalueret indledningsvis for posturalt svaj, muskelstyrke, mobilitet, fingerfærdighed, kognitiv funktion, trunkstyrke-udholdenhed og træthed. Bagefter vil SEG modtage struktureret træningstræning bestående af klinisk overvåget aerob træning og modstandstræning på ustabile overflader i 8 uger, 2 dage om ugen, med en minimum sessionsvarighed på 60 minutter. Der vil blive tilføjet stræk- og mobilitetsøvelser for at varme op og køle ned før og efter programmet. CG vil stå på venteliste under denne proces. Efter 8 uger vil begge grupper blive revurderet med deres indledende vurdering. Efter 8-ugers programmet gives SEG fysisk aktivitetsanbefaling og KG-gruppen fortsætter på ventelisten, og der vil blive foretaget en opfølgende evaluering i 24. uge. Denne undersøgelse vil muliggøre sammenligning af nydiagnosticerede personer med MS, som ikke har nogen fysiske eller kognitive virkninger på neurologisk undersøgelse og sunde kontroller med objektive og detaljerede evalueringer, og vil også afsløre evidensen for virkningerne af planlagte strukturerede øvelser, der er specifikke for personer med nyligt diagnosticeret MS. I løbet af den 24-ugers opfølgningsperiode kan ændringen i den kliniske status for personer med MS, som har modtaget eller ikke har modtaget træningstræning, fortolkes.