- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05979896
Kemopræventionseffektivitetsundersøgelse Nigeria
En undersøgelsesprotokol til vurdering af kemopræventionseffektiviteten af Sulphadoxine-Pyrimethamine Plus Amodiaquine (SPAQ) og resistensmarkørprævalens hos børn 3-59 måneder i staterne Sokoto og Kwara, Nigeria.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen har til formål (1) at bestemme den kemoforebyggende effekt af Sulfadoxine-Pyrimethamin og Amodiaquine (SPAQ) anvendt i standard aldersbaserede doseringsregimer til sæsonbestemt malaria kemoprævention (SMC) hos børn 3-59 måneder og (2) at bestemme prævalensen og sammenhængene af lægemiddelresistensgenotyper forbundet med resistens over for SPAQ.
- en prospektiv kohorteundersøgelse for at bestemme den kemoforebyggende effekt af SPAQ (hvis SPAQ giver 28 dages beskyttelse mod Plasmodium falciparum (P. falciparum) malariainfektion ved at fjerne eksisterende og forebygge nye infektioner), og om lægemiddelkoncentrationer og/eller resistens påvirker evnen til at fjerne og forebygge disse P. falciparum-infektioner.
- et resistensmarkørstudie i symptomatiske RDT-positive børn 3-59 måneder for at måle prævalens og association af sulfadoxin-pyrimethamin og amodiaquin-resistensmarkør.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Craig Bonnington
- Telefonnummer: +447597549279
- E-mail: C.BONNINGTON@MALARIACONSORTIUM.ORG
Studiesteder
-
-
-
Kwara, Nigeria
- Rekruttering
- Kwara Sentinell Site
-
Kontakt:
- Mohammed Abdulkadir
-
Kontakt:
- Telefonnummer: +2348065754333
- E-mail: docmohng@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Mohammed Abdulkadir, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Børn mellem 3-59 måneder.
- At være bosiddende i forskningsområdet.
- Afebrile børn uden andre malariaassocierede symptomer inden for de seneste 48 timer eller på tidspunktet for rekruttering.
- Indhentet samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Kan overholde 3 dages DOT af standard SPAQ-kur.
- Viljen og evnen hos barnets værger til at overholde undersøgelsesprotokollen i hele undersøgelsens varighed, inklusive alle tørre blodpletter og indsamlinger af objektglas.
Eksklusionskriterier
- Symptomer på malaria (trommefeber ≥ 37,5 °C eller anamnese med feber inden for de seneste 48 timer)
- Kendt allergi over for SPAQ.
- Modtagelse af en sulfa-baseret medicin til behandling eller profylakse, herunder co-trimoxazol (trimethoprim-sulfamethoxazol).
- Personer, der får azithromycin på grund af azithromycins antimalariaaktivitet.
- Alvorlig underernæring i henhold til WHOs retningslinjer
- HIV-positiv eller ARV-brug (SPAQ MÅ ALDRIG bruges sammen med børn, der tager det antiretrovirale efavirenz)
- Kronisk sygdom af enhver art.
- Behandling med en ACT i de foregående 2 uger.
- Tidligere behandling med SPAQ denne malariasæson.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sulfadoxin-Pyrimethamin + Amodiaquine (SPAQ)
Børn i alderen 3-59 måneder vil modtage direkte observeret behandling med standard aldersbaseret dosering af Sulfadoxine-Pyrimethamin + Amodiaquine (SPAQ) over 3 dage.
|
Sulfadoxin-pyrimethamin og amodiaquin (SPAQ) administreres i standard WHO-godkendte aldersbaserede regimer, som anvendes i sæsonbestemte malaria-kemopræventionsprogrammer. Sulfadoxin er et langsomt elimineret sulfonamid. Det anvendes i en fast dosiskombination af 20 dele sulfadoxin med 1 del pyrimethamin givet oralt eller intramuskulært. Sulfadoxin absorberes let fra GIT. Det er vidt udbredt i kropsvæv og væsker og krydser placenta til fosterkredsløbet. Det er også let påviselig i modermælk. Det udskilles overvejende som det uændrede lægemiddel. AQ Amodiaquine er en Mannich base 4 aminoquinolin, der interfererer med parasithæmafgiftning. Det er mere effektivt end klorokin ved både klorokinfølsomme og resistente P. falciparum-infektioner. Der er dog krydsresistens mellem chloroquin og amodiaquin. Det absorberes let i GIT og omdannes hurtigt i leveren til den aktive metabolit, desethylamodiaquin. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kemoforebyggelsesfejl som defineret af qPCR-positive parasitter eller malaria-slide-positive parasitter
Tidsramme: 28 dage
|
Malariaglidninger og tørre blodpletter (DBS) taget på dag 0,7,14, 21, 28 i en én måneds lægemiddeladministrationscyklus vil blive analyseret for at påvise parasitæmi hos børn behandlet med SPAQ.
Kemoforebyggelsessvigt er opstået, hvis et malariaglas er positivt for parasitter 7 dage eller mere efter lægemiddeladministration, eller hvis en qPCR påviser lavt niveau af parasitæmi i slutningen af administrationscyklussen (en måned).
|
28 dage
|
|
Forekomst af antimalaria-resistensmarkører blandt kemopræventionsfejl (som defineret i resultat 1)
Tidsramme: 28 dage
|
Alle tørrede blodpletter (DBS) vil blive analyseret for malariamutationsgenotyper (dhfr, dhps, Pfcrt, pfmdr1) på baseline og endline og desuden gennem hele cyklussen, hvis der er opstået en kemoforebyggelsesfejl (som defineret i resultat 1).
|
28 dage
|
|
Lægemiddelkoncentrationer af sulfadoxin-pyrimethamin og amodiaquin blandt kemopræventionsfejl (som defineret i resultat 1)
Tidsramme: 28 dage
|
Lægemiddelkoncentrationer af SPAQ vil blive analyseret på alle prøver (udtaget på dag 7,14,21,28 i løbet af en måneds cyklus) for at blive forbundet med kemoforebyggelsesfejl som defineret i resultat 1.
|
28 dage
|
|
Prævalens over tid af parasitter med dhfr/dhps/pfcrt/pfmdr1-mutationer hos symptomatiske børn med en positiv diagnostisk test bosat i distrikter, hvor SMC er implementeret
Tidsramme: 28 dage før implementeringen af komponenten i studiets kemopræventionseffektivitet
|
Resultatmålet for at opfylde det sekundære mål er forekomsten af molekylære markører forbundet med SP (kodon 108, 51 og 59 i dhfr og 437, 540 og 581 i dhps) og amodiaquin (kodon 72-76 Pfcrt og 86, 2184 pfmdr og 184 ), såvel som andre markører for parasitternes genetiske diversitet, i blodprøver indsamlet fra symptomatiske børn under fem år med en positiv RDT, der går til udvalgte sundhedsfaciliteter i områder med SMC
|
28 dage før implementeringen af komponenten i studiets kemopræventionseffektivitet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Craig Bonnington, Malaria Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SMCNGPHASE1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Research Institute for Tropical Medicine, PhilippinesWorld Health OrganizationAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria | Malaria Genopblomstring
Kliniske forsøg med Standard aldersbaseret SPAQ-administration til SMC
-
Jerry CochranNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktiv, ikke rekrutterendeOpioid-relaterede lidelser | Farmaceut-patient forhold | Misbrug af opioidForenede Stater