Sammenligning af absorptionen af ​​calciumcitrat og calciumcarbonat hos patienter med RYGB, LSG og OAGB (CALCOR-RSO)

Calcium, der overvejende absorberes i tolvfingertarmen og proksimale jejunum, er stærkt afhængig af D-vitamin og et surt miljø for at lette absorptionen. Med den stigende udbredelse af bariatriske metaboliske kirurgi (BMS) procedurer og deres malabsorptive virkninger, bliver sandsynligheden for fedtopløseligt vitamin malabsorption øget. Dette stammer fra omgåelse af maven, vigtige absorptionssteder i tarmen og den ineffektive blanding af galdesalte.

BMS er ofte forbundet med adskillige knoglemetabolismeforstyrrelser, herunder acceleration af knogleombygning og omsætning, knogletab og nedsat knoglemineraltæthed (BMD). Postoperativt calciumtilskud kan mindske dette knogletab over tid. For eksempel viste en undersøgelse den gavnlige virkning af calciumcitrat efter Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB). Undersøgelsens statistiske kraft var imidlertid utilstrækkelig; BMS-feltet afventer således stadig yderligere afgørende og robust forskning for at etablere definitive retningslinjer, hvilket blev fremhævet i en anden undersøgelse.

Desuden er væsentlige ændringer i tarmhormoner, såsom peptid YY (PYY), glucagon-lignende peptid-1 og ghrelin, blevet observeret efter RYGB, ærmegatrektomi (SG) og One Anastomosis Gastric Bypass (OAGB). Selvom disse hormonelle ændringer typisk er forbundet med BMS's talrige positive metaboliske fordele, kan de også bidrage til knogletab.

Som følge heraf er den præcise påvirkning af calciumabsorption i forhold til RYGB, SG og OAGB fortsat underforsket med hensyn til statistisk styrke og mangfoldigheden af ​​BMS-procedurer, der tages i betragtning. Derfor udgør dette et kritisk område for fremtidig undersøgelse for at forbedre patientresultater i BMS.