Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Motiverende samtale for at forbedre avanceret plejeplanlægning for ældre voksne og pårørende efter akutte besøg

15. januar 2024 opdateret af: The University of Hong Kong

Maksimering af lærebare øjeblikke: Motiverende samtale (MI) for at forbedre avanceret plejeplanlægning (ACP) for ældre voksne og omsorgspersoner efter akutbesøg - et randomiseret kontrolleret forsøg med blandede metoder

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​en motiverende samtaleintervention (MI) til at forbedre forhåndsplanlægning af pleje (ACP) blandt ældre voksne, der har besøgt skadestuen (ER) i de sidste seks måneder og deres familieplejere. Hovedspørgsmålet, det sigter mod at besvare, er: Effektiviteten af ​​den MI-baserede ACP-intervention implementeret inden for seks måneder efter et skadestuebesøg med henblik på at forbedre fuldførelsesraten for ældre voksnes forhåndsdirektiver (AD).

I forhold til deltagere i kontrolgruppen, som kun vil modtage et selvuddannelseshæfte, vil deltagere i interventionsgruppen modtage en motiverende samtale pædagogisk intervention for at se effektiviteten af ​​en MI-baseret ACP-intervention implementeret inden for seks måneder efter et skadestuebesøg vedr. færdiggørelsen af ​​AD for ældre voksne.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Målrettet problemstilling: Der findes på nuværende tidspunkt ingen gennemførlig metode til at give ældre voksne mulighed for at engagere sig i ACP i Hong Kong efter besøg på skadestuen.

Befolkning: Målgruppen vil være dyader bestående af ældre voksne, der har været på skadestuebesøg inden for de foregående seks måneder og deres pårørende.

Intervention: En MI-baseret ACP-intervention, som vores team udviklede.

Hovedformål med studiet: At undersøge effektiviteten af ​​en MI-baseret ACP-intervention implementeret inden for seks måneder efter et skadestuebesøg efter afslutning af AD for ældre voksne sammenlignet med en selvuddannelsesgruppe.

Undersøgelsesmetode: Vi vil rekruttere kvalificerede deltagere fra to største offentlige hospitaler, herunder det geriatriske ambulatorium på Queen Mary Hospital (IRB Ref: UW23-402) og ulykkes- og akutafdelingen på Queen Elizabeth Hospital (IRB Ref: KC/KE-23 -0058/ER-1). En parallel RCT (allokeringsforhold= 1:1) med en post-trial kvalitativ undersøgelse vil blive vedtaget og tre opfølgningstidspunkter på 3-, 6- og 12-måneders post-intervention. Deltagerne i interventionsgruppen vil modtage en motiverende samtale-pædagogisk intervention, mens deltagerne i sammenligningsgruppen vil modtage det billedlige ACP-pædagogiske hæfte kun til selvlæring. Gennemførelse af AD og sundhedstjenesteudnyttelse vil blive vurderet på tre opfølgningstidspunkter. Derudover vil der blive gennemført en post-interventionssamtale vedrørende interessenternes syn på relevansen, effektiviteten og oplevelsen af ​​interventionen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

376

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Chia-Chin LIN, PhD,FAAN,RN
  • Telefonnummer: 852-3917-6600
  • E-mail: cclin@hku.hk

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Tongyao Wang, PhD
  • Telefonnummer: 852-3917-2790
  • E-mail: tongyao1@hku.hk

Studiesteder

  • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Rekruttering
        • University of Hong Kong, School of Nursing
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Målgruppen vil være dyader bestående af ældre voksne, der har været på skadestuebesøg inden for de foregående seks måneder og deres pårørende. En dyade er defineret som én ældre voksen og én primær familieplejer til den ældre voksne.

For ældre voksne:

Inklusionskriterier:

  • 65 år eller ældre
  • Mindst én episode af skadestuebesøg inden for de sidste seks måneder
  • Har en pårørende til stede under indsatsen
  • Kan kommunikere på kinesisk

Ekskluderingskriterier:

  • Har fuldførelse af en AD
  • Moderat til svær kognitiv svækkelse eller diagnose af demens, som identificeret i sundhedsjournaler
  • Kommunikationsproblemer (f.eks. døvhed eller afasi)

For pårørende:

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller derover
  • Umiddelbart eller udvidet familiemedlem eller ven nomineret af en kvalificeret ældre voksen deltager som primær omsorgsperson
  • Kan kommunikere på kinesisk

Ekskluderingskriterier:

  • Moderat til svær kognitiv svækkelse
  • Kommunikationsproblemer (f.eks. døvhed eller afasi)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Motiverende samtale
Ældre voksne familiemedlemmer i denne arm vil modtage en MI-baseret undervisningsintervention, som vores team har udviklet.
Andet: MI-baseret ACP-intervention
Motiverende samtale om Advance Care Planning Intervention: Dyader af ældre voksne og familieplejere vil modtage tre MI-baserede ACP-rådgivningssessioner: (1) en forberedende session, (2) motivationssession og (3) planlægningssession. Den forberedende session vil tage 10-15 minutter, og de følgende to sessioner i uge 2 og 3 vil vare 30-45 minutter hver. Inden hver session vil sygeplejersken først vurdere dyadens parathed til at engagere sig i ACP baseret på algoritmen for forandringstilstand. Deltagere, der aldrig har tænkt på ACP, vil være i tilstanden før kontemplation, dem, der er villige til at diskutere EOL-pleje og præferencer for at være i kontemplationstilstanden, dem, der er klar til at tale om EOL, der planlægger at være i forberedelsestilstanden, og dem i handlingsstaten har en bekræftet handlingsplan for tilmelding af deres AD'er. Beredskabsbaserede ACP-mål vil blive etableret, og statsmatchet MI-rådgivning vil blive skræddersyet til hver deltager.
Ingen indgriben: Selv lærende
Ældre voksne familiemedlemmer i denne arm vil modtage et selvlærende ACP-undervisningsmateriale udviklet af Hong Kong Hospital Authority.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i færdiggørelse af AD-dokumentation efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
Fuldførelse af AD-dokumentation vil blive målt ved at gennemgå deltagernes journaler for et nyt AD-dokument eller selvrapporteret AD-afslutning på 3-måneders opfølgningstidspunktet.
3 måneder
Ændring fra baseline i færdiggørelse af AD-dokumentation efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Fuldførelse af AD-dokumentation vil blive målt ved at gennemgå deltagernes journaler for et nyt AD-dokument eller selvrapporteret AD-afslutning på 6-måneders opfølgningstidspunktet.
6 måneder
Ændring fra baseline i færdiggørelse af AD-dokumentation efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Færdiggørelse af AD-dokumentation vil blive målt ved at gennemgå deltagernes journaler for et nyt AD-dokument eller selvrapporteret AD-afslutning på 12-måneders opfølgningstidspunktet.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

The University of Hong Kong

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chia-Chin LIN, PhD,FAAN,RN, University of Hong Kong, School of Nursing

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

19. oktober 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

19. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB-2023-150, HKWC-2023-342

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ældre voksne

Kliniske forsøg med MI-baseret ACP-intervention

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Peru

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner