- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06219876
Sammenligning af effektiviteten af højintensiv laserterapi og lavniveaulaserterapi i karpaltunnelsyndromet
21. januar 2024 opdateret af: Handan Elif Nur BAYRAKTAR, Ankara City Hospital Bilkent
Karpaltunnelsyndrom er den mest almindelige indeslutningsneuropati og ses ofte i klinisk praksis.
Selvom der ikke er nogen standardprotokol for dets behandling, foretrækkes konservative behandlingsmetoder.
I vores undersøgelse havde vi til formål at klinisk sammenligne effektiviteten af høj- og lavintensitets laserbehandlinger hos patienter med karpaltunnelsyndrom.
Ved at bruge metoder som elektromyografi og ultralyd tilstræbte vi at give en mere objektiv vurdering
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vores undersøgelse var designet som et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, enkelt-center forsøg.
I alt 63 patienter i alderen 18-65 år med elektrofysiologisk diagnosticeret mildt til moderat karpaltunnelsyndrom og 114 hænder blev inkluderet i undersøgelsen.
Patienterne blev opdelt i 3 grupper.
Patienter i alle tre grupper bar en neutral håndledsskinne af passende størrelse.
Den anden gruppe omfattede patienter, som desuden modtog lavniveau laserterapi (LLLT), og den tredje gruppe omfattede patienter, som desuden modtog højintensitets laserterapi (HILT).
Alle grupper gennemgik kliniske, elektrofysiologiske og ultralydsundersøgelser i begyndelsen af behandlingen, 1. måned og 3. måned efter behandlingen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
108
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Cankaya
-
Ankara, Cankaya, Kalkun, 06800
- Ankara City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 65 år
- Mild CTS (sensorisk ledningshastighed ved det andet fingerhåndled < 41,26 m/sek, motorisk distal latens < 3,60 msek) eller Moderat CTS (sensorisk ledningshastighed ved andet fingerhåndled < 41,26 m/sek og motorisk distal latens > 3,60 msek) iht. til de elektrofysiologiske data blev inkluderet i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med lokale (osteofytter, ganglioncyster, lipomer, muskel- og seneabnormiteter osv.) og systemiske (diabetes mellitus, akromegali, hypothyroidisme, graviditet osv.) sygdomme, der forårsagede symptomer, blev inkluderet i undersøgelsen.) forårsager CTS,
- Patienter, der har gennemgået kirurgisk behandling for CTS
- Patienter, der har modtaget injektioner for CTS inden for de sidste 6 måneder
- Patienter diagnosticeret med svær CTS på EMG (SAP ikke opnået i sensoriske ledningsundersøgelser og/eller CMAP < 5 mV i motoriske ledningsundersøgelser)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styring
håndledsskinner af passende størrelse i neutral stilling i mindst 8 timer om natten i 3 måneder
|
håndledsskinner af passende størrelse i neutral stilling i mindst 8 timer om natten i 3 måneder
|
|
Aktiv komparator: Lavt niveau laserbehandling
|
Laserapparatet fra Mectronic Medicale blev brugt til LLLT.
LASER-behandlinger skulle udføres hver anden dag i i alt 10 sessioner.
|
|
Aktiv komparator: Højintensiv laserbehandling
|
Laserapparatet fra HIRO TT (ASA, Italien) blev brugt til HILT.
LASER-behandlinger skulle udføres hver anden dag i i alt 10 sessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Boston Symptom Severity Scale (BSSS)
Tidsramme: udgangen af 1. måned
|
Boston Symptom Severity Scale består af 11 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores mellem 1 og 5.
Den gennemsnitlige score beregnes ved at summere de opnåede point for hver opgave og dividere med antallet af spørgsmål.
En høj score indikerer, at symptomerne er alvorlige, og funktionsevnen er begrænset.
Den maksimale score på denne skala er 55 og minimumsscore er 11.
|
udgangen af 1. måned
|
|
Boston Functional Capacity Scale (BFCS)
Tidsramme: udgangen af 1. måned
|
Boston Functional Capacity Scale består af 8 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores mellem 1 og 5.
Den gennemsnitlige score beregnes ved at summere de opnåede point for hver opgave og dividere med antallet af spørgsmål.
En høj score indikerer, at symptomerne er alvorlige, og funktionsevnen er begrænset.
Den maksimale score på denne skala er 40 og minimumsscore er 8.
|
udgangen af 1. måned
|
|
Den elektrofysiologiske undersøgelse
Tidsramme: udgangen af 1. måned
|
Den elektrofysiologiske undersøgelse blev udført med Nihon Koden Neuropack 2-MEB 7102-K-enheden.
Under de elektrofysiologiske undersøgelser blev rumtemperaturen indstillet til 25 C° og temperaturen på ekstremiteterne sat over 32 C˚.
I vores undersøgelse blev standarddata opnået af Oh et al. blev brugt [17].
I undersøgelsen af motorisk ledning af medianusnerven blev en overfladisk stavelektrode brugt til optagelse af abductor pollicis brevis muskel.
Håndleddet og den antecubitale fossa blev stimuleret 6 cm proksimalt i forhold til registreringselektroden.
Det kombinerede muskelaktionspotentiale (CMAP) (mV) og distal motor latens (msec) blev registreret.
Sensorisk ledning blev undersøgt ved ortodromatisk stimulation ved 2. finger og optagelse ved håndleddet med en overfladisk stavelektrode.
Ledningshastigheden af det sensoriske aktionspotentiale (SAP) blev registreret.
|
udgangen af 1. måned
|
|
Ultralydsundersøgelsen
Tidsramme: udgangen af 1. måned
|
Ultralydsundersøgelsen blev udført med en Logiq 9 (GE Medical Systems®).
Ved ultralydsundersøgelsen var patienten i siddende stilling, armene ved siden af kroppen, albuen i 90° fleksion, underarmen i supination.
Tværsnitsarealet af medianusnerven og de mindre og større akser blev beregnet ved hjælp af det tilgængelige program for ultralydsmaskinen.
Den ekkogene linje omkring nerven blev ikke taget i betragtning, og der blev lavet en manuel tegning langs nervegrænsen omkring det hyperekkoiske epineurium.
Fra niveauet af den proksimale karpaltunnel (distale håndledslinje) blev scaphoideum- og karpalknoglerne bestemt som pejlemærker, og tværsnitsarealet af medianusnerven og hoved- og lilleaksen blev målt.
Udfladningsforholdet som følge af at dividere hovedaksen med den lille akse blev registreret.
|
udgangen af 1. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Boston Symptom Severity Scale (BSSS)
Tidsramme: udgangen af 3. måned
|
Boston Symptom Severity Scale består af 11 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores mellem 1 og 5.
Den gennemsnitlige score beregnes ved at summere de opnåede point for hver opgave og dividere med antallet af spørgsmål.
En høj score indikerer, at symptomerne er alvorlige, og funktionsevnen er begrænset. Den maksimale score på denne skala er 55, og minimumsscore er 11.
|
udgangen af 3. måned
|
|
Boston Functional Capacity Scale (BFCS)
Tidsramme: udgangen af 3. måned
|
Boston Functional Capacity Scale består af 8 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores mellem 1 og 5.
Den gennemsnitlige score beregnes ved at summere de opnåede point for hver opgave og dividere med antallet af spørgsmål.
En høj score indikerer, at symptomerne er alvorlige, og funktionsevnen er begrænset.
Den maksimale score på denne skala er 40 og minimumsscore er 8.
|
udgangen af 3. måned
|
|
Den elektrofysiologiske undersøgelse
Tidsramme: udgangen af 3. måned
|
Den elektrofysiologiske undersøgelse blev udført med Nihon Koden Neuropack 2-MEB 7102-K-enheden.
Under de elektrofysiologiske undersøgelser blev rumtemperaturen indstillet til 25 C° og temperaturen på ekstremiteterne sat over 32 C˚.
I vores undersøgelse blev standarddata opnået af Oh et al. blev brugt [17].
I undersøgelsen af motorisk ledning af medianusnerven blev en overfladisk stavelektrode brugt til optagelse af abductor pollicis brevis muskel.
Håndleddet og den antecubitale fossa blev stimuleret 6 cm proksimalt i forhold til registreringselektroden.
Det kombinerede muskelaktionspotentiale (CMAP) (mV) og distal motor latens (msec) blev registreret.
Sensorisk ledning blev undersøgt ved ortodromatisk stimulation ved 2. finger og optagelse ved håndleddet med en overfladisk stavelektrode.
Ledningshastigheden af det sensoriske aktionspotentiale (SAP) blev registreret.
|
udgangen af 3. måned
|
|
Ultralydsundersøgelsen
Tidsramme: udgangen af 3. måned
|
Ultralydsundersøgelsen blev udført med en Logiq 9 (GE Medical Systems®).
Ved ultralydsundersøgelsen var patienten i siddende stilling, armene ved siden af kroppen, albuen i 90° fleksion, underarmen i supination.
Tværsnitsarealet af medianusnerven og de mindre og større akser blev beregnet ved hjælp af det tilgængelige program for ultralydsmaskinen.
Den ekkogene linje omkring nerven blev ikke taget i betragtning, og der blev lavet en manuel tegning langs nervegrænsen omkring det hyperekkoiske epineurium.
Fra niveauet af den proksimale karpaltunnel (distale håndledslinje) blev scaphoideum- og karpalknoglerne bestemt som pejlemærker, og tværsnitsarealet af medianusnerven og hoved- og lilleaksen blev målt.
Udfladningsforholdet som følge af at dividere hovedaksen med den lille akse blev registreret.
|
udgangen af 3. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sidar Burcu Ates Demiroglu, Ankara Bilken City Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Padua L, Coraci D, Erra C, Pazzaglia C, Paolasso I, Loreti C, Caliandro P, Hobson-Webb LD. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. Lancet Neurol. 2016 Nov;15(12):1273-1284. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30231-9. Epub 2016 Oct 11.
- Ezzati K, Laakso EL, Salari A, Hasannejad A, Fekrazad R, Aris A. The Beneficial Effects of High-Intensity Laser Therapy and Co-Interventions on Musculoskeletal Pain Management: A Systematic Review. J Lasers Med Sci. 2020 Winter;11(1):81-90. doi: 10.15171/jlms.2020.14. Epub 2020 Jan 18.
- Cheung WKW, Wu IXY, Sit RWS, Ho RST, Wong CHL, Wong SYS, Chung VCH. Low-level laser therapy for carpal tunnel syndrome: systematic review and network meta-analysis. Physiotherapy. 2020 Mar;106:24-35. doi: 10.1016/j.physio.2019.06.005. Epub 2019 Jun 20.
- Hojjati F, Afjei MH, Ebrahimi Takamjani I, Rayegani SM, Sarrafzadeh J, Raeissadat SA, Payami S. The Effect of High-Power and Low-Power Lasers on Symptoms and the Nerve Conduction Study in Patients With Carpal Tunnel Syndrome. A Prospective Randomized Single-Blind Clinical Trial. J Lasers Med Sci. 2020 Fall;11(Suppl 1):S73-S79. doi: 10.34172/jlms.2020.S12. Epub 2020 Dec 30.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. juni 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. marts 2021
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. januar 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. januar 2024
Først opslået (Faktiske)
23. januar 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
23. januar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. januar 2024
Sidst verificeret
1. januar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1254
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karpaltunnelsyndrom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarpal Tunnel Syndrom (CTS) hos brystkræftpatienterEgypten
-
Axogen CorporationAktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForenede Stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetLateral epikondylitis | Epikondylitis i albuen | Radial Tunnel Syndrom | Radial nervekompressionKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttet
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAfsluttetPost Burn Cubital Tunnel SyndromEgypten
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetNervekompressionssyndromer | Neuropatisk smerteKalkun
-
University of ArizonaBanner University Medical CenterIkke rekrutterer endnuTrigger Finger Disorder | Plantar fasciopati | Morton Neurom | Dupuytren Kontraktur | De Quervains syndrom | Tarsal Tunnel Syndrom | Peroneal nerveindfangning | Guyons kanal | KarpaltunnelkirurgiForenede Stater
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttetUlnar nervekompression, Cubital TunnelSchweiz
-
Arthrex, Inc.RekrutteringArthrodese | Ulnar/Radial Collateral Ligament Rekonstruktion | Ligament reparation eller genopbygning | Små knoglefragmenter og artrodese | Rekonstruktion af Scapholunate Ligament | Carpal Fusion (arthrodese) af hånden | Digitale seneoverførsler | Carpometacarpal led artroplastik | Digital seneoverførsel | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med håndledsskinne
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringTinnitus | Temporomandibulære lidelser (TMD) | TMJBrasilien
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...RekrutteringLedelse | Denis Brawn Brace | Modifikation | Idiopatisk klubfod | Ponseti castingEgypten
-
St. Paul's Hospital, CanadaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAktiv, ikke rekrutterendeDårligt knækkede maxillære præmolarer indiceret til ekstraktionEgypten
-
Istinye UniversityRekrutteringHemiplegi | Genoptræning af slagtilfælde | Nedre ekstremitetsdysfunktionLibanon
-
Fundacin Biomedica Galicia SurAfsluttetSeneskader | HåndskaderSpanien
-
National University Hospital, SingaporeRekruttering
-
University of MalagaIkke rekrutterer endnuHypertermi | Karpaltunnelsyndrom (CTS) | Hyppighed af terapi
-
Foundation for Orthopaedic Research and EducationRekrutteringCarpometacarpal (CMC) ledgigtForenede Stater
-
Ain Shams UniversityAktiv, ikke rekrutterende