- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06367374
MRD guidet Sonrotoclax og Zanubrutinib ved nydiagnosticeret CLL/SLL
En enkeltarms, åben-label undersøgelse af MRD-guidet Zanubrutinib i kombination med Sonrotoclax hos voksne patienter med behandlingsnaive kronisk lymfatisk leukæmi eller lille lymfatisk lymfom
Dette er et enkelt-arm, åbent studie af sonrotoclax plus zanubrutinib med MRD-drevet behandlingsvarighed hos patienter med tidligere ubehandlet kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller lille lymfatisk lymfom (SLL).
Det primære mål med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af MRD-guidet zanubrutinib plus sonrotoclax til førstelinjebehandling af CLL/SLL.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) og lille lymfatisk lymfom (SLL) betragtes ofte som forskellige variationer af den samme sygdom på grund af deres mange ligheder. Der er et presserende behov for nye behandlinger for at forbedre patienters livskvalitet, forlænge overlevelse og håndtere sygdomsrelaterede symptomer.
Der er flere forskellige metoder til behandling af frontlinjeterapi, herunder kemoimmunterapi (CIT), Bruton tyrosinkinasehæmmere (BTKis) og BCL-2-hæmmere (BCL2is). Kontinuerlig behandling med BTK-hæmmere er nødvendig til behandling af CLL eller SLL. Det kan dog være nødvendigt for yngre patienter at begrænse deres terapeutiske varighed. Kombinationen af BTK-hæmmere og BCL-2-hæmmere menes at være et optimerende regime, der giver en begrænset behandlingsvarighed.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere, om MRD-guidet zanubrutinib i kombination med sonrotoclax kan være en effektiv førstelinjebehandlingsmulighed for voksne patienter med behandlingsnaive CLL eller SLL. Målet er at opnå langvarige og mere dybtgående reaktioner, som kunne give mulighed for at seponere behandlingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Shuhua Yi
- Telefonnummer: 15900265415
- E-mail: yishuhua@ihcams.ac.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yexiang Wang
- Telefonnummer: 13810279737
- E-mail: yexiang.wang@ashermed.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Behandlingsnaive voksne patienter med diagnosen CLL/SLL, der kræver behandling i henhold til iwCLL-retningslinjerne 2018
- Målbar nodalsygdom ved CT/MRI.
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion
- Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion
- Eastern Cooperative Oncology Group
- (ECOG) præstationsstatus på 0-2
- Forventet overlevelsesperiode > 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere systemisk terapi anvendt til behandling af CLL/SLL
- Med historie med prolymfocytisk leukæmi, kendt eller i øjeblikket mistænkt Richters transformation
- Kendt involvering af centralnervesystemet ved leukæmi eller lymfom
- Bekræftet progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)
- Alvorlig eller invaliderende lungesygdom
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom
- Ukontrolleret autoimmun hæmolytisk anæmi eller idiopatisk trombocytopeni purpura, der kræver behandling
- Historie om andre maligne sygdomme
- Forudgående behandling med undersøgelsesmedicin inden for 4 uger før screening
- Aktiv svampe-, bakteriel og/eller virusinfektion, der kræver systemisk terapi
- Kendt allergi over for zanubrutinib eller sonrotoclax eller andre farmaceutiske hjælpestoffer
- Gravide eller ammende kvinder
- Vaccineret med levende vacciner inden for 28 dage før tilmelding
- Serologisk positiv for human immundefektvirus (HIVAb) eller aktiv infektion med hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C-virus (HCV)
- Anamnese med slagtilfælde eller intrakraniel blødning inden for 6 måneder
- Kræver behandling med en stærk cytochrom P450 (CYP) 3A-hæmmer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sonrotoclax Plus Zanubrutinib
|
Deltagerne modtager zanubrutinib oralt 160 mg bid fra starten af cyklus 1 og i kombination med sonrotoclax (SZ) fra cyklus 4 og fremefter ved stigende doser, indtil 320 mg daglig måldosis er nået og fortsætter i mindst 12 cyklusser (hver cyklus er 28 dage). Deltagere med uMRD og PR/CR ved udgangen af cyklus 15 vil stoppe SZ-behandling, andre vil fortsætte med at modtage SZ i yderligere 12 cyklusser og stoppe SZ, hvis uMRD og PR/CR. Deltagerne vil modtage sonrotoclax i op til 2 år og modtage zanubrutinib til dem med MRD-positive inden da.
Andre navne:
Deltagerne modtager zanubrutinib oralt 160 mg bud fra starten af cyklus 1. Deltagere med uMRD og PR/CR ved udgangen af cyklus 15 vil stoppe SZ-behandling, andre vil fortsætte med at modtage SZ i yderligere 12 cyklusser og stoppe SZ hvis uMRD og PR/CR. Deltagerne vil modtage sonrotoclax i op til 2 år og modtage zanubrutinib til dem med MRD-positive inden da.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
4-års progressiv fri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: 4 år efter indskrivning
|
PFS er defineret som tiden fra datoen for indskrivning til datoen for første bekræftede sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, som bestemt af efterforskerne
|
4 år efter indskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af perifert blod (PB) og knoglemarv (BM) uopdagelig minimal restsygdom (uMRD)
Tidsramme: Ved screening er slutningen af cyklus 14 og cyklus 26 (hver cyklus er 28 dage)
|
Rate af PB og BM uMRD er defineret som andelen af deltagere, der opnår remission baseret på flowcytometri (FCM) resultat af < 1 CLL celle pr. 100.000 leukocytter (< 10 ^-4), efter afslutning af 12 og 24 cyklusser af sonrotoclax behandling.
|
Ved screening er slutningen af cyklus 14 og cyklus 26 (hver cyklus er 28 dage)
|
|
Fuldstændig responsrate (CRR; komplet respons/komplet respons med ufuldstændig gendannelse af blodtal [CR/CRi])
Tidsramme: Op til 4 år
|
CR/CRi-rate er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår et respons af komplet respons (CR), CR med ufuldstændig gendannelse af blodtal (CRi) i henhold til 2018 IWCLL-kriterier, som bestemt af efterforskere
|
Op til 4 år
|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 4 år
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår et respons af fuldstændig respons (CR), CR med ufuldstændig gendannelse af blodtal (CRi), nodulær partiel respons (nPR), delvis respons (PR) eller PR med lymfocytose (PRL) evalueret under 2018 IWCLL-kriterierne, som bestemt af efterforskere
|
Op til 4 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til 4 år
|
DOR blev beregnet for deltagere, der opnåede et svar (CR, CRi, nPR, PR) baseret på 2018 IWCLL-svarkriterier i CLL eller et svar (PR eller bedre) baseret på 2014 Lugano-svarkriterier og defineret som intervallet mellem datoen for den første dokumentation af et respons nævnt ovenfor indtil sygdomsprogression (PD) eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først
|
Op til 4 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 4 år
|
PFS er defineret som tiden fra datoen for indskrivning til datoen for første bekræftede sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, som bestemt af efterforskerne
|
Op til 4 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 4 år
|
OS er defineret som tiden fra datoen for tilmelding til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag
|
Op til 4 år
|
|
Tid til næste terapi (TTNT)
Tidsramme: Op til 4 år
|
Tid til næste CLL- eller SLL-behandling er defineret som tiden fra den første administration af undersøgelseslægemidler til den første administration af den næste CLL/SLL-behandling, som bestemt af efterforskerne
|
Op til 4 år
|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Op til 4 år
|
Antal, tidsramme og alvor af deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (NCI-TEAE v5.0)
|
Op til 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lugui Qiu, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sygdomsegenskaber
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, B-celle
- Kronisk sygdom
- Lymfom
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Tyrosinkinasehæmmere
- Zanubrutinib
Andre undersøgelses-id-numre
- BGB-11417-2002-IIT;BDH-CLL-004
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk lymfatisk leukæmi
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med Sonrotoclax
-
BeiGeneAktiv, ikke rekrutterendeModne B-celle maligniteterKina
-
BeiGeneAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfom | Relapseret kappecellelymfom | Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Israel, Spanien, Forenede Stater, Kina, Det Forenede Kongerige, Polen, Tyskland, Belgien, Italien, Frankrig, Brasilien, Canada, Argentina, Puerto Rico, Tyrkiet (Türkiye)
-
BeiGeneAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Leukæmi | Lille lymfatisk lymfom | Refraktær kronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom | Recidiverende kronisk lymfatisk leukæmiKina
-
BeiGeneAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
Ruijin HospitalIkke rekrutterer endnuMantelcellelymfom med intermediær til høj risiko | Effektivitet og sikkerhedKina
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuKronisk lymfatisk leukæmi | Lille lymfatisk leukæmi
-
BeOne MedicinesRekrutteringKronisk lymfatisk leukæmiSpanien, New Zealand, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige, Kina, Canada, Polen, Forenede Stater, Australien, Rumænien, Tjekkiet, Brasilien, Sydkorea, Tyskland
-
Peking University People's HospitalIkke rekrutterer endnut(11;14) Positiv | Al amyloidose (AL)
-
BeOne MedicinesRekrutteringB-celle lymfom | MantelcellelymfomForenede Stater, Japan, Kina, Det Forenede Kongerige, New Zealand, Tyskland, Østrig, Spanien, Brasilien, Australien, Italien, Puerto Rico, Frankrig, Polen, Sydkorea, Argentina, Tyrkiet (Türkiye)