Pagtinddragelse hos kardiologipatienter

På Hospital for Sick Children (Sickkids) er samarbejdet mellem kardiologi og palliativ pleje meget stærkere end andre centre, med rutinemæssig involvering hos patienter, der overvejes til hjertetransplantation. På trods af dette ville tidligere involvering af palliativ pleje være fordelagtig. Vores kardiologiske co-efterforskere identificerede patienter, der ville drage fordel af tidligere palliativt plejeteam involvering som dem, der modtager avancerede hjertebehandlinger (defineret som ventrikulær assistent enhed (VAD) og være ventet på hjertetransplantation) og dem, der dør.

Vi skabte et klinisk implementeringsmiljø ved navn SickKids Enterprise-Wide Data i Azure Repository (SEDAR). [1] Sedar er en modulopbygget og robust tilgang til at levere grundlæggende data, der er genanvendelige på tværs af flere ML-projekter. Det tilbyder validerede EHR -data i et standardiseret og kurateret skema. ML er en lovende tilgang til at identificere hjertepatienter med den højeste risiko for disse alvorlige hjerte -resultater, der kan drage fordel af tidligere inddragelse af palliativt plejeteam. For at vurdere effektiviteten af ​​denne fremgangsmåde sammenlignes patientresultater før og efter indgivelsen af ​​ML-modellen. Pre-perioden vil omfatte patienter, der er optaget i en 12-måneders periode før implementering (startende 15 måneder før implementeringen). Post-perioden vil omfatte patienter, der er optaget i en periode på 12 måneder efter implementering, der starter 3 måneder efter indgivelsen af ​​starten.